Azitromicin

Proizvodi

Azitromicin je komercijalno dostupan u obliku obloženog filmom tablete, prah za pripremu suspenzije i granule (Zithromax, opći). Nadalje, dostupna je granula za pripremu oralne suspenzije s produljenim oslobađanjem (Zithromax Uno). Kapi za oči objavljeni su i u nekim zemljama. Azitromicin je odobren u mnogim zemljama od 1992. godine.

Struktura i svojstva

Azitromicin (C₃₈H₇₂N₂O₁₂, M_r = 749.0 g / mol) strukturno je srodni derivat eritromicin A i pripada skupini azalida. Za razliku od eritromicin, ima 15-člani umjesto 14-člani heterociklički prsten. Azitromicin postoji kao bijeli prah koji je praktički netopiv u voda. Prisutan je u droge kao azitromicin monohidrat ili azitromicin dihidrat.

Učinci

Azitromicin (ATC J01FA10) ima antibakterijska svojstva. Učinci su posljedica inhibicije sinteze bakterijskih proteina vezanjem na 50S podjedinicu ribosoma.

Indikacije

Za liječenje bakterijskih zaraznih bolesti s osjetljivim patogenima. To uključuje:

• Spustite dišni put infekcije: bronhitis, pneumonija.
• Gornji dišni put infekcije: Upala sinusa, upala krajnika, upala grla, otitis media.
• Infekcije kože i rana
• Genitalna klamidijska infekcija
• Prevencija intracelularno-složene infekcije u osoba zaraženih HIV-om.

U literaturi su opisane brojne druge potencijalne upotrebe. Godine 2020. ispitivan je azitromicin u kombinaciji s antimalarijskim lijekom hidroksiklorokin za liječenje nove koronavirusne bolesti Covidien-19.

Doziranje

Prema SmPC-u. The droge mogu se uzimati neovisno o obrocima. Uzimanje s hranom može poboljšati gastrointestinalnu toleranciju. Iznimka je suspenzija s produljenim oslobađanjem koja se mora primijeniti post. Opći tablete može se zahtijevati da se uzme post jer ne postoje odgovarajuće studije o apsorpcija s hranom. Azitromicin ima dugo poluvrijeme od 2-4 dana i stoga ga treba davati samo jednom dnevno. Prednost je kratko trajanje liječenja, koje je obično samo 3 dana. Azitromicin se također može davati pojedinačno doza U nekim slučajevima.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost

Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.

Interakcije

Za razliku od ostalih makrolida antibiotici, čini se da azitromicin nema malu interakciju s CYP450 i ne inhibira izoenzime. Droga interakcije primijećeni su sa ciklosporin, rifabutin, ergotamin, antagonisti vitamina K i digoksin, Među ostalima. antacidi može smanjiti koncentracije azitromicina i ne smije se primjenjivati ​​istodobno.

Štetni učinci

Najčešći mogući štetni učinci uključuju probavne simptome kao što su gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhui zatvor. Ostale moguće nuspojave uključuju alergijske reakcije, umor, glavobolja, i kandidoza mikoza. Ozbiljne nuspojave poput kardiovaskularnih poremećaja, bubreg i jetra bolest, pseudomembranozna kolitis, pankreatitis, teški koža reakcije i oštećenje sluha su rijetki. Azitromicin, kao i drugi makrolidi, može produžiti QT interval i rijetko, a posebno u visoko rizičnih bolesnika, uzrokuje srčane aritmije opasne po život.