Uvod
Brahijalni pleksus je mreža prednjih grana kralježnice živci kralježaka C5-Th1. Ovo je drugo ime za donja četiri vratna kralješka i najgornji torakalnog kralješka. Ovaj "pleksus ruke" pripada takozvanom perifernom živčani sustav, koji se nalazi izvan lobanja kosti i spinalnog kanala i povezuje središnji živčani sustav s uspješnim organima. Na prvi pogled brahijalni pleks izgleda vrlo zbunjujuće i zbunjujuće. Međutim, nakon što se razumije osnovna struktura, u slučaju paralize brahijalnog pleksusa, često je moguće donijeti zaključke o leziji zahvaćenog živca i liječnik stoga može postaviti preciznu dijagnozu.
Struktura
Pojedine grane prednje kralježnice živci našeg pleksusa prvo se spajaju tvoreći takozvane trunke (trupce), nakon čega prolaze kroz trokutasti prolaz kroz nekoliko provodnih putova, što se u anatomskom žargonu naziva stražnji skalenusni razmak. Ova 3 debla (trunci) mogu se podijeliti na pripadajuća živci: - gornji trup: Truncus Superior (sastoji se od kralježničnog živca C5 i C6) - srednji trup: Truncus Medius (sastoji se od kralježničnog živca C7) - donji trup: Truncus Inferior (sastoji se od C8 i Th1) Na prijelazu u naš aksilarna regija, ovaj se dio pleksusa ne naziva trupcima već malim snopovima ili paketima. Na latinskom se ovdje često koristi izraz fascicle.
Oni se mogu podijeliti prema položaju u odnosu na našu aksilarnu arterija. - bočni snop: Fasciculus lateralis (sastoji se od kralježničnog živca C5 - C7) - središnji snop: Fasciculus medialis (sastoji se od kralježničnog živca C8 - Th1) - stražnji snop: Fasciculus posterior (sastoji se od kralježničnog živca C5 - Th1) Naš inflaklavikularni od njih se često granaju grane, koje potom vode do mišića ramena. Ove će grane biti detaljnije objašnjene u sljedećem odjeljku.
Tok ovih grana omogućuje nam da podijelimo svoj brahijalni pleksus na živce koji prolaze ispod ključne kosti i živce koji prolaze iznad ključne kosti. To je od velike važnosti, posebno za liječničku dijagnozu. Živci koji se protežu iznad ključne kosti: Ti živci dijele svoj smjer s našim aksilarnim sustavom arterija i imaju sljedeća imena: - N. dorsalis scapulae - N. thoracicus longus - N. suprascapularis - N. subclavius Ti se živci mogu sažeti pod nazivom supraklavikularni živci. Živci koji prolaze ispod ključna kost: Fasciculus lateralis (C5 - C7) N. musculocutaneus N. pectoralis lateralis N. medianus (Radix lateralis) Fasciculus medialis (C8-Th1) N. ulnaris N. pectoralis medialis N. cutaneus brachii medialis N. cutaneus antebrachii posterior Fasciculus posterior Fasciculus posterior -Th5) N. radialis N. axillaris N. subscapularis N. thoracodorsalis
