Srčani zastoj

Definicija

Ako nema cirkulacije krv u posuđe pogođene osobe zbog nestalog (ili neproduktivnog) srce akcija, to se naziva (srčani) zastoj.

Uvod

In lijek za hitne slučajeve, srčani zastoj predstavlja akutno životnu opasnost stanje. Djelomično podudarna uporaba izraza "klinička smrt" zavarava time što se srčani zastoj može poništiti ako se na vrijeme poduzmu protumjere. Dok je hitna srčana masaža i disanje (kardiopulmonalni oživljenje) u najboljem slučaju mogu reanimirati pacijenta i možda čak pobjeći bez trajnih oštećenja, ovaj postupak nije uvijek uspješan.

Ako srce, a time i cirkulacija pogođene osobe ne ide ponovno, konačna nepovratna smrt neizbježna je posljedica srčanog zastoja bez umjetnog održavanja krv cirkulacija tijekom odgovarajuće medicine za aparate. Ako se to dogodilo neočekivano i iznenada, radilo se o takozvanoj iznenadnoj srčanoj smrti.

  • Zastoj srca - uzroci i trenutne mjere
  • Prva pomoć

Uzroci

Velika većina promatranih srčanih zastoja povezana je s koronarnim bolestima srce bolest (CHD) ili ozbiljne srčane aritmije. Povećano srce (prošireno ili hipertrofično kardiomiopatija) također može biti uzrok zastoja srca. Ostale bolesti koje dovode do ozbiljnih srčanih aritmija rjeđe su, kao i druge urođene i genetske, kao i stečene pogreške u anatomskoj ili elektrofiziološkoj strukturi srca.

Isto tako, odstupanja koncentracija kalij (hiper- ili hipokalijemija), kalcijum (hiperkalciemija), magnezij (hipomagneziemija) ili H + ioni (acidoza) u krv od njihovog optimalnog mogu pokrenuti srčani zastoj. U ekstremnim slučajevima, jaka alergijska reakcija (Anafilaktički šok) kao i preaktivacija takozvanih simpatičara živčani sustav, na primjer zbog jakog stresa, može dovesti do zastoja srca. Također je rijedak, ali i moguć, suprotan uzrok, prekomjerna stimulacija takozvane parasimpatičke regulacije srčane aktivnosti, na primjer stranim tijelom zaglavljenim u jednjaku, koje zatim, vršeći pritisak na parasimpatičku živčanu vrpcu (nervus vagus) koji vodi do srca, usporava srčani ritam (bradikardija) u tolikoj mjeri da djelovanje srca napokon može apsolutno zastati.

Ovaj takozvani vagalni refleks može biti izazvan naglom hladnoćom, poput skakanja u ledenu vodu, ili naglim vrlo jakim bol ili nasilje na pleksusu gornjeg trbušnog živca (solarni pleksus). Ostali mehaničko-reflektirajući uzroci srčanog zastoja uključuju karotišinus sindrom. U ovom sindromu stanice koje mjere krvni pritisak u velikim cervikalnim arterijama (karotidi) također se lažno prijavljuju visoki krvni tlak zbog pritiska (izvana ili iznutra, na primjer zbog tumora) ili neispravne regulacije.

Na taj način inhibiraju djelovanje srca. S druge strane, jak pritisak na samo srce - na primjer u nesreći - mogući je uzrok. U rijetkim slučajevima, trovanja ili lijekova (predoziranja) (kao što je kod diazepam ili antiaritmički lijekovi), kao i uporaba droga (kokain) također su uzroci zastoja srca.

Drugi mogući uzroci su općeniti nedostatak pumpive krvi (hipovolemija) i mehanička zapreka srčanom djelovanju, na primjer tekućinom u perikardijum (tamponada perikarda). Nadalje, ozbiljno ment problemi (npr pneumotoraks ili plućni embolija) ili oštećenja mozak (npr. tijekom a udar) također može dovesti do zastoja srca, kao i hipertermija ili električna nesreća. Općenito, zastoj srca može se svrstati u jednu od sljedećih kategorija, ovisno o uzroku

  • U tzv Asistolija, srce nije ni električno ni mehanički aktivno, dok elektromehaničko razdvajanje karakterizira neuspjeh prijenosa električnih signala do srčanih mišića klijetki i / ili pretkomora, koji se prema njima inače skupljaju.
  • Ukupni funkcionalni zastoj srca u bezpulsnoj komori tahikardija temelji se na tako visokoj stopi ponavljanog stezanja da su pauze pumpanja (dijastole) prekratke da bi omogućile da krv za to vrijeme teče u srce.
  • Konačno, ventrikularna fibrilacija je uzrokovana činjenicom da pogrešno "kružno" uzbuđenje u komori dovodi do kontinuiranog, nekontroliranog stezanja srca, što također sprječava pumpanje.