Prizmatični film pronalazi primjenu u području oftalmologije. Što je prizmatični film? Koje vrste postoje? Kakav je njihov način rada i koje su njihove prednosti? To ćemo i učiniti govoriti ovdje.
Što je prizmatični film?
Prizmatični filmovi pronalaze primjenu u području oftalmologije. Prizmatični film je visoko prozirni film izrađen od fleksibilne plastike koji se lijepi na postojeću leću naočala. Koristi se za fleksibilne terapije strabizma. Prizma skreće snop svjetlosti koji pada ravno naprijed tako da prolazi kroz vidnu os u zahvaćenom oku i udari u točku najoštrijeg vida, fovea centralis, u mrežnici. Funkcija prizme je kompenzacija izmjerenog škiljiti kut i pružaju binokularni pojedinačni vid za ravno gledanje.
Oblici, vrste i stilovi
Budući da se film s prizmom mora izrezati kako bi odgovarao već postojećim lećama pojedinca, nudi se u jedinstvenoj veličini, usporedivoj s neočišćenom oftalmološkom lećom. Kako bi nadoknadio škiljiti kut, mora se prilagoditi pojedinačnom nepravilnom položaju. Stoga je prizmatični film dostupan u različitim snagama. Oni se kontinuirano kreću od otklona zrake svjetlosti za 1 cm na udaljenosti od 1 m do 10 cm na udaljenosti od 1 m, što odgovara prizmi jedinice 1 dioptrija (pdpt) do 10. Za jače škiljiti kutova, film je dostupan za 12, 15, 20, 25, 30, 35 i 40 pdpt.
Struktura i način rada
U strabizmu, svjetlosne zrake od predmeta dopiru do neodgovarajućih - odnosno različitih - područja mrežnice oba oka. U škiljećem oku postoji poremećaj u kontroli vanjskih očnih mišića, tako da pravilno poravnanje oka ne može uspjeti ni motornim sredstvima. Slike desnog i lijevog oka ne mogu se spojiti u vizualnom središtu u uobičajeni vizualni dojam. To rezultira dvostrukim slikama. Ako vizualno slabije oko nije integrirano u vizualni proces kroz terapija u rano djetinjstvoje mozak može ovo oko isključiti iz vizualnog procesa. Tada igra samo marginalnu ulogu u vizualnom procesu. Budući da vizualni dojmovi dolaze na različita područja mrežnice oba oka, prostorni vid tada nije moguće pravilno. Prizmatični film kompenzira ovu okolnost. Paralelne svjetlosne zrake koje zrače predmeti odbijaju prizme pod kutom tako da udaraju u foveu centralis, vidnu jamu oka. To kompenzira kut škiljenja, ali ne mijenja neusklađenost samog oka. Pri postavljanju filma mora se voditi računa kako bi se utvrdilo je li strabizam prema unutra ili prema van. Ovisno o optičkom sustavu (Kakva je vizualna izvedba svakog oka uz optimalnu korekciju? Je li jedno oko vizualno slabo? Postoji li veća dioptrijska razlika u refrakcijskoj pogrešci na oba oka, recimo više od 4 dioptrije? Je li vizualni sustav već zreo? Koliko je kvaliteta prostornog vida prije bila dobra?), Prizmatičnim filmom mogu se postići različite razine kvalitete binokularnog vida. Prva razina kao osnovni zahtjev je da se objekti mogu istovremeno percipirati, tj. Da su desno i lijevo oko jednaki. Do druge faze dolazi kada vizualni centar može spojiti obje slike u jednu, što se naziva fuzija. Najviša razina binokularnog vida je sposobnost opažanja u tri dimenzije (stereopsis).
Medicinske i zdravstvene prednosti
Prizmatični filmovi prijelazno su rješenje za ugradnju prije ili poslije kirurgija oka, ili približiti optimalno rješenje kada bi se kutovi strabizma trebali mijenjati. Oni su jeftiniji za postavljanje od izrade korektivnih leća s prizmama. Međutim, oštrina vida može se smanjiti za 10 posto u usporedbi s kompenziranjem prizme lećama. Prizmatični film donosi zamjetno poboljšanje kvalitete vida, jer su oba oka ponovno što je moguće ravnomjernije integrirana u vizualni proces. Slike desnog i lijevog oka ponovno dosežu odgovarajuća područja mrežnice u središtu i na periferiji, tako da se povećava kvaliteta prostornog vida. Prostorni vid može postati moguć u području gdje se vidna polja oba oka preklapaju. Dvostruki vid i glavobolje više se ne bi smjele događati. Postoji nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir pri izračunavanju korekcije kuta škiljenja:
- Doba pacijenta
- Mogu li se oči prilagoditi izbliza i iz daljine? Fiziološki, što je objekt bliže fiksiran u blizini, to se oči više nazalno konvergiraju, pa kut škiljenja može biti različit iz blizine nego na daljinu.
- Jesu li pogreške loma pravilno nadoknađene?
Strabizam je možda posljedica rođenja. Na primjer, prerano rođenje ili nedostatak kisik prema mozak pri rođenju mogu biti povezani s mogućim dječja cerebralna paraliza. Dojenčad može pokazivati dječji unutarnji strabizam zbog oštećenja u osjetnim područjima mozak u kori velikog mozga. Ta područja vrše senzornu fuziju slika oba oka. Nadalje, jednostrane visoke ili nejednake neispravljene pogreške loma mogu biti prisutne, jednostrane katarakt (mrena) ili rijetko tumori. Strabizam se može javiti i nakon ozljeda. U odraslih, poremećaji cirkulacije može igrati ulogu, na primjer, kao rezultat dijabetes. Krvarenje, upala ili tumori u području moždanog debla ili Multipla skleroza mogao biti odgovoran za strabizam. U latentnom strabizmu, fuzija obje slike privremeno ne uspijeva kao rezultat prekomjerne umornosti očnih mišića.
