Terapija
Mali pneumotoraks može se uočiti u početku, a spontana regresija može se ubrzati, moguće nazalnom oksigenacijom. Simptomatski pneumotoraks, tj. a pneumotoraks koji uzrokuje zdravlje Problemi pogođene osobe mogu se riješiti usisavanjem zraka kroz cijev. Ova metoda se naziva drenaža prsnog koša sa usisavanjem.
Ako nema potpune regresije ili se bolest ponovi, dio je ment tkivo se može ukloniti u iznimnim slučajevima (pleurektomija). Prvi korak je odabir prikladnog mjesta na pacijentu grudi. U osnovi postoje dva mjesta za primjenu a drenaža prsnog koša.
Jedan se nalazi u području srednjeg bočnog prsnog koša između 4. i 5. rebra. Drenaža koja se ovdje uvodi tada se naziva Bülau drenaža. Druga opcija naziva se Monaldi drenaža i umetnuta je u gornji srednji prsni koš između 2. i 3. stupnja rebra.
Prije nanošenja drenaže koja u svojoj funkciji može odvoditi sekret ili krv i zraku daje se lokalni anestetik. Zatim se skalpelom napravi mali rez na koži, a gornji rub donjeg rebra priprema se škarama ili kliještima. To se događa dok se ne dosegne odgovarajući prostor, takozvani pleuralni jaz.
Grubo govoreći, ovaj se prostor nalazi između grudi i pluća. Nakon postavljanja drenaže, ona se fiksira na pacijenta šavom kože i a gips je primijenjen. Drenaža je zatim povezana sa zatvorenim sustavom koji se sastoji od vodene brave i posude za izlučivanje, koja se stavlja pod usis.
Ispravno prilagođavanje i terapijski učinak drenaža prsnog koša zatim ih provjerava Rendgen. Odluku o uklanjanju torakalne drenaže donosi liječnik koji liječi nakon nekoliko dana promatranja. Faze ispitivanja provode se više puta u kojima se usisavanje prilagođava drenaži.
Nakon toga, an Rendgen uzima se kako bi se vidjelo ima li obnovljenih nakupina zraka ili tekućine u pleuralnom rasporu. Ako to nije slučaj, drenaža se može ukloniti. To se postiže primjenom usisavanja i povlačenjem cijevi.
Postojeća rupa na koži potom se prekriva sterilnim oblogom, a u početku se komprimira zavojem. Drenaža je primijenjena za određenu indikaciju, razlog. Jednom kad se ovaj razlog ukloni ili čimbenici pokretanja smanje na najmanju moguću mjeru, može se razmotriti uklanjanje drenaže.
Stoga varira od slučaja do slučaja koliko dugo torakalna drenaža mora ostati na mjestu. Nakon pažljivog razmatranja, medicinski tim u bolnici zatim odlučuje zajedno. Kad se slomi, može se reći da se drenaža povlači ako u pleuralnoj praznini nema daljnjeg nakupljanja zraka ili tekućine. To je obično slučaj nakon nekoliko dana.
Međutim, grudi cijev također može ostati na mjestu nekoliko tjedana. U slučaju ponovljenih tegoba povezanih s pneumotoraksom treba razmotriti kiruršku terapiju. Čak i dokazane slabe točke u ment tkivo, poznato kao „bula“ (mjehur) u tehničkom žargonu, treba kirurški popraviti.
To su tankoslojni, obrnuti mjehurići koji mogu spontano puknuti. Scenarij a napetostni pneumotoraks također zahtijeva kirurško liječenje. Ako je terapija torakalnom drenažom nedovoljna i ako se i dalje javlja curenje zraka, također treba razmotriti operativni zahvat.
U slučaju prijeloma rebara, koji uzrokuju pneumotoraks uslijed iverja ili prijelom fragmenti, treba razmotriti operaciju kako bi se uklonio problem. Općenito u kirurgiji postoji prešivanje potencijalnih mjesta propuštanja ili resekcija manjih dijelova ment. Uz to, takozvana pleurodeza može biti korisna u sprječavanju kolapsa pluća. U ovom postupku pluća i plakala su zalijepljeni. Te dvije kože čine vanjsku granicu pleuralne praznine koja se nalazi između unutarnjeg prsnog koša i pluća.
Svi članci iz ove serije:
