Sindrom kroničnog umora: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi sindroma kroničnog umora (CFS; poremećaj netolerancije sustavnog napora (SEID)). Obiteljska povijest

• Kakvo je opće zdravstveno stanje članova vaše obitelji?

Društvena povijest

• Koja je tvoja profesija?
• Jeste li izloženi štetnim radnim tvarima u svojoj profesiji?
• Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije?

struja povijest bolesti/ sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe).

Ovi se simptomi iznenada pojavljuju u prethodno aktivne osobe

• Umor
• Rano iscrpljivanje
• Problemi koncentracije
• Umor

Pridruženi simptomi

• Alergije (55%)
• Bolovi u trbuhu (40%)
• Limfni čvorovi pod pritiskom (80%)
• Egzantem (osip na koži) (10%)
• Bolovi u zglobovima (75%)
• Gubitak kilograma (20%)
• Debljanje (5%)
• Grlobolja (85%)
• Glavobolja (u 90% bolesnika)
• Umjerena temperatura (75%)
• Bolovi u mišićima (80%)
• Noćno znojenje (5%)
• Mentalni problemi (65%)
• Poremećaji spavanja (70%)
• Tahikardija (pojačani puls)> 100 otkucaja u minuti (10%).
• Bol u prsima (bol u prsima) (5%) *.

Vegetativna anamneza uklj. nutritivna anamneza.

• Je li vam se promijenio apetit?
• Je li vam se tjelesna težina nenamjerno promijenila?
• Patite li od poremećaja spavanja?
• Znate li koristiti droge? Ako da, koji lijekovi (heroin, opijati odn. Opioidi (alfentanil, apomorfin, buprenorfin, kodein, dihidrokodin, fentanil, hidromorfon, loperamid, morfij, metadon, nalbufin, nalokson, naltrekson, oksikodon, pentazocin, petidin, piritnilamid, remifental, remifental, remifental, remifental, remifental dnevno ili tjedno?

Samostalna povijest, uključujući povijest lijekova.

• Postojeći uvjeti (zarazne bolesti, imunodeficijencije).
• operacije
• Alergije
• Povijest okoliša (dovesti, kadmium, ozon, amalgam, živa).
• Povijest lijekova (vidi dolje).

Dijagnoza se postavlja pomoću CDC kriterija za sindrom kroničnog umora (CFS)

Slučaj sindroma kroničnog umora definiran je:

• Klinički potvrđeni, neobjašnjivi, trajni ili ponavljajući umor koji je nedavno ili se zna da se prvi put očitovao, nije rezultat trenutnog fizičkog napora, ne poboljšava se odmorom i rezultira značajnim smanjenjem profesionalnih, obrazovnih, socijalnih ili osobne aktivnosti; i
• Četiri ili više sljedećih pritužbi koje traju ili se ponavljaju najmanje šest mjeseci i ne prethode umoru:
  • Samopromatrano pogoršanje u memorija or koncentracija.
  • Grlobolja
  • Bolni cervikalni ili aksilarni limfni čvorovi
  • Mijalgija (bolovi u mišićima)
  • Poliartralgija (bol u više zglobova) bez crvenila ili oteklina.
  • Glavobolja (cefalgija) novog obrasca ili intenziteta.
  • Neobnoviteljski san (nesanica)
  • Osjećaj mučnine najmanje 24 sata nakon fizičkog napora.
• Bolovi u trbuhu / prsima *
• Umjerena vrućica, noćno znojenje

Povijest lijekova

• Alfa-2 agonist (tizanidin).
• Alfa-simpatomimetici (alfuzosin, doksazosin, oksimetazolin, tamsulozin, terazosin).
• Alfa-simpatolitici (fenoksibenzamin).
• analgetici
  • Koksib (celekoksib, parekoksib)
  • Opioidi (alfentanil, buprenorfin, dekstroksiksifen, hidromorfon, levometadon, meptazinol, morfij, nalbufin, oksikodon, pentazocin, petidin, piritramid, remifentanil, sufentanil, tilidin, tramadol)
• Anthelmintici (albendazol, dietilkarbamazin, mebendazol, niklozamid).
• antiaritmika
  • Razred Ic antiaritmici (flekainid, propafenon).
  • Srčani glikozidi (ß-acetildigoksin, ß-metildigoksin, digoksin, digitoksin).
• Antibiotici
  • Makrolidi (azitromicin, klaritromicin, eritromicin).
  • Steroidni antibiotici (fusidna kiselina).
• Antidepresivi
  • Noradrenergični i specifični serotonergični antidepresivi (NaSSA) - mirtazapin.
  • selektivan norepinefrin inhibitori ponovnog preuzimanja (NARI) - reboksetin, viloksazin.
  • selektivan serotonina-norepinefrin inhibitori ponovnog preuzimanja (SSNRI) - duloksetin, venlafaksin.
  • Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) - trazodon
  • Tetraciklički antidepresivi (maprotilin, mianserin).
  • Triciklično antidepresivi (amitriptilin, amitriptilin oksid, klomipramin, desipramin, doksepin, imipramin, opipramol, nortriptilin, trimipramin).
• antimimctici (skopolamin, dimenhidrinat, domperidon, metoklopramid (MCP)).
• Antiepileptički lijekovi (karbamazepin, klonazepam, gabapentin, oxcarbazepine, fenitoin, fenobarbital, pregabalin).
• antihistaminici (azelastin, cetirizinski, klemastin, desloratardin, dimenhidrinat, dimetinden, difenhidramin, ketotifen, loratadin, meklozin, prometazin, tcrfcnadin).
• Antihipertenzivi (metildopa).
• Antimalariji (artemetar, dihidroartemisinin, lumefantrin).
• Antiparkinsonija agenti (amantadin).
• Antiflogistika (rifaksimin)
• Antipsihotici (neuroleptici).
  • Konvencionalni (klasični) antipsihotici (neuroleptici).
    • Butirofenoni - haloperidol, melperon.
    • Triciklično neuroleptici - fenotiazini (flufenazin).
  • Atipični antipsihotici (neuroleptici) - dopamin antagonist receptora (amisulprid, aripiprazola, klozapin, olanzapin, kvetiapin, risperidon, ziprazidon, zotepin).
• Antivertiginoza (dimenhidrinat).
• Antitusici
  • Morfin derivati ​​(kodein, dihidrokodein, hidrokodin, dekstrometrofan).
  • Neopioidni antitusici (levodropropizin, pentoksiverin).
• anksiolitici (hidroksizin).
• Α2-agonisti (apraklonidin, brimonidin, klonidin).
• Beta-blokatori, lokalni (betaksolol, timolol).
• Beta-blokatori, sistemski
  • Neselektivni beta-blokatori (npr. karvedilol, pindolol, propranololsoltalol).
  • Selektivni beta blokatori (npr. atenolol, acebutolol, betaksolol, bisoprolol, celiprolol, nebivolol, metoprolol).
• Kanabinoidi - kanabidiola (CBD), dronabinol (trans-delta-9-tetrahidrokanabinol, THC), nabilon, nabiksimoli.
• Inhibitori karboanhidraze, sistemski (acetazolamid, diklorofenamid, metazolamid).
• dopamin agonisti (prolaktin inhibitori) (bromokriptin, lisurid).
• Antagonisti dopamina (domperidon, metoklopramid (MCP))
• Inhibitor EGFR tirozin kinaze (lapatinib).
• Hormoni
  • Antiandrogeni (ciproteron acetat)
  • Progestogeni (didrogesteron, progesteron; klormadinon acetat, ciproteron acetat, dezogestrel, dienogest, drospirenon, gestoden, levonorgestrel, noretisteron, norgestimat, nomegestrol).
  • prolaktin inhibitori (bromokriptin, kabergolin, lisurid, metergolin, kinagolid).
• Hipnotici / sedativi
  • Benzodiazepini (diazepam, lorazepam, midazolam, temazepam).
  • Klometiazol
• Imunoterapeutici (mitoksantron).
• Monoklonalni antitijela (nivolumab, trastuzumab).
• miorelaksanata (tetrazepam).
• Neuroleptici (melperon, olanzapin, sulpirid).
  • Atipični neuroleptici - aripiprazola, olanzapin, kvetiapin.
  • Butirofenoni - haloperidol
  • Fenotiazini - flufenazin
• Antagonisti neurokinina (aprepitant, fosaprepitant).
• Nikotinski agonist (vareniklin).
• Antagonist receptora NMDA (n-metil-D-aspartata) (memantin).
• Litij
• Inhibitori fosfodiesteraze-5 (Sildenafil, tadalafil, Vardenafil).
• Inhibitori protonske pumpe (inhibitori protonske pumpe, PPI; blokatori kiseline) - esomeprazol, lanzoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
• Fitoterapeutici (odoljen, Sv. Ivana, pasiflora).
• sedativi
  • Benzodiazepini (alprazolam bentazepam, bromazepam, brotizolam, klobazam, klonazepam, klorazepata, klotiazepam, diazepam, etizolam, flunitrazepam, flurazepam, loprazolam, Lorazepam, Lormetazepam, medazepam, Nitrazepam, nordazepam, oksazepam, Fenazepam, prazepam, temazepam, tetrazepam*, triazolam) [* Obustava recepata od kolovoza 2013. Zbog. Ozbiljne kožne reakcije poput Stevens-Johnsonovog sindroma ili multiformnog eritema]
• Spazmolitici (tolterodin, trospij klorid).
• Tirozin inhibitori kinaze (TKi) / inhibitori angiogeneze (pazopanib, sorafenib, sunitinib, vandetaniba).
• antivirusni lijekovi
  • Nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NNRTI) - efavirenz, rilpivirin.
  • Inhibitori NS5A (daklatasvir, ledipasvi, ombitasvir
  • Inhibitori nukleoz (t) idicke polimeraze (NS5B) (sofobuvir).
  • Inhibitori proteaze (paritaprevir).
• Citostatski lijekovi (metotreksat, MTX).

* Ako je na ovo pitanje odgovoreno sa "Da", potreban je hitan posjet liječniku! (Podaci bez jamstva)