prometazin

Proizvodi

U mnogim zemljama, droge koji sadrže promethazin trenutno više nisu na tržištu. Posljednji proizvod koji je povučen s tržišta bio je Rinathiol promethazine s ekspektorans karbocistein 31. siječnja 2009. Međutim, lijekovi su i dalje dostupni u mnogim zemljama. Izvorni lijek je Phenergan. Prometazin je razvijen četrdesetih godina u Rhône-Poulencu, koji je danas dio Sanofija.

Struktura i svojstva

Prometazin (C17H20N2S, Mr = 284.4 g / mol) pripada fenotiazinima i postoji kao racemat. Prisutan je u droge kao promethazin hidroklorid, bijeli, kristalni, praktički bez mirisa i higroskopan prah koji je vrlo topiv u voda.

Učinci

Prometazin (ATC D04AA10, ATC R06AD02) ima antihistaminik (antialergijski), antikolinergički, antiserotonergički, sedativ, hipnotička, slaba antipsihotika, jedva antidopaminergička i antiemetička i antivertiginozna svojstva. Učinci se javljaju oko 20 minuta nakon uzimanja i traju 6 do 12 sati.

Indikacije za upotrebu

Slijede glavne indikacije za uporabu. Promethazine nije odobren za ove indikacije u svim zemljama.

  • Agitacija i stanja agitacije u kontekstu osnovnih psihijatrijskih poremećaja.
  • Mučnina i povraćanje, bolest kretanja
  • poremećaji spavanja
  • Kašalj
  • Alergije, košnice
  • Ugrizi insekata, koža iritacija, opekotina od sunca (aktualno).

Zlostavljanje

Prometazin se zlostavlja kao opojno sredstvo zbog svoje sedativ (sedativna) svojstva. Zajedno s kodein, glavni je sastojak Purple Drank-a. U ovom kontekstu zabilježeno je nekoliko smrtnih slučajeva. Stoga se zlostavljanje snažno ne preporučuje.

Doziranje

Prema SmPC-u. Prometazin se primjenjuje peroralno (kapi, tablete), parenteralno (otopina za injekciju), rektalno (čepići) i lokalno (krema).

Kontraindikacije

  • Preosjetljivost
  • Akutna opijenost lijekovima protiv depresije ili alkoholom
  • Teška ozljeda krvnih stanica ili koštane srži
  • Cirkulacijski šok ili koma
  • Povijest poznatog malignog neuroleptičkog sindroma nakon primjene promethazina
  • Djeca i adolescenti

Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.

Interakcije

Prometazin je supstrat CYP2D6 i ima veliki potencijal interakcije. Lijek-lijek interakcije su opisani s centralnim depresivima droge, antikolinergici, antidepresivi, MAO inhibitori, epinefrin, antihipertenzivi, antiepileptički lijekovi, i lijekovi koji produžuju QT interval, između ostalog.

Štetni učinci

Mogući štetni učinci uključuju (odabir):

  • Poremećaj spavanja, zbunjenost, uznemirenost, paradoksalna stimulacija CNS-a.
  • Sedacija, umor
  • Ekstrapiramidalni poremećaji
  • Povećanje očnog tlaka, poremećaji smještaja.
  • Osjećaj začepljenja nosa
  • Suhi usta, žeđ, kolestaza, zatvor.
  • Znojenje
  • Poremećaji mokrenja
  • kožne reakcije

Prometazin može produljiti QT interval i vrlo rijetko uzrokovati srčane aritmije. Predoziranje može biti opasno po život.