Pseudoalergija: uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

Pojam pseudoalergija koristi se za opisivanje simptoma netolerancije koji su slični onima kod alergija, Međutim, za razliku od alergija, uzrok je neimunološki, što znači da nema reakcije preosjetljivosti na imunološki sustav na stranu supstancu. Pseudoalergijske reakcije temelje se na raspoloženju pogođene osobe, tj. Na urođenoj ili stečenoj neispravnosti obrambenih mehanizama ili ciljnih stanica ili ciljnih organa. Okolišni čimbenici posebno (možda i virusne infekcije) su ključne za izlaganje genetskog učinka alergija- slični simptomi se pokreću zato što se povećani medijatori, poput histamina, oslobađaju iz mastocita ili zato histamin ne može se razgraditi zbog nedostatka enzima (diamin oksidaza, DAO) (netolerancija na histamin). U pseudoalergija, aktivacija mastocita pokreće se nespecifično, tj. bez uključivanja površinske veze antitijela. U ovom slučaju, simptomi podsjećaju na alergiju neposrednog tipa. Skupina pseudoalergija uključuje netoleranciju na biogene amini i aditivi za hranu kao i farmakološke netolerancije (droge).

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

• Genetski teret - vidjeti dolje Patogeneza.

Uzroci ponašanja

• Ishrana
  • Hrana bogata vazo- ili psihoaktivnim biogenim aminima (spojevi okusa i okusa koji se prirodno nalaze u hrani, poput tiramina, serotonina, histamina, sinefrina, feruloilputrescina, putrescina, kadaverina, spermidina, spermina)
  • Hrana koja dovesti do povećanog histamin puštanje poput jagoda, čokolada, agrumi, rajčica.
  • Aditivi za hranu ili sastojci hrane koji se prirodno pojavljuju u hrani, kao što su:
    • Antioksidanti (npr. Butilirani hidroksianizol (BHA) / E320, butilirani hidroksitoluen (BHT) / E321, galati / E310 - E312).
    • Arome
    • Boje ili azo boje (npr. amaranth / E123, kinolin žuta/ E104, kohinijalno crvena, eritrozin/ E 127, žuta narančasta S / E127, indigotin (indigkarmin) / E132, kurkumin / E100, patentno plava / E131, tartrazin/ E102, itd .; vidi pod aditivi za hranu/boje).
    • Sredstva za želiranje (npr manitol/ E421, sorbitol/ E420 /).
    • Pojačivači okusa (glutaminska kiselina i njezini soli (glutamati) / E620-625).
    • konzervansi (benzoati - p-hidroksibenzojeva kiselina: benzojeva kiselina i njegova soli/ E210; metasulfiti, nitriti i nitrati / E49 - E252, PHB esteri / E214 - E219, propionska kiselina, sumpor dioksid i Sulfit/ E 221 - E227, sorbinska kiselina i njegove soli / E200).
    • Regulatori kiselosti (npr. Tartarat / E337).
    • Stabilizatori ili sredstva za želiranje (npr sorbitol/ E420 /, manitol/ E421).
    • Salicilati (salicilna kiselina)
  • Ostaci pesticida

Grupe lijekova *

• Anestetici (intravenski)
• analgetici
  • Acetilsalicilna kiselina (ASA)
  • Antibiotics-laktamski antibiotici
  • Nekiseli analgetici (ketoprofen, metamizol, paracetamol).
  • Nesteroidna protuupalna droge (diklofenak, flurbiprofen, ibuprofen, meklofenamska kiselina, mefenamična kiselina, naproksen).
• antiadiposita (orlistat).
• Antibiotici
  • aminoglikozidi (gentamicin (gentamicin), gentamicin-AT, streptomicin, tobramicin).
  • cefalosporine (cefoksitin, ceftazidim, ceftriakson, cefuroksim).
  • Kinoloni /fluorokinoloni/ inhibitori giraze (ciprofloksacin, moksifloksacin, nalidiksična kiselina, norfloksacin, lomefloksacin, levofloksacin, ofloksacin).
  • Dapson
  • glikopeptid antibiotici (teikoplanina, vankomicin).
• Antiepileptički lijekovi (karbamazepin, gabapentin, pregabalin).
• Antiglutamatergični droge (memantin).
• Antikonvulzivi (karbamazepin, okskarbamazepin).
• Antimalariji (atovaquone, kinin, hidrokinin, pirimetazin).
• Antiparkinsonija droga (amantadin).
• Lijek protiv antituberkulostata (rifampicin)
• Beta blokatori
  • Lokalni beta-blokatori (betaksolol, timolol).
• Inhibitori dipeptidil peptidaze 4 (inhibitori DPP-4; gliptini) - saksagliptin.
• Sredstva za hemoroide (Polikrezulen).
• Hormoni
  • Antiandrogeni (ciproteron acetat)
  • Derivati ​​prostaglandina (lokalno) - bimatoprost, latanoprost, travoprost, unoproston.
  • Inhibitori 5-α-reduktaze (dutasterid, finasterid).
• Imunosupresivi (azatioprin
• Koloidni nadomjesci plazme
• Lokalni anestetici
• Mišićni relaksanti / spazmolitici (tolperizon)
• Rendgenski kontrastni mediji
• Sredstva za smirenje (klometiazol)
• simpatomimetici
  • Α-simpatomimetici (oksimetazolin, ksilometazolin).

Lijekovi koji su inhibitori DAO (diamin oksidaza):

• Antibiotici
  • aminoglikozidi (framicetin, neomicin, paromomicin).
  • Klavulanska kiselina
  • izoniazid
• antiaritmika
  • Antagonisti kalcija (verapamil)
• Antidepresivi
  • Triciklično antidepresivi (amitriptilin).
• antimimctici (metoklopramid).
• Antimalariji (klorokin)
• Antiprotozojska sredstva (pentamidin)
• Antipsihotici (neuroleptici) - promethazin
• Bronhospazmolitici (aminofilin).
• Ekspektoransi (ambroksol, N-acetilcistein).
• Neuroleptici (promethazin)
• Parazimpatolitici (pirenzepin).
• Ekspander plazme (želatina)
• Vazodilatatori (dihidralazin)

Nesteroidni analgetici ili protuupalni lijekovi navedeni u nastavku mogu dodatno dovesti do oslobađanja histamina kod osoba s alergijskim raspoloženjem, pa može doći do pojačanog učinka histamina:

• Acetilsalicilna kiselina
• diklofenak
• Indometacin
• Flurbiprofen
• Ketoprofen
• Meklofenamična kiselina
• Mefenamična kiselina
• naproksen

Špilja!Alkohol smanjuje enzimsku aktivnost DAO (diamin oksidaza) i povećava apsorpcija of histamin! To istodobno dovodi do oslobađanja histamina ne od IgE iz mastocita i bazofilnih granulocita. * Pacijenti s pseudoalergijom često također reagiraju boje u hrani i lijekovima: Azo boja tartrazin (E 102) i žuti borange S (E 110) često se dodaju raznim lijekovima, uključujući antialergijske lijekove. Ostale boje u lijekovima s rizikom od alergije su: Kinolin žuta (E 104), Prava žuta (E 105) i Ponceau 4R (E 124)! Pod, ispod "Aditivi za hranu”Pronaći ćete bazu podataka sa svim skupinama tvari: Aditivi za hranu s alergijskim i / ili pseudoalergijskim potencijalom tamo su označeni u skladu s tim.