Sulpirid je aktivni sastojak iz skupine benzamida. Pripada takozvanim atipičnim neuroleptici, ali također ima i antidepresiv posljedica. Sulpirid uglavnom stimulira određene dopamin receptore u mozak (D2 i D3 receptori). U malim dozama sulpirid djeluje stimulirajuće i podiže raspoloženje. U većim dozama (od oko 300-600 mg / dan) ima i dodatni antipsihotički učinak.
Područja primjene
Lijek sulpirid koristi se za liječenje depresija i shizofrenija. Smatra se rezervnim lijekom kada drugi antidepresivi nisu uspjeli postići željeni učinak. Također je odobren za liječenje Meniereova bolest. Ovo je klinička slika s jakom vrtoglavicom, mučnina i povraćanje nastala oštećenjem unutarnje uho.
Doziranje
Lijek je dostupan u različitim dozama. Treba ga uzimati s dovoljno tekućine i po mogućnosti ne nakon 4 sati, inače se mogu javiti poremećaji spavanja. Može se uzimati i neovisno o obrocima. Individualnu dozu određuje liječnik koji je treba provjeriti u određenim intervalima i precizno prilagoditi te po potrebi prilagoditi. Uobičajena doza održavanja za odrasle je 50-100mg sulpirida tri puta dnevno.
Kontraindikacije
Sulpirid se ne smije koristiti za Parkinsonovu bolest, manično psihoza, epilepsija ili drugi grčevi, ili Alzheimerova demencija. Od stimulacije dopamin receptori mogu dovesti do povećanog otpuštanja hormona prolaktin, Sulpirid se ne smije primjenjivati u bolesnika koji već imaju povišenu razinu prolaktina krv (hiperprolaktinemija). Iz tog se razloga terapija sulpiridom također ne preporučuje za maligne bolesti, poput nekih tumorskih cjelina koje osjetljivo reagiraju na hormon prolaktin.
Lijek se također ne smije koristiti ako pacijent nema intoleranciju na sastojak sadržan u sulpiridu ili ako postoje akutni simptomi trovanja s bolova (opioidi), alkohol ili tablete za spavanje. U određenih bolesnika terapija sulpiridom u pravilu nije kontraindicirana, ali propisivanje lijeka smije se provoditi tek nakon temeljitog pregleda liječnika. To se odnosi na pacijente s previsokim ili preniskim krv pritisak (hiper- ili hipotenzija), srce neuspjeh, angina pectoris, ozbiljna jetra i bubreg disfunkcije i mlade žene s neredovitim menstrualnim ciklusima. Poseban oprez potreban je i kod pacijenata s povećanim prostata, povećani očni tlak (glaukom), tendencija ka tromboza ili sužavanje želudac portal (pilorična stenoza).
