Delirij: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi delirijum. Obiteljska povijest

  • Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji?
  • Postoje li uobičajene bolesti u vašoj obitelji?
  • Izolacija, promjena mjesta, gubici ili tuga?

Društvena povijest

  • Koja je tvoja profesija?

struja povijest bolesti/ sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe).

  • Koje ste simptome primijetili?
    • Oštećena percepcija, fluktuira satima / danima.
    • Deficit pažnje
    • Ograničenje percepcije, govora itd. U različitom stupnju.
    • Promijenjen ritam spavanja i buđenja
    • Halucinacije, zablude
    • Afektivni poremećaji (poremećaji koje karakterizira prvenstveno klinički značajna promjena raspoloženja, npr. depresija or manija/ teški unutarnji nemir i nagon).
  • Jeste li primijetili kakve promjene u spoznaji, govoru itd.?
  • Je li / je li pogođena osoba prilično povučena i apatična?
  • Ili bolje rečeno uznemireni i nemirni?
  • Akutni početak poremećaja?
  • Koliko dugo su ovi simptomi prisutni?
  • Jeste li primijetili neke druge simptome?

Vegetativna anamneza uklj. nutritivna anamneza.

  • Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
  • Pijete li alkohol češće? Ako je odgovor da, koje piće i koliko čaša dnevno?
  • Koristite li drogu? Ako da, koji lijekovi (ecstasy, GHB („tekući ecstasy“), kokain, LSD, opijati, PCP („anđeoska prašina“)) i koliko često dnevno ili tjedno?

Samopovijest uklj. povijest lijekova.

  • Već postojeća stanja (neurološke bolesti; depresija).
  • operacije
  • Radioterapija
  • Status cijepljenja
  • Alergije

Povijest lijekova (modificirana prema)

  • ACE inhibitor
  • Alfa blokator
  • Analgetici:
    • Acetilsalicilna kiselina (delirogeno samo u velikim dozama).
    • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu uzrokovati delirij
    • Opijati (tvari s visokim rizikom pri započinjanju, a također i pri prestanku uzimanja).
  • antiaritmika
  • Antibiotici
  • antikolinergici
  • antidepresivi:
  • Antidijabetička sredstva, oralna - koja induciraju hipoglikemija.
  • Antiepileptički lijekovi, Uključujući i fenitoin.
  • Antihipertenzivi (antihipertenzivni droge) - blokatori alfa receptora (slabljenje CNS-a može se poboljšati pomoću alkohol, antipsihotici, antihistaminici, benzodiazepini i opijati).
  • Antikonvulzivi (antiepileptici) - nuspojava lijeka obično zbog predoziranja; Špilja! Hiponatremija pod karbamazepin i oxcarbazepine.
  • Antipsihotici (neuroleptici) - pripravci s antiholinergičnom snagom (npr. Klozapin i olanzapin) djelotvorniji su
  • Antivertiginoza
  • Beta blokatori
  • Benzodiazepini (trostruki rizik od delirija) - povlačenje može uzrokovati delirij
  • Antagonisti kalcija
  • Droge (BtM)
  • Digitalesglikozidi, npr. digitoksin, digoksin.
  • diuretici (posebno tiazidi).
  • Hormoni
    • Kortikosteroidi, sistemski
    • Steroidi, sustavni (delirogeni rizik je doza-zavisno).
  • Ketamin (opojni)
  • Litij
  • MAO inhibitori
  • neuroleptici (D2 antagonisti i serotonina-dopamin antagonisti) (4.5 puta veći rizik od delirija)
  • Nesteroidna protuupalna droge (NSAID).
  • Nitrati i drugi vazodilatatori.
  • Lidokain
  • Opijati
  • Opioidi (2.5 puta veći rizik od delirija)
  • Parazimpatolitici
  • Parkinsonovi lijekovi:
    • Amantadin i dopamin agonisti (npr. bromokriptin) (veći rizik).
    • Inhibitori katehol-O-metiltransferaze (COMT) (nizak rizik).
    • Levodopa (najniža delirogena potencija).
  • Biljni agensi, nespecificirani.
  • Psihoaktivni lijekovi (uključujući antipsihotike, antidepresivi, sredstva za smirenje).
  • Sedatiranje H1 antihistaminici (Također poznat kao antimimctici).
  • Teofilin

Povijest okoliša, uključujući opijenosti.

  • Opijenost alkoholom (trovanje alkoholom)
  • Povlačenje alkohola
  • Otrovima poput ugljen monoksid, etilen glikol (antifriz), pesticidi (pesticidi).