Dijagnoza | Bolovi u leđima lumbalne kralježnice

Dijagnoza

Na početku svake dijagnoze leđa bol u regiji lumbalne kralježnice je pojedinačna anamneza (povijest bolesti) pacijenta. Cilj ovog detektivskog rada liječnika je dobiti pregled trenutnih pritužbi. Ciljana pitanja o: su prijeko potrebna.

Ništa manje važna nisu ni pitanja o prethodnim bolestima. U našem bi se slučaju liječnik trebao raspitati o popratnim bolestima poput osteoporoza (gubitak kostiju) ili artroza (habanje od zglobova). Nadalje, također se traže socijalne okolnosti kao što su posao, partnerstvo, obitelj i stresne situacije.

Ovaj temeljiti "intervju" slijedi sistematski pregled, koji mogu pružiti početne informacije. Izvana, na primjer: Dodatno: provjereno. Ako ove mjere ne otkriju točan uzrok leđa bol, dostupne su dodatne tehničke metode kao što su:.

  • Lokalizacija i možda zračenje boli na druga područja, poput nogu
  • Kvaliteta i intenzitet žalbi i njihovo vrijeme i
  • Moguće povećanje ili smanjenje boli zbog određenih okolnosti
  • Položaj zdjelice i ramena
  • Zakrivljenosti kralježnice, kao i držanje cijelog tijela.
  • Snaga mišića
  • refleksi
  • Osjeti dodira (osjetljivosti) i
  • Pokretljivost zglobova, posebno kralježnice
  • Rendgenske slike
  • MRT (magnetska rezonancija, nuklearni spin)
  • CT (računalna tomografija) i u posebnim slučajevima
  • Mijelografija (poseban oblik rendgenskog snimanja pri kojem se kontrastni medij ubrizgava u spinalni kanal)

Terapija

Što učiniti ako vas bole leđa, mišići su napeti i pokretljivost je ozbiljno ograničena u svakodnevnom životu? U principu, svaka terapija lumbalne kralježnice temelji se na uzroku patnje. Dakle, ako se pronađe organski uzrok, to treba prije svega liječiti.

Nazad bol je često uzrokovana neravnotežom u muskulaturi u području trupa. Međutim, kod mnogih pacijenata bol u leđima javlja se u epizodama i zahtijeva brzu i ciljanu akciju. Ciljana dijagnoza ovih neravnoteža uz naknadni trening mišića trupa pomaže u većini slučajeva bol u leđima pod kontrolom.

Sljedeće su metode dostupne svakom pojedincu: Toplina u mnogim slučajevima ublažava akutnu bol. Primjena topline pokazala se posebno učinkovitom za napetost mišića. Ovdje se spektar kreće od: bolova može pružiti akutno olakšanje za stres bol u leđima, ali ne uklanjaju stvarni uzrok bolova u leđima.

Međutim, bolova su prvi izbor i alternativa ako operacija nije prijeko potrebna. Uglavnom se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Ublažavaju akutnu bol i inhibiraju upalu. To može biti osobito korisno ako bol uzrokuje olakšavanje položaja, a time i napetost mišića.

Ublažavanje boli osigurava više ili manje normalno držanje i pokretljivost, moguće upale zacjeljuju i pacijent brzo osjeća slobodu od boli. U slučaju kroničnih leđa bolovi u lumbalnoj kralježnici, međutim, druge metode poput akupunktura or bihevioralna terapija pokazali su se učinkovitima. Stalna uprava bolova može zahtijevati sve veću dozu kako se tijelo navikne i tako brzo završiti u ovisnosti.

Zanimljivo je pratiti studije o liječenju kronične bolovi u leđima lumbalne kralježnice s akupunktura. Čini se da ove studije pokazuju značajno veći terapijski uspjeh u usporedbi s konvencionalnom terapijom lijekovima protiv bolova i pratećom fizioterapijom u kraćem vremenu liječenja. Ipak, fizioterapija / fizička gimnastika ili leđa škola posebno je odabrana metoda za ciljano nagomilavanje mišića u području leđa i za ublažavanje napetosti.

Uvježbavaju se svakodnevni pokreti, leđima prilagođeno podizanje, stajanje, hodanje i sjedenje. Stručnjaci preporučuju posebno sportske aktivnosti i puno vježbanja koje ne opterećuju leđa. plivanje, osobito puzanje i duge šetnje su vrlo pogodni.

Operacija se izvodi samo u vrlo rijetkim slučajevima. Česta indikacija je ozbiljna hernija diska lumbalne kralježnice. Uz velike otvorene operacije, koriste se i postupci koji omogućuju manju intervenciju (tzv. Minimalno invazivni postupci) - posebno u manje teškim slučajevima.

Primjeri minimalno invazivnih postupaka su kemijsko otapanje intervertebralni disk by enzimi (kemonukleoliza), isparavanje dijelova diska laserskom i operacijom kralježnice endoskopija (pomoću cjevastog sustava u koji je ugrađena kamera (endoskop), liječnik može vidjeti šupljine tijela i liječiti poremećaje).

  • Primjene topline (posebno za lagane bolove u leđima)
  • Droge
  • Akupunktura
  • masaža
  • Tehnike opuštanja i sport
  • Terapije ponašanja
  • operacije
  • Kupke
  • Omotnice
  • Paketi topline
  • Žbuke do
  • Posjeti sauni

Postoje mnoge vježbe koje vam mogu pomoći bolovi u leđima lumbalne kralježnice. Uglavnom služe za istezanje i jačanje mišića leđa, što osigurava bolje držanje tijela i tako ublažava bolna leđa.

Na početku se preporučuje poboljšati percepciju i fiksaciju lumbalne kralježnice u tijelu. Da biste to učinili, najbolje je leći na prostirku, saviti noge i opušteno položiti ruke uz tijelo. Sada su vrhovi stopala povučeni prema gore, pete i donji dio leđa utisnuti u prostirku.

Za jačanje mišića leđa postoje neke vježbe u ležećem položaju. U ovom se položaju, na primjer, ruke i noge mogu malo podići od poda. Taj se položaj zatim drži neko vrijeme, plivanje mogu se raditi i pokreti.

Važno je paziti da to ne rezultira šupljim leđima. Da biste ojačali mišiće u području lumbalne kralježnice, također možete napraviti vježbu koja započinje četveronožnim položajem. Sada desna ruka i lijeva noga ispruženi su naizmjenično, a zatim lijeva ruka i desna noga.

Trebali biste pokušati oblikovati vodoravnu crtu s rukom i noga. Ova se vježba također poboljšava uravnotežiti i na taj način osigurava bolje držanje cijelih leđa. Često može pomoći kod bolova u leđima u lumbalnoj regiji kada Kinesiotape je primijenjen.

To može osloboditi kralježake i u mnogim slučajevima bol se smanjuje. Međutim, ako se radi o ozbiljnoj ozljedi, poput hernije diska, Kinesiotape nije dovoljno. Ako postoji nesigurnost oko porijekla boli, treba se obratiti liječniku.

Postoji nekoliko varijanti zalijepljenja u području lumbalne kralježnice, a najčešći je oblik zvijezde ili Y-pruga. Za leđa bolovi u lumbalnoj kralježnici, kućni lijekovi često su dovoljni za ublažavanje napetosti mišića, na primjer. Vrlo popularni lijek su toplinski jastuci ili boce s vrućom vodom, koji pružaju lokalno opuštanje struktura.

U nekim slučajevima hladni jastuci ili led također mogu ublažiti bol. Također ulja, npr.B Sv. Ivana ulje ili ulja pomiješana s mastima, kao što su arnika or vražja kandža, može se utrljati u zahvaćena područja.

Alternativno, krpe se mogu namočiti u uljima, a zatim ih nositi preko noći kao obloge. Mnogi ljudi koji pate od leđa bolovi u lumbalnoj kralježnici prijavi to akupunktura je dovelo do ublažavanja njihovih žalbi. Ideja akupunkture temelji se na ciljanom liječenju takozvanih okidačkih točaka. Te su okidačke točke spojevi različitih živci trčanje tu su i često su mjesta na kojima su bolovi najveći. Stoga ovaj oblik terapije može pomoći u smanjenju boli.