Što je zapravo CA 19-9?
CA 19-9 (Carbohydrate Antigen 19-9) je tzv. glikoprotein, odnosno protein na koji su vezani ostaci šećera. Izlučuje se putem žuči. Ovo također objašnjava zašto zastoj žuči dovodi do povišenih razina CA 19-9.
Kada je tumorski marker CA 19-9 povišen?
Vrijednost praga CA 19-9 je oko 37 U/ml (= jedinica po mililitru). Međutim, vrijednost praga može varirati s različitim metodama mjerenja. Prekoračenje granične vrijednosti uglavnom se nalazi kod sljedećih karcinoma:
- Rak gušterače (karcinom gušterače)
- Rak želuca (karcinom želuca)
- Rak debelog crijeva (karcinom debelog crijeva)
- rak rektuma (karcinom rektuma)
- Rak jetre (hepatocelularni karcinom)
- Rak žučnog kanala (karcinom žučnog kanala)
- Upala gušterače (pankreatitis)
- Upala žučnog mjehura (kolecistitis)
- Upala žučnih kanala
- Žučni kamenci (kolelitijaza ili koledoholitijaza)
- Kronična upala jetre (kronični hepatitis)
- Ciroza jetre
- Cistična fibroza (cistična fibroza)
Koliko je korisno određivanje tumorskog markera?
U slučaju raka gušterače (karcinoma gušterače), tumorski biljeg ima veliku važnost: čak i kod malih tumora (< 3 cm u promjeru), oko polovica svih pacijenata pokazuje povišenu vrijednost CA 19-9. U slučaju većih tumora, ta brojka iznosi čak 90 posto svih pacijenata.
Međutim, u slučaju raka žučnih vodova, želuca, debelog crijeva i rektuma test nije toliko osjetljiv. Međutim, kao i kod većine tumorskih markera, CA 19-9 nije prikladan kao jedini test probira za rak. Međutim, korisno je odrediti vrijednosti tijekom bolesti, primjerice za praćenje uspješnosti terapije.
