Plazmocitom (multipli mijelom, Kahlerova bolest) je rijedak, malo maligni koštana srž tumor za koji još uvijek nema terapijskog mjere jer je stanje potpuni lijek. S tim u vezi, stopa bolesti povećava se nakon 50. godine, a muškarci su češće pogođeni plazmocitomom od žena.
Što je plazmocitom?
Plazmocitom (također multipli mijelom, Kahlerova bolest) naziv je za rijetku, malo malignu (manje malignu) tumorsku bolest koja potječe prvenstveno iz degenerirane plazme stanice koštana srž (poznat kao medularni plazmocitom), a u rijetkim slučajevima mogu se očitovati i u ekstramedularnom staničnom tkivu (ždrijelo, ment, želudac). U plazmocitomu, višestruki tumori (mijelomi) koji potječu iz koštana srž često su prisutni i razmnožavaju se, uzrokujući tako simptome karakteristične za plazmocitome, poput gubitka težine, malaksalosti, lokalnog bol, anemija zbog pomicanja krvotvornog tkiva progresivnim širenjem tumora, spontanih prijeloma uslijed uništavanja kostura i višestrukih oštećenja kostiju (posebno u lobanja).
Uzroci
Uzroci razvoja i manifestacije plazmocitoma još uvijek nisu jasni. Smatra se sigurnim da proliferacija plazma stanica potječe od staničnog klona (degenerirane plazme) koji maligno proliferira u koštanoj srži. Rezultirajuće tumorske stanice plazmocitoma uzrokuju prekomjernu proizvodnju patoloških imunoglobulini bez funkcije antitijela (tzv. monoklonalni antitijela ili paraproteini), koji su beskorisni za vlastitu obranu tijela. Kako bolest napreduje, rastuće tumorsko tkivo istiskuje krvotvorno tkivo i uzrokuje anemija tipično za plazmocitom. Okidači za ovaj proces degeneracije su nepoznati. S obzirom na činjenicu da plazmocitomi potječu iz staničnog klona i često se javljaju u određenim obiteljima, pretpostavlja se genetski uvjetovana predispozicija (dispozicija). Uz to, ionizirajuće zračenje (elektromagnetsko ili radioaktivno zračenje) i neke kemijske tvari (pesticidi) faktori rizika za plazmocitom.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Vodeći simptom plazmocitoma je bolovi u kostima, koji je uzrokovan napadom tijela kralješaka ili drugim kosti od strane Raka Stanice. The bol obično se povećava s pokretom i poboljšava s odmorom. Uključenost raka kosti dalje uzrokuje prijelome kostiju, koje često ostaju nezamijećene, posebno u kralježnici. Nerijetko se pritužbe kostiju pogrešno tumače kao osteoporoza ili čak reumatizam. Anemija (anemija) se također razvija u ranim fazama. [[Bljedilo lica | Bljedilo], umor, rezultat su ograničena sposobnost izvođenja i koncentracije, kao i povećana sklonost infekciji. Budući da se ti simptomi obično podmuklo razvijaju, isprva često ostaju neprimijećeni. Pacijentov imunološki sustav oslabljen je nedostatkom bijele boje krv Stanice. Oni više pate od infekcija i skloni su komplikacijama. Kako maligna bolest postupno čini kosti poroznije, više kalcijum nakuplja se u krv. Povećano kalcijum razina može narušiti funkciju bubrega. Pacijenti se osjećaju umorno, bezvoljno i bezvoljno. Neki od pogođenih također se žale mučnina i povraćanje. U rjeđim slučajevima Raka također utječe na stvaranje krv trombociti (trombociti). Ako je to slučaj, tačkasta krvarenja (petehije) nastaju.
Dijagnoza i tijek
Budući da plazmocitom na početku svog razvoja ne uzrokuje simptome ili samo manju nelagodu, u mnogim se slučajevima dijagnosticira slučajno. Pogođene osobe ipak se ističu karakterističnim simptomima poput anemije ili čestih zarazne bolesti. Dijagnoza plazmocitoma postavlja se na temelju koštane srži biopsija i histološki dokazi o proliferaciji plazma stanica (više od 10 posto plazma stanica u razmazu koštane srži). Tijekom jednog imunoelektroforeza (analiza plazme proteini), tipična paraproteinurija (povećana koncentracija paraproteina u mokraći) mogu se otkriti.An Rendgen pregled otkriva potencijalne oštećenja kostiju, dok se analiza krvi i / ili mokraće može koristiti za laboratorijsku dijagnozu radi otkrivanja znakova anemije, bubrežna insuficijencija, i ubrzani BKS (brzina sedimentacije eritrocita). Tijek i prognoza plazmocitoma prvenstveno se određuju fazom razvoja tumora. Što se ranije dijagnosticira i liječi tumor, to je duži životni vijek pogođene osobe veći, iako potpuno izlječenje još nije moguće, a plazmocitom ima ponavljajući tijek.
komplikacije
U plazmocitomu pogođene osobe pate od tumora u kostima. Ovo može dovesti do smrti ako se ne liječi. Daljnji tijek i komplikacije ove bolesti uvelike ovise o širenju tumora u tijelu pacijenta, tako da općenito predviđanje obično nije moguće. Prigovori i simptomi ove bolesti nisu osobito karakteristični, tako da se ovaj tumor često dijagnosticira kasno. Pacijenti prvenstveno pate od teške bolesti umor i iscrpljenost. Otpornost pogođenih također se naglo znatno smanjuje. Pacijenti također pate od groznica i noćno znojenje. Nadalje, bol javlja se u kostima, pri čemu su posebno pogođena leđa. Bez liječenja dolazi do gubitka kosti zbog širenja tumora. Pacijenti također pate od oslabljenog imunološki sustav zbog plazmocitoma, a time i češćih infekcija ili upala. Nadalje, bubrežna insuficijencija dogodi i na kraju pogođena osoba umre. Liječenje plazmocitoma provodi se uz pomoć kirurških intervencija i transplantacija matičnih stanica. Međutim, ne može se univerzalno predvidjeti hoće li to rezultirati potpuno pozitivnim tijekom bolesti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Simptomi kao što su glavobolja, bljedilo, tjelesna slabost i umor ukazuju na plazmocitom. Posjet liječniku je naznačen ako se tipični znakovi bolesti ne povuku sami od sebe u roku od dva do tri dana. Ako simptomi postanu ozbiljniji, mora se potražiti liječnika. Pogođenim osobama najbolje je savjetovati se da razgovaraju sa svojim obiteljskim liječnikom ili internistom. Ako postoji oštećenje koštane tvari, također se mora obratiti ortopedu. Nutricionist može riješiti a dijeta s pacijentom smanjiti bubreg šteta. Sumnja se da su ljudi koji imaju profesionalni kontakt s pesticidima posebno osjetljivi na bolest. Obiteljska povijest bolesti također je znak upozorenja koji treba istražiti zajedno s gore navedenim simptomima. Starije osobe, trudnice i osobe s anamnezom kardiovaskularnih bolesti uvijek bi trebale posjetiti liječnika ako se pojave gore navedeni simptomi. Ako bubreg neuspjeh, teška infekcija ili druga hitna medicinska pomoć koja se dogodi kao rezultat plazmocitoma, moraju se pozvati hitne medicinske službe.
Liječenje i terapija
Korištenje električnih romobila ističe terapija plazmocitoma ovisi o stupnju razvoja (širenje, veličina, lokalizacija, popratni simptomi) tumora. Često se plazmocitom prati na početku svog razvoja (stadij I) pomnim dodatnim pregledima i, zasad, kemoterapija, što podrazumijeva opterećujuće nuspojave, nije navedeno. U naprednim fazama (faze II i III), kemoterapija i radioterapija obično se koriste za plazmocitom, s dva oblika terapija kombiniraju se zbog prisutnosti višestrukih žarišta tumora. Ako je osoba pogođena plazmocitomom u odgovarajućem općenitom stanje, visoko-doza kemoterapijska sredstva s naknadnim transplantacija matičnih stanica može biti i terapeutski indiciran. Kemoterapija uništava ne samo tumorske stanice već i matične stanice (stanice koje stvaraju krv). Kao rezultat transplantacija matičnih stanica, oni se mogu obnoviti i oporaviti. Ako stanice plazmocitoma imaju određene antigene na svojoj površini, terapija antitijelima može se koristiti. U ovom slučaju, administrirani antitijela napadaju antigene tumorskih stanica i uništavaju stanice plazmocitoma. U nekim slučajevima, uz kemoterapiju i praćenje matičnih stanica transplantacija, talidomid se koristi za inhibiciju rasta tumora i bisfosfonati koriste se za stabilizaciju metabolizma kostiju. Možda će biti potrebna operacija plazmocitoma kako bi se spriječila paraliza zbog oštećenje živaca.
Prevencija
Budući da uzroci plazmocitoma još nisu utvrđeni, nijedan preventivni mjere postoje. U principu, kontakt s poznatim faktori rizika poput ionizirajućeg zračenja ili pesticida i drugih kancerogenih tvari treba izbjegavati.
Nastavak
U slučaju plazmocitoma, pogođene osobe obično imaju samo nekoliko i obično su ograničene mjere dostupna im naknadna skrb. Oboljele osobe stoga bi trebale potražiti liječničku pomoć kod prvih simptoma ove bolesti kako bi spriječile razvoj komplikacija ili drugih medicinskih stanja kako bolest napreduje. Rana dijagnoza s naknadnim liječenjem obično uvijek ima vrlo pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti. Samo liječenje jako ovisi o težini plazmocitoma, tako da se ne može dati opći tijek. U većini slučajeva, međutim, pacijenti ovise o uzimanju različitih lijekova, pri čemu se uvijek mora obratiti pažnja na ispravno doziranje i redoviti unos. Ako postoje neke nesigurnosti ili nuspojave, uvijek je poželjno prvo se obratiti liječniku. Mnogi od pogođenih ovise o pomoći i podršci obitelji zbog plazmocitoma. Izgradnja razgovora također može spriječiti razvoj depresija i druge psihološke pritužbe. U nekim slučajevima, plazmocitom na taj način može smanjiti životni vijek pogođene osobe.
Evo što možete sami učiniti
Nužno je da ovu ozbiljnu bolest liječi liječnik, iako potpuno izlječenje još nije moguće. Međutim, bolest i njezin tijek mogu se zaustaviti ili ublažiti medicinskim mjerama, pa je neophodno slijediti njihove upute. Pogođenim se savjetuje i da provjere radno okruženje. Obrađuju li se toksini ili pesticidi ili se koriste na radnom mjestu? Ako je to slučaj, pacijenti bi trebali razmisliti o promjeni radnog mjesta. Pacijenti će i dalje imati koristi od što zdravijeg načina života kako ne bi stavljali dodatne stres na tijelu. Produljena razdoblja odmora, malo stres, redovite rutine, što više vježbanja i odabrani dijeta sa svježim, vitamin-bogate hrane, malo šećer i preporučuju se masti. Nikotin i alkohol, s druge strane, tabu su. Umjesto toga, pogođeni pacijenti trebaju piti puno voda za bolje uklanjanje toksina. Dijagnoza plazmocitoma (multipli mijelom) vrlo je stresna za one koji su pogođeni, posebno ako su na kemoterapiji u poodmakloj fazi bolesti i / ili čekaju doniranje matičnih stanica. Ovdje bi bilo poželjno psihoterapijsko suportivno liječenje. Opuštanje tehnike kao što su Reiki, joga, posredovanja i vježbe disanja ili progresivni mišić opuštanje prema Jacobsonu može biti podrška. Kuckanje akupresura (EFT) je također dobra mjera samopomoći, posebno za pacijente sklone napadima tjeskobe.
