Proizvodi
Parasimpatolitici su komercijalno dostupni, na primjer, u obliku tablete, kapsule, rješenja, Kao i udisanje pripravci, otopine za injekcije i kapi za oči. Ovaj se članak odnosi na antagoniste muskarinske kiseline acetilkolin receptori. Antagonisti na nikotinskom acetilkolin receptore, kao što su ganglion blokatori, razmatraju se odvojeno.
Struktura i svojstva
Mnogi su parasimpatolitici strukturno izvedeni iz atropin, prirodni alkaloid tropana koji se nalazi u biljkama noćurka poput beladona.
Učinci
Parasympatholytics imaju antiholinergička (parasimpatolitička) svojstva. Oni ukidaju učinke acetilkolin na neurone i efektorske organe natjecateljskim antagonizmom. Dakle, oni imaju učinke suprotne onima od parasimpatikusa živčani sustav, dio autonomnog živčanog sustava. Njihovi učinci uključuju:
- Proširenje zjenice
- Inhibicija sekrecije: lučenje slinovnice, bronha, želuca i gušterače.
- Bronhodilatacija
- Inhibicija crijevne aktivnosti, zatvor
- Olakšanje grča
- Urinarna retencija
- Povećanje brzine otkucaja srca
- Središnja učinci
Parasimpatolitici uzrokuju smanjenje tonusa glatkih mišića. To utječe na vaskularne mišiće, bronhijalne i crijevne mišiće te mišiće odvodnih žučnih i mokraćnih putova. Sredstva se razlikuju u selektivnosti za podtipove M-receptora te u perifernoj i središnjoj vagolizi, među ostalim čimbenicima.
Indikacije
Indikacije za uporabu parasimpatolitika uključuju (odabir):
- Hiperaktivni mjehur, mokrenje u krevet
- Spazmi glatkih mišića, hipersekrecija i hipermotilnost u gastrointestinalnom i genitourinarnom traktu
- Astma, KOPB
- Parkinsonovu bolest
- Bradikardija
- Bolest putovanja
- Dijagnoza stražnjeg dijela oka
- Vasomotorni rinitis
- Kao protuotrov u trovanju
Doziranje
Prema stručnim informacijama. The droge primjenjuju se i lokalno i sistemski.
Zlostavljanje
Parazimpatolitici se zlostavljaju kao halucinogena opojna sredstva. To se ne savjetuje zbog zdravlje rizika.
Aktivni sastojci
Lijekovi koji se koriste za liječenje hiperaktivnog mjehura:
- Klidinijev bromid (Vaga).
- darifenacin (emselex)
- Desfesoterodin (Tovedeso)
- Fesoterodin (Toviaz)
- oksibutinin (npr. ditropan)
- Propiverin (Mictonorm)
- solifenacin (Vesicare, opći).
- tolterodin (Detruzitol, opći).
- trospium klorid (Spasmo-Urgenin Neo).
Pripreme za udisanje:
- Aclidinium bromid (Bretaris Genuair, Eklira Genuair).
- Glikopironijev bromid (Seebri)
- Ipratropijev bromid (Atrovent)
- Tiotropij bromid (Spiriva)
- Umeklidinijev bromid (Anoro Ellipta)
Spazmolitici:
- Drofenin (Lunadon, nije komercijalno dostupan u mnogim zemljama).
- Metiksen (Spasmo-kanulaza, van trgovine).
- Pirenzepin (izvan trgovine)
- Skopolamin butilbromid (buscopan)
Antiparkinsonovi lijekovi:
- biperiden (Akineton)
- Prociklidin (kemadrin)
Kapi za oči:
- Atropin (razni dobavljači)
- Skopolamin (Scopolamine Dispersa)
- Tropikamid (Mydriaticum Dispersa)
Fitofarmaci:
- Bilježnice poput beladona i biljke koje vrše fotosintezu.
Ostalo:
- raznovrstan antidepresivi, neuroleptici i antihistaminici karakterizirani su antiholinergičnom komponentom djelovanja i također uzrokuju odgovarajuće štetni učinci.
Kontraindikacije
Primjeri:
- Preosjetljivost
- Urinarna retencija
- Glaukom uskog kuta
- Crijevna opstrukcija
- tahiaritmija
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Kada se kombiniraju antiholinergički agensi i određeni srčani agensi, štetni učinci su obostrano poboljšani. Zbog usporenog crijevnog tranzita, apsorpcija mogu utjecati na farmaceutske agense.
Štetni učinci
Mogući štetni učinci uključuju:
- Akomodacijska disfunkcija, poremećaji vida.
- Suha usta
- Zatvor i drugi gastrointestinalni poremećaji.
- Ponašanje mokraće
- Smanjeno lučenje znoja
- Tahikardija (povećana brzina otkucaja srca)
- Središnji poremećaji kao što su pospanost, nemir, uznemirenost, tjeskoba, halucinacije, kognitivna oštećenja i zbunjenost
- Poremećaji spavanja i umor
Djeca i starije osobe izloženi su većem riziku od razvoja nuspojava.