Dijagnoza
Pri dijagnosticiranju alergija na hranu, detaljan povijest bolesti je od najveće važnosti. Dnevnik može biti od pomoći u ovom procesu, u kojem se dokumentira jedena hrana i pritužbe pacijenta. Također je važno ukloniti sumnju na hranu iz dijeta neko vrijeme.
Simptomi bi se trebali povući u roku od 2 tjedna. Vaš obiteljski liječnik, dermatolog ili alergolog mogu koristiti test kože (ubodni test) kako biste provjerili vaše sumnje. U rijetkim slučajevima može se koristiti takozvani provokacijski test.
U provokacijskom testu, tijelo je provocirano, da tako kažem, što znači da se netolerantna hrana izričito konzumira. Važno je da se to odvija samo pod liječničkim nadzorom, jer može dovesti do ozbiljnih anafilaktičkih reakcija koje mogu biti fatalne. Uobičajeno, test na povlačenje hrane trebao bi biti dovoljan za dijagnozu a alergija na hranu: To znači neko vrijeme izbjegavati sumnju na hranu i analizirati ima li to izbjegavanje pozitivan učinak na alergijske simptome.
Ako ova metoda ne daje dovoljno dobar rezultat, a krv test se također može provesti. U tu svrhu, krv oboljele osobe obično se mora poslati u laboratorij, gdje se zatim ispituje na takozvane imunoglobuline tipa E. Ti imunoglobulini igraju presudnu ulogu u nastanku alergijska reakcija, a postoje i specifični imunoglobulini ove vrste za različite molekule, ako je prisutna alergija na te molekule. Određivanjem ovih podtipova imunoglobulina, alergija na hranu za određene namirnice tada se može potvrditi.
Dijagnoza alergije na hranu može se postaviti na različite načine. Najjednostavniji, ali istodobno i najučinkovitiji način je zadržati dijeta i dnevnik žalbi. To omogućuje uspostavljanje izravne vremenske veze između konzumacije potencijalno alergene hrane i naknadnih znakova bolesti.
Ako se sumnja da je određena hrana pokretač alergije, isključenje od nekoliko tjedana dijeta s naknadnim provociranjem slijedi dijeta. Daljnja opcija za dijagnosticiranje alergije na hranu je provođenje različitih testova. Takozvani ubodni test, koja se koristi i za druge oblike alergije, vrlo je česta.
Ovdje se posebne otopine koje sadrže sumnjive alergene kaplju na kožu i lancetom stavljaju pod epidermu kože. Istodobno se izvode takozvani prazni testovi, u kojima se uvođenjem vrši pozitivna kontrola histamin a negativna kontrola uvođenjem čiste fiziološke otopine u kožu. Prve kožne reakcije mogu se procijeniti već nakon otprilike četvrt sata.
U slučaju pozitivne reakcije, obično se javlja lokalizirano crvenilo, koje je ograničeno na područje ispitivanja. Treća uobičajena metoda koja se koristi za testiranje na alergiju na hranu je krv testiranje. Najjednostavnija metoda je jednostavno testiranje na besplatni IgE antitijela.
Ova podskupina od antitijela posebno se proizvodi u kontekstu alergijskih reakcija i zaraze limfocita parazitima. Međutim, to predstavlja problem što se lažno pozitivni rezultati ispitivanja mogu dobiti ako je ispitanik zaražen parazitom kao što je parazit. Također, određene hematološke bolesti poput IgE-plazmocitoma mogu dovesti do povećanja razine IgE.
Međutim, u današnje vrijeme specifični za alergene IgE antitijela također se mogu mjeriti i njihove vrijednosti ne mogu krivotvoriti druge bolesti. Uz ove laboratorijske testove, sada je dostupan širok raspon novih krvnih testova za dijagnozu alergija na hranu. Uz to se još uvijek koristi dobro isprobano mjerenje različitih parametara upale krvi.
Hormon tkiva histamin, koja se luči tijekom alergijska reakcija i odgovoran je za mnoge njegove simptome, treba spomenuti prije svega. Enzim triptaza i takozvani leukotrieni također su povišeni u alergijska reakcija, tako da i oni mogu pružiti informacije o općenitoj prisutnosti alergije na hranu. Treba, međutim, napomenuti da su dostupni i krvni testovi koji sami po sebi nisu prikladni za dijagnosticiranje alergije na hranu. Primjerice, Njemački medicinski časopis (Deutsches Ärzteblatt) bio je vrlo kritičan prema takozvanim postupcima ispitivanja ALCAT, koji se temelje na određivanju nealergijski specifičnih protutijela IgG.
Svi članci iz ove serije:
