Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- Mala krvna slika [trombociti (trombociti) ↓]
- Upalni parametar - PCT (prokalcitonin) / Smjernice preporučuju određivanje PCT [prokalcitonin se povećava u roku od nekoliko sati (2-3 sata) i dostiže svoj maksimum nakon samo 24 sata; Koncentracije PCT:
- <0.5 ng / ml s velikom vjerojatnošću isključuje ozbiljnu sepsu ili septički šok
- > 2 ng / ml čine vrlo vjerojatnom ozbiljnu sepsu ili septički šok]
- Status mokraće (brzi test za: pH, leukociti, nitriti, proteini, glukoza, keton, urobilinogen, bilirubin, krv), sediment, ako je potrebno kultura urina (otkrivanje patogena i resistogram, odnosno ispitivanje odgovarajuće antibiotici za osjetljivost / otpor).
- Elektroliti - kalcijum, klorid, kalij, magnezij, natrij, fosfat.
- Post glukoza (post krv glukoza), ako je potrebno oralni test tolerancije glukoze (oGTT).
- Krv analiza plinova (BGA), uključujući za određivanje: PaO2 / FiO2 (mmHg) [arterijski kisik parcijalni tlak u mmHg / udisajni O2 koncentracija; označava postotak od kisik].
- Parametri štitnjače - TSH
- Parametri gušterače - amilaza, elastaza (u serumu i stolici), lipaza.
- Parametri jetre - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT), alkalna fosfataza, bilirubin [↑]
- Bubrežni parametri - urea, kreatinina [↑], cistatin C or klirens kreatinina, ako je potrebno.
- Parametri koagulacije - PTT, brza, antitrombinska aktivnost (AT III).
- laktata - ako je mliječna acidoza sumnja se (oblik metabolička acidoza kod kojih je pad pH krvi posljedica nakupljanja kiseline laktat) [razina laktata u plazmi ≥ 2.0 mmol / l i pH <7.35]
- Mikrobiološki razmazi i / ili kulture (aerobne i anaerobne krvne kulture; 2 puta 2 ili bolje 3 puta 2 krvne kulture); ako je potrebno i iz venskih pristupa ili iz odvoda.
- Napomena: U urosepsana primjer, krvne kulture su pozitivne u nešto manje od 30% slučajeva.
- Analiza plinova u krvi (BGA), između ostalog, za određivanje: PaO2 / FiO2 (mmHg) [arterijski kisik parcijalni tlak u mmHg / udisajni O2 koncentracija; označava postotak kisika].
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti bolesti, fizikalnom pregledu i obveznim laboratorijskim parametrima - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje
- Interleukin-6 (IL-6), tumor nekroza faktor (sinonimi: TNF α, kahektin, limfotoksin) ili proteini koji vežu lipopolisaharid - laboratorijski parametri koji mogu ukazivati na sepsu u ranoj fazi.
- Toksikološki testovi - ako se sumnja na intoksikaciju.
Napomena: Laboratorijski parametri označeni s igla koji su uzeti u obzir u SOFA ocjeni (vidi dolje sepsa / klasifikacija).
U do 30% bolesti nije moguće potvrditi otkrivanje patogena u sepsi.
