Vitamin
Dojenče ovisi isključivo o majci vitamina Opskrba. Budući da je dojenčevo jetra trgovine se mogu nadopunjavati samo tijekom trudnoća, ovise o opskrbi majke. Ako žene uzimaju premalo vitamina za vrijeme trudnoća, odgovarajuća opskrba za novorođenče ne može se zajamčiti zbog niske vitamina trgovinama. Novorođenče jetra zalihe traju samo nekoliko dana i brzo se troše, na primjer nakon infekcija koje povećavaju potrošnju vitamina A ili u slučaju apsorpcija poremećaji. Stoga je važno da majka osigura odgovarajući unos vitamina A čak i tijekom dojenja. Razina vitamina A koncentracija u mlijeko ovisi i o majčinom dijeta. Ako su žene konzumirale dovoljno vitamina A tijekom trudnoća, sadržaj vitamina A u majčino mlijeko za zrelu bebu je osiguran, a dodavanje novorođenčadi nije potrebno. U nedonoščadi koja se doji preporučuje se dodavanje sa 200-1000 µg vitamina A dnevno, jer plazma koncentracija aktivnog vitamina A obliku retinola, kao i proteina koji veže retinol (RBP) u pupčana vrpca krv je spušteno. Zamjene s vitaminom A povećavaju plazmu koncentracija vitamina A u dojenčadi i spriječiti kroničnu ment bolesti Novorođenčad s kojom se ne hrani majčino mlijeko treba kao prevenciju primiti karotenoidni kompleks od 1-2 miligrama [4.2. ]. Međutim, vrijednosti se ne smiju prekoračiti, jer predoziranje - više od 100,000 XNUMX µg - može uzrokovati povraćanje i povećati intrakranijalni tlak dojenčeta. Funkcija vitamina A
- Potrebno za održavanje kože, staničnih membrana i koštanih tkiva
- Igra važnu ulogu u spermatogenezi (stvaranju spermatozoida), sintezi androgena i estrogena
- Ključna komponenta za vizualni proces i vid u boji
- Rast i stvaranje organa kontrolirani retinoidima nastalim iz vitamina A
- Antioksidativna zaštita
- Održavanje imunološke funkcije
- Transport željeza
- Eritropoeza (stvaranje crvenih krvnih stanica / eritrocita)
- Sinteza mijelina u živčanom sustavu
Izvori: Sadržano u životinjskoj hrani - jetra, maslac, sir, kuhan jaja, pasterizirano mlijeko, haringa.
Vitamin D
Potreba za Vitamin D je posebno povećan kod novorođenčadi kada majka nije unosila dovoljno u nju dijeta tijekom trudnoće i time ima nedovoljne rezerve. Jer Vitamin D može se sintetizirati u ljudskom tijelu kada je izloženo svjetlu, potrebe dojenčeta također se povećavaju ako su žene tijekom trudnoće imale malo izlaganja suncu i razinu u majčino mlijeko su odgovarajuće niske. Uz to, novorođenčad ima malu izloženost UV-B tijekom prvih mjeseci života, što dodatno povećava potrebu [4.2. ] .The Vitamin D sadržaj u plazmi novorođenčeta uvijek je niži od razine vitamina D majke u plazmi zbog niskog sadržaja vezivanja vitamina D proteini. Ako je kao rezultat majčina krv razina vitamina D preniska je nakon rođenja, dojenčad je u krajnjoj opasnosti od nedostatka. Osim toga, u majčinom se nalazi samo niska koncentracija vitamina mlijeko - obično 0.1-0.2 µg - zbog čega je novorođenče potrebno nadomjestiti s oko 10 µg vitamina D. Majčina krv razina vitamina D preniska je nakon rođenja. Dodatak može pomoći u sprječavanju manifesta rahitis ili osteomalacija.Industrijski proizvedeno mlijeko za dojenčad također je obogaćen s 10 µg vitamina D. Međutim, budući da se novorođenče manje lako apsorbira vitamin D iz gotove mliječne hrane, dodatnih se 12.5 µg daje oralno. Dojenčad rođena prije 32. tjedna trudnoće ima veću potrebu za vitaminom D nego zrela dojenčad. Prerano rođena djeca trebaju oko 800-1600 IU za osteoporoza prevencija i druge svrhe [1.2. ]. Razlozi za povećane potrebe u nedonoščadi u usporedbi sa zrelom novorođenčadi:
- Jači rast
- Posjeduju niže skladištenje vitamina D.
- Put biološke transformacije vitamina D još nije u potpunosti razvijen
- Nedostatak žučne kiseline i unos malog masnog tkiva ograničavaju unos vitamina D u crijevima
Funkcija vitamina D
- Preduvjet za funkcioniranje metabolizma kostiju
- Utječe na apsorpciju kalcija i fosfora
- Regulira ravnotežu kalcija i fosfata
- Izlučivanje inzulina
- Stanični rast
- Održavanje imunološkog sustava
Izvori: Sadrži se u životinjskoj hrani - jajima, mesu, ribi, siru, maslacu, mlijeku Dodaci vitamina D ne smiju se predozirati kod dojenčadi ni pod kojim okolnostima, jer mogu dovesti do srčanih mana, oštećenja mozga, plućnih bolesti kao i neuspjeha u napredovanju
Vitamin E
Novorođenčad ima vrlo nisku vitamin E trgovinama. To je zbog niskog vitamin E prijevoz iz posteljica prema fetus. Pogotovo u nedonoščadi, plazma vitamin E razine su niske u vrijeme rođenja. Što se dijete prije rodi, razina vitamina E u njemu je niža [4.1. ]. Preko majčinog mlijeka, jedina granična razina vitamina E može se nadoknaditi u roku od nekoliko tjedana. Dodatak vitamina E stoga nije potreban kod novorođenčadi, jer je sadržaj vitamina E u majčinom mlijeku - ako su majčine rezerve dovoljne - dovoljan za opskrbu dojenčeta. Međutim, ako dojenčad nije dojena i ako se hrani domaćim mješavinama kravljeg mlijeka, mora se izvršiti zamjena oko 2 do 3 miligrama ekvivalenata alfa-tokoferola dnevno kako bi se novorođenče zaštitilo od simptoma nedostatka. Funkcija vitamina E
- Kao važan antioksidans za nezasićene masne kiseline, štiti lipidne membrane od oštećenja kisikovim radikalima
- Sprečava širenje slobodnih radikala prekidajući njihove lančane reakcije
- Štiti kolesterol od oksidacije i na taj način sprečava aterosklerozu (arterioskleroza, otvrdnjavanje arterija)
- Suzbijanje oksidacije fosfolipidi i arahidonska kiselina u stanična membrana - prevencija reumatskih bolesti.
- Povećava proizvodnju stanične i humoralne obrane, tako da se poboljšava imunološka funkcija
- Povećava otpornost na bakterije
Izvori: Sadrži se u biljnim uljima, ulju pšeničnih klica, kikirikiju, cjelovitim žitaricama, lisnatom povrću. Za prevenciju tumora vitamin E može se zamijeniti zajedno s antioksidans Vitamin C i betakaroten. Da bi se pojačao učinak, preporučuje se dodavanje drugih antioksidansa.
Vitamin K
Zbog neadekvatne vitamin K majke, kao i nedostatak proizvodnje vitamina K u fetalnom crijevu, koji još nije koloniziran bakterija, novorođenčad imaju nisku razinu vitamina K u plazmi. Zbog niske vitamin K koncentracije, sinteza faktora koagulacije je značajno smanjena. Kao rezultat toga, novorođenčad ima nisku razinu koagulacije plazme proteini - smanjena razina protrombina, koja pada na 20-40% norme za odrasle do trećeg dana nakon rođenja. Uz to, dojenčad ima produženo vrijeme protrombina - 19-22 sekunde, normalno 13 sekundi. Iz tog razloga, bebe često imaju visoku tendencija krvarenja, koji može dovesti do moždano krvarenje osim gastrointestinalno krvarenje [1.2. ].Vitamin K administraciju majci putem venskog pristupa - parenteralno - prije rođenja ne donosi nikakve koristi jer nezrela dojenčad može sintetizirati nedostajuće čimbenike zgrušavanja u samo minimalnim količinama. Parenteralno administraciju majci može čak povećati već povišenu bilirubin koncentracija u krvi novorođenčeta (hiperbilirubinemija) i rezultiraju u žutica. S druge strane, nema se što reći protiv oralne supstitucije u posljednjem tjednu trudnoće. Zamjene vitamina K dojenčadi izuzetno su korisne, jer se na taj način također može povećati sinteza faktora zgrušavanja, a time i razina protrombina jer se produljenje protrombinskog vremena može spriječiti. Sva novorođenčad trebala bi dobiti 0.5-1 miligrama voda-topivi vitamin K intramuskularno ili oralno kao profilaksa prvog dana života, a doziranje treba davati tjedno dok se ne postigne puna oralna prehrana. Parenteralno administraciju također se preporučuje za nedonoščad, kao i za dojenčad s oštećenim vitaminom K apsorpcija - u cistična fibroza, kronično proljevi hepatitis. Majčino mlijeko sadrži samo 1-2 µg vitamina K, što rezultira dnevnim dodavanjem dojene novorođenčadi s 2-3 µg po kilogramu tjelesne težine. Nenahranjena novorođenčad ima povećan rizik od poremećaja krvarenja - hemoragijskih bolesti - s povećanim rizikom od smrtnosti. Konkretno, cerebralna krvarenja mogu se pojaviti u nedonoščadi Vitamin K funkcija
- Uključenost u sintezu čimbenika koagulacije.
- Važna funkcija u koštanom sustavu - kontrolira aktivnost stanica koje stvaraju kosti - osteoblasti - dakle bitna za zdravlje kostiju
Izvori: Sadrži se prvenstveno u biljnoj hrani - špinat, brokula, zelena salata, prokulica, cvjetača; srednje razine u mesu, iznutricama i voću; niska razina vitamina K u mlijeku i siru
Kompleks vitamina B, uključujući biotin i folnu kiselinu
Obično, kada majčina opskrba B vitamini je dobar, nije opisan nedostatak kod nedonoščadi koja se hrane majčinim mlijekom. U normalnim okolnostima majčino mlijeko tako sadrži dovoljne količine vitamini B1, B2, B3, B5, B12, kao i biotin. Majčina potreba za ovim B vitamini i biotin je povećana tijekom laktacije, ali ne premašuje onu tijekom trudnoće. Čini se da zamjena nije prikladna ni za majku ni za prerano ili zrelu dojenčad koja su dojena [1.2]. Dodatak također nije potreban kod novorođenčadi hranjene utvrđenom adaptiranom hranom. Važno je da se vitamini B odgovarajuće opskrbljuju u kombinaciji, jer svaki vitamin B može razviti svoj odgovarajući učinak samo u suradnji s ostalima Dnevne potrebe majke tijekom dojenja:
- Vitamin B1 - 1.5-1.7 mg.
- Vitamin B2 - 1.6-2.2 mg
- Vitamin B3 - 17-20 mg
- Vitamin B5 - 2.5-5.0 mg
- Vitamin B12 - 4.0 µg
- Folna kiselina - 600 µg
- Biotin - 20-30 µg
Međutim, ako žene uzimaju premale količine vitamini tijekom trudnoće, uz nedostatak majke, postoji i nedovoljna ponuda bebe. Budući da je vitamin B1 osjetljiv na toplinu, može se brzo izgubiti u pripremi gotove mliječne hrane. Dojenčad hranjena prokuhanim mlijekom stoga treba iz mjere predostrožnosti nadomjestiti s 1-2 miligrama vitamina B1. S druge strane, vitamin B2 izuzetno je osjetljiv na svjetlost. Ako se dojenčad liječi fototerapija kako bi smanjili hiperbilirubinemiju, mogu brzo razviti blagu riboflavin nedostatak. Vitamin B2 ne može podnijeti ultraljubičaste zrake. Ako majka ima dovoljno dijetetskog vitamina B2, dojenče se također može dobro opskrbiti i nema potrebe za nadomještanjem dojenčeta riboflavin. Tako se rubni nedostaci novorođenčeta mogu ispraviti sadržajem vitamina B2 u majčinom mlijeku. Vitamin B6 Opskrba vitaminom B6 dojenčadi hranjene majčinim mlijekom ovisi o majčinom unosu vitamina B6. Ako žene obraćaju pažnju na visok unos vitamina B6 već tijekom trudnoće, piridoksina koncentracija u majčinom mlijeku je dovoljna. U normalnim okolnostima sadržaj majčinog mlijeka smanjuje se s 47 µg po dl drugog i trećeg dana dojenja na 23 µg po dl tijekom prvog mjeseca laktacije.Vitamin B6 je bolje uskladišten u tijelu nedonoščadi koja su dojena, nego one koja su hranjena adaptiranim mlijekom. To je zbog višeg bioraspoloživost vitamina B6 iz majčinog mlijeka. Dojenčad koja se ne doje imaju odgovarajuće veći zahtjev zbog nižeg bioraspoloživost iz adaptiranog mlijeka.The piridoksina potreba kod nedonoščadi jako varira, jer ovisi o unosu proteina. Što je veći unos proteina, to je veća potreba za vitaminom B6, jer vitamin djeluje kao koenzim u metabolizmu aminokiselina. Dnevni unos vitamina B6 od 100-300 µg preporučuje se za nedonoščad. Nedovoljan piridoksina majčin unos povezan je s niskim koncentracijama vitamina B6 u dojenčadi, jer se koncentracija u majčinom mlijeku smanjuje. Ako dijete riskira nedostatkom, izdašna supstitucija između 10 i 27 miligrama dnevno čini se izuzetno razumnom Napomena! Za zamjenu se ne smije koristiti monopreparat vitamina B6, jer vitamini B skupine djeluju samo u kombinaciji [4.1. . ] .Djelovanje vitamina B6.
- Koenzim u proteinima, ugljikohidratima i metabolizam masti od više od 60 enzimi.
- Osigurava staničnu i humoralnu imunološku obranu
- Glikogeneza
- Sinteza hemoglobina
Izvori: Pojava posebno u pšeničnim klicama, ribi, mesu, jetri, žumanjku, orašasto voće, proizvodi od cjelovitih žitarica, riža, grah i avokado Vitamin B12Ako žene ne zanemaruju svoje Vitamin B12- unos unutar trudnoće, serumska koncentracija novorođenčeta obično je 2-3 puta veća od one kod majke. Žene s vegetarijanska prehrana ili s nedostatkom unutarnjeg čimbenika, što je neophodno za apsorpcija of Vitamin B12, s druge strane, pokazuju znatne nedostatke vitamina B12 bez dodataka. U takvim je okolnostima hitno potrebna primjena vitamina B12 kako bi se izbjeglo stavljanje djeteta zdravlje u riziku [4.2]. Folna kiselina - poznat i kao vitamin B9 Budući da je folna kiselina izuzetno labilan i osjetljiv na svjetlost vitamin, brzo se gubi u velikim količinama tijekom skladištenje hrane ili priprema. Stoga se kod majke može brzo razviti nedostatak. Mlade žene koje doje između 18 i 24 godine posebno su izložene riziku od nedostatka jer ne uzimaju dovoljno folna kiselina kroz hranu. Prema tome, nedovoljne količine u majčinom mlijeku znače da se novorođenče ne može optimalno opskrbiti folna kiselina. Hitno je potrebna zamjena folne kiseline, a zrela dojenčad prima oko 100-200 µg. Naročito se utvrđuje da prerano rođena djeca imaju povećane potrebe zbog male količine endogenih rezervi i brzog rasta nakon rođenja. Zbog toga se nedonoščadi zamjenjuje s najviše 65 µg folne kiseline na dan. Ako se zamjena za mlijeko iz tehničkih razloga ne može ojačati s 40 µg po dl, novorođenčad koja nisu hranjena majčinim mlijekom također treba dopuniti s oko 65 µg folne kiseline. Zrelo i potpuno dojeno dojenče ne treba dohranjivati jer uzima oko 60 µg folata sa 750 mililitara majčinog mlijeka dnevno [1.2. Odgovarajućim unosom folne kiseline kod odrastajućeg djeteta može se osigurati optimalna proliferacija stanica i regeneracija tkiva te održati normalna zaliha krvnih stanica [4. U normalnim okolnostima, sadržaj folne kiseline u majčinom mlijeku raste s 0.5-1 µg po dl na 2-4 µg po dl tijekom prvog mjeseca nakon rođenja i na 5-10 µl po dl u trećem mjesecu. Budući da je folna kiselina u mlijeku vezana uz bjelančevine za beta-laktoglobin, dijete B majčino mlijeko najbolje apsorbira, za razliku od adaptiranog mlijeka. Funkcija folne kiseline
- Sinteza DNA
- Biosinteza proteina
- Razgradnja homocisteina
- Stvaranje eritrocita (crvenih krvnih stanica), aminokiselina i nukleinskih kiselina
- Bitno za staničnu diobu i stvaranje, razmnožavanje i rast [1.2].
- Važnost u metabolizmu živaca
Izvori: Pojava u lisnatom povrću, šparogama, rajčicama, krastavcima, žitaricama, goveđoj i svinjskoj jetri, žumanjku pilećih jaja i orasima - Folati iz životinjskih proizvoda često se bolje apsorbiraju od folata iz biljnih proizvoda
Vitamin C
Jer Vitamin C je toplinski labilan i lako oksidira u vodi rješenja, optimalna prehrana Vitamin C unos se obično ne može zajamčiti. Posljedično, koncentracije vitamina C preniske su u mnogih dojilja, kao i u majčinom mlijeku, što zahtijeva zamjenu od oko 100-200 miligrama. Rezerve vitamina C nedonoščadi su relativno visoke, što znači da se rijetko javlja manjak u obliku skorbuta [1.2. ]. Ako se nedonoščad ne hrani majčinim mlijekom, već gotovom mliječnom hranom bogatom kazeinom, povećana je razina tirozina i fenilalanina i njihovih metabolita u plazmi i mokraći zbog smanjene aktivnosti enzima tirozin aminotransferaze. U ovom slučaju, nedonoščad bi trebala svakodnevno dobivati dodatak od 50-100 miligrama vitamina C. Također je poželjno profilaktički nadomjestiti dojenu novorođenčad - oko 20 miligrama vitamina C dnevno - jer se do 90% vitamina C gubi kada majčino mlijeko je pasterizirano. Bez ikakvog liječenja, majčino mlijeko sadrži oko 4 miligrama vitamina C. Funkcija vitamina C
- Snažno redukcijsko sredstvo
- Uključen u transport elektrona reakcija hidroksilacije.
- Kofaktor u sintezi karnitina
- Antioksidans zaštita, inaktivacija kisik radikala, sprečava peroksidaciju lipida.
- Detoksikacija toksičnih metabolita i lijekova
- Sprječava stvaranje kancerogenih nitrosamina
- Važno za biosintezu kolagena
- Pretvorba folne kiseline u aktivni oblik (tetrahidrofolna kiselina).
- Obnavlja vitamin E kada je izložen radikalima, povećava se željezo apsorpcija.
- Poboljšava sposobnost mišića da sagorijevaju masnoće u svrhu proizvodnje energije
- Bitno za biološku aktivnost hormoni od živčani sustav, kao što je TRH, CRH, gastrin ili bombesin.
- Imunoregulacijski
Izvori: Sadržaj vitamina C posebno je visok u svježe ubranom voću i povrću - šipku, morska heljda sok, ribiz, paprika, brokula, kivi, jagode, naranče, crvena i bijela kupus Karnitin mora biti dodatno zamijenjen u slučaju visokog deficita vitamina C [4.1. ] .Tablica - Potreba za vitaminima.
| Vitalna tvar (mikrohranjivi sastojci) | Simptomi nedostatka - učinci na majku | Simptomi nedostatka - učinci na dojenče |
| Vitamin |
Povećani rizik od
Predoziranja dovode do
|
Predoziranje pri unosu od više od 1 milijun IU dnevno dovesti na malformacije različitih stupnjeva, kao što su.
|
| Vitamin D | Gubitak minerala iz kosti - kralježnica, zdjelica, ekstremiteti - vodi do.
|
Predoziranja dovode do
|
| Vitamin E |
|
|
| Vitamin K | Poremećaji zgrušavanja krvi što dovodi do
Smanjena aktivnost osteoblasta dovodi do.
|
|
| Vitamin B6 |
|
|
| Folna kiselina | Promjene sluznice u ustima, crijevima i urogenitalnom traktu dovode do
Oštećena formacija bijele krvne stanice vodi do.
Povišene razine homocisteina povećavaju rizik za
Neurološki i psihijatrijski poremećaji, kao što su.
|
Poremećaji u replikaciji ograničenoj sintezom DNA i smanjena proliferacija stanica povećavaju rizik za
|
| Vitamin C |
|
Povećani rizik od bolesti nedostatka vitamina C - Möller-Barlowova bolest u dojenačkoj dobi sa simptomima poput.
|
