Prognoza
Prognoza je dobra, stopa recidiva je između 2-10%, ovisno o kirurškoj metodi.
Ingvinalna kila u trudnoći
Za vrijeme trudnoća postoji povećani rizik od ingvinalna kila. Razlog je povećan pritisak u trbušnoj šupljini i slabost mišića trbušnog zida. Zbog stalno prisutnog pritiska u trbuhu, koji je u stalnom porastu, trbušni zid kroz koji crijevo strši postaje slabiji.
Nadalje, tipične slabe točke dodatno oslabljuju smanjenjem snage mišića. Stoga trudnice češće pate od ingvinalna kila, koja obično postaje uočljiva tijekom prenatalnog pregleda ili zbog zadate simptomatologije. Ingvinalne kile tijekom trudnoća obično se ne liječe kirurški ili tek nakon rođenja.
Budući da je takav ingvinalna kila je gotovo uvijek uzrokovano trudnoća, ovaj okidač nestaje nakon rođenja, zbog čega se često čeka. Ako se simptomi ne poboljšaju nakon rođenja, naznačena je operacija. Ako su komplikacije ili teške bol nastane tijekom trudnoće, kila će se operirati prerano.
Različiti oblici kila u žena
Kod neizravne ili "bočne" (vanjske) ingvinalne kile, hernijska vreća ulazi u kanal kroz unutarnji prsten ingvinalnog kanala. Tamo hernijska vreća, između ostalog, prati ligament maternice (Ligamentum teres uteri), koji prolazi od materica prema usne. Hernialna vrećica tada izlazi kroz vanjski prsten ingvinalnog kanala, gore ingvinalni ligament, gdje je obično opipljiv.
Neizravne ingvinalne kile mogu biti urođene ili stečene tijekom života. Za razliku od muškaraca, kila ovdje prati ligament maternice, a ne sperma kanal. Budući da postoje veće strukture unutar ingvinalnog kanala kod muškaraca, unutarnji prsten, tj ulaz luka, je povećana.
Stoga je ingvinalna kila puno češća kod muškaraca. U izravnoj ili "medijalnoj" ("središnjoj") ingvinalnoj herniji, hernijska vreća curi kroz slabu točku u trbušne mišiće. Kila stoga ne ulazi u ingvinalni kanal kroz unutarnji prsten, već ga prati samo kako napreduje.
Budući da hernialna vreća ne probija ingvinalni kanal već izravno kroz trbušni zid, ova se kila naziva i "izravnom ingvinalnom hernijom". Izravne ingvinalne kile uvijek se stječu, obično povišenim pritiskom. Njihovo klasično mjesto prolaska je takozvani "Hesselbachov trokut".
Ovo je ime dato slaboj točki muskulature koja obično postoji u ljudi i koja se relativno centralno projicira na trbuh. Kongenitalne ingvinalne kile javljaju se uglavnom u novorođenčadi i dojenčadi. Tijekom embrionalnog razvoja dolazi do spuštanja struktura koje se uvlače u ingvinalni kanal i prolaze kroz njega.
To uzrokuje peritoneum koje treba povući, stvarajući prirodnu vezu između trbušne šupljine i prepona. Veza obično raste vrlo rano. Međutim, ako ostane, ingvinalna kila razvija se rano, što je obično uočljivo zbog crvenila otekline.
Kongenitalne ingvinalne kile stoga su uvijek neizravne kile, jer se probijaju kroz unutarnji prsten ingvinalnog kanala. Žene čine samo oko 10-20% od ukupnog broja ingvinalnih kila. Otprilike dvije trećine su neizravne ingvinalne kile, a jedna trećina izravne ingvinalne kile. U slučaju neizravnih i / ili urođenih ingvinalnih kila, značajno je češće zahvaćena desna strana. To je vjerojatno zbog embrionalnih razvojnih uzroka i vjerojatno je povezano sa širinom ingvinalnog kanala. Kod izravnih ingvinalnih kila ne pravi se razlika između desnog i lijevog u vjerojatnosti pojave.
Svi članci iz ove serije:
