Sinonim
Miris, njušni organ Stanice odgovorne za miris, njušne stanice, nalaze se u njušnom sluznica. Ovo je kod ljudi vrlo malo i nalazi se u olfaktornom području, uskom dijelu gornjeg dijela nosna šupljina. Omeđena je gornjom nosnom školjkom i nasuprot nosni septum.
Mirisna epitelijum ima višerednu strukturu: krajnji vanjski sloj čine potporne stanice, a zatim slijedi sloj stvarnih osjetnih stanica. Najdublji stanični sloj čine bazalne stanice, koje također funkcioniraju kao matične stanice i služe za regeneraciju osjetnih stanica. Životni vijek osjetnih stanica je oko 30 – 60 dana.
Ukupno postoji oko 10 milijuna osjetnih stanica u nos. Imaju male olfaktorne dlačice koje strše u olfaktor epitelijum i odgovorni su za apsorpciju molekula iz zraka koji udišemo. Molekule pokreću podražaj koji dopire do njušnog bulbusa preko mjesta olfaktornog epitela koja tvore njušni živac (nervus olfactorius).
Tu je živci međusobno su povezani i podražaj se prenosi u olfaktorni korteks i druga područja u mozak. Također je važno da, uz upravo spomenute osjetne stanice, olfaktorna regija također sadrži osjetljiva vlakna drugog živca koja reagiraju na nearomatske podražaje oštrog mirisa kao što je amonijak. Ovo su vlakna trigeminalni živac.
Poremećaji mirisa i njihovi uzroci
Osjetilo mirisa se može podijeliti na normalno, kvantitativno i kvalitativno opažanje mirisa. Normalan miris naziva se normozmija. Hiposmiju, smanjenu olfaktornu percepciju, nije tako lako razlikovati od nje.
Hiperosmija se, s druge strane, odnosi na povećanu percepciju mirisa. Potpuno zatajenje organa mirisa naziva se anosmija. Gore navedeni pojmovi pripisuju se kvantitativnim mirisnim osjetima.
Uključeni su kvalitativni olfaktorni osjećaji (disosmija): parosmija (iskrivljen/lažan olfaktorni osjet), kakozmija (lažna percepcija kao lijen/neugodan), heterosmija (nemogućnost razlikovanja mirisa), agnosmija (nemogućnost prepoznavanja percipiranih mirisa), fantosmija (halucinacija mirisa). ) Etiologija: Akutni virusni rinitis vjerojatno je najčešći uzrok smanjenja sposobnosti njuha. Razlog tome je pojačano stvaranje sekreta i natečene sluznice koje pomiču krov nosa, područje gdje se nalazi njuh. epitelijum Nalazi se. The virusi može također izravno oštetiti osjetne stanice i uzrokovati trajni poremećaj njuha.
U svakodnevnoj kliničkoj praksi prethodna utjecati infekcija je jedan od najčešćih uzroka anosmije. Alergijski rinitis ili nespecifična hiperreaktivna rinopatija također mogu uzrokovati a natečena sluznica nosa i povezana hiposmija. Formiranje polipi zbog kronične upala sinusa (upala paranazalnih sinusa) često dovodi do pomicanja olfaktornog rascjepa i hiposmije, do i uključujući anosmiju.
Ostali uzroci hiposomije ili anosmije su: toksična otapala ili lijekovi, nedostatak cinka, tumori poput esteioneuroblastoma ili meningeoma, kidanje filae olfactoriae (fina vlakna olfaktornog živca) zbog kraniocerebralna trauma, središnji prijenos ili degenerativne bolesti (Alzheimerova bolest), nasljedni poremećaji koji dovode do selektivne hiposmije ili anosmije i Kallmannov sindrom. To može dovesti do gubitka osjeta mirisa i neuroendokrinih poremećaja. Dijagnostika olfaktornih poremećaja: Važna je specifična anamneza, uredan olfaktorni test, kao i objektivno ispitivanje njuha pomoću olfaktornih evociranih potencijala. Daljnje potrebne dodatne dijagnostike su mjerenje koncentracije cinka u serumu, neurološki status, CT (kompjuterska tomografija) paranazalnih sinusa i frontobasis, kao i MRI of lobanja. Terapija: Poznavanje primarnih uzroka je preduvjet uzročne i uspješne terapije olfaktornih poremećaja.
