Oznaka i primjena
Lokalni anestetici služe za inhibiranje bol. Stoga se koriste za operacije na tijelu koje uzrokuju bol a tamo gdje pacijent nije anesteziran. Tijekom anestezija, druge tvari koriste se za inhibiciju bol.
Postoje četiri vrste lokalna anestezija. U površini anestezija, lijek se nanosi na površinu (sluznice) kože i odatle difundira na osjetljiva živčana vlakna. U infiltracijskoj anesteziji, lijek se obično ubrizgava u tkivo pomoću šprice, a zatim širi u području od interesa.
U provodnoj anesteziji, lijek se ubrizgava blizu korijen živca, čime se inhibira prijenos boli. Ovdje se pravi razlika između perifernih i spinalnih zahvata. Periferni postupci uključuju, na primjer, brahijalni pleksus anestezija ruke.
Postupci u blizini leđna moždina uključuju spinalnu anestezija i epiduralna anestezija (poznata i kao epiduralna anestezija). U spinalnoj anesteziji koristi se kanila puknuti subarahnoidni prostor u kojem se nalazi cerebrospinalna tekućina (liker). Ovdje leži kralježnica živci s njihovim prednjim i stražnjim korijenima.
Postupak u epiduralnoj anesteziji je sličan, ali kanila nije toliko napredna kao u spinalna anestezija. Tvrda mokraća (tvrda moždana membrana) ne probija se tijekom epiduralne anestezije, tako da lijek pristupa kralježničnom živcu da bi se anestezirao difuzijom. Odlučujuća razlika između dviju metoda je u tome što se lijek distribuira puno šire u subarahnoidnom prostoru ispunjenom tekućinom tijekom spinalna anestezija nego u vezivnom i masno tkivo epiduralni prostor tijekom epiduralne anestezije.
Na primjer, kralježnična anestezija u lumbalnoj regiji kralježnice anestezira cijelu donju polovicu tijela, dok epiduralna anestezija uglavnom uključuje područje u koje je injektiran anestetik. Posljednji postupak je intravenski lokalna anestezija, gdje se lijek ubrizgava u vena nakon što je nanesen turnir. U oftalmologiji, lokalni anestetici daju se špricom, npr. za operacije na očni kapak kao što su korekcije ili uklanjanje tumora.
S druge strane, anestetik kapi za oči također se koriste, posebno za operacije izravno na očnoj jabučici. Također se koriste za bolne bolesti poput ozljeda rožnice. Sljedeće područje primjene je mjerenje očnog tlaka.
Budući da se pritisak primjenjuje izravno na rožnicu, pregled ne bi bio moguć bez anestetika kapi za oči. Lokalni anestetici dostupni su i u obliku masti. Baš poput pudera, gelova i sprejeva koji sadrže narkotik tvari, koriste se za površinsku anesteziju. Mast se nanosi na željeno područje kože ili sluznice.
Sada se apsorbira i dolazi do osjetljivih živčanih završetaka, koji se potom anesteziraju i tako više ne prenose osjećaj boli. Lokalna anestezija pomoću masti obično se koristi za manje zahvate na koži ili koži čmar, npr. za liječenje hemoroidi. Primjer lokalne anestetičke masti je lidokain mast koja se koristi za tetovaže ili piercing uz postupke.
Kontraindikacije za lokalne anestetike su alergija na aktivnu tvar i velika primjena na već oštećenoj koži. To povećava rizik od neželjenog sistemskog učinka, jer veći dio aktivnog sastojka može prodrijeti dublje u tkivo. Baš kao i masti, i anestetski sprejevi se koriste za površinsku anesteziju.
To znači da prskate po željenom području i kratko pričekate dok se lokalni anestetik stupa na snagu. Otupljuje osjetljive živčane završetke smještene u koži ili sluznici. Sprej se često koristi na sluznici usta i grla, npr. prije endoskopskih operacija ili kod zubara. Primjer a lokalni anestetik sprej je ksilokain sprej.
Svi članci iz ove serije:
