Što je tumor konjunktive?
Tumori se mogu stvoriti na konjunktiva, kao i na svim ostalim tkivima tijela. Ti tumori konjunktive mogu biti dobroćudni ili zloćudni. Benigni tumori konjunktive mnogo su češći.
Među njima su takozvani limbusni dermoidni i konjunktivni papilomi. Tumor ne mora nužno značiti Raka. U principu, tumor je samo prekomjerno stvaranje tkiva, što je posljedica mutacija genetskog materijala.
Međutim, u slučaju benignog tumora, poput dermoida limbusa, dodatno tkivo ne uzrokuje štetu, jer ne postoji rizik od maligne degeneracije. Benigni tumor konjunktive ograničen je na konjunktiva a ne raste u susjedno tkivo. Međutim, kako su estetski upečatljivi i ne odgovaraju općenitom idealu ljepote, benigni tumori konjunktive često se uklanjaju.
Koji tumori postoje?
Slična ostatku kože, crna Raka može se razviti i na konjunktiva. Na veznici se to naziva konjunktiva melanoma. Konjunktiva melanoma je maligni tumor konjunktive.
Vremenom se razvija od prvotno dobroćudne melanoze, tj. Pretjerane proliferacije pigmentnih stanica u konjunktivi. Zbog velikog broja pigmentnih stanica, konjunktiva melanoma također izgleda tamno smeđa do crna. Zbog tamne boje, konjunktivni melanom je vrlo dobro prepoznatljiv na inače bijeloj konjunktivi kao razgraničena, crna i obično okruglasta mrlja, koja često raste blago izbočena.
Kako je melanom konjunktive maligni tumor konjunktive, preporučuje se rano uklanjanje i redoviti kontrolni pregledi od strane liječnika oftalmolog treba izvesti. Ako se melanom konjunktive ne ukloni, postoji rizik da može vrlo brzo prerasti u dublje slojeve oka i metastazirati. Poželjni metastatski putevi konjunktivnog melanoma su susjedni limfa čvorovi u glava i vrat područje.
U ovoj je fazi melanom konjunktive vrlo teško liječiti, a stopa komplikacija je velika. Konjunktiva limfoma je također maligni tumor konjunktive. Raste kao losos ružičasta izbočina uglavnom u donjem naboru donjeg kapka, na strani okrenutoj prema oku.
Kako je izvana slična bezopasnom konjunktivitis, tj. upala konjunktive, ponekad dovodi do ishitrene pogrešne dijagnoze. Konjunktiva limfoma treba kirurški ukloniti zbog zloćudnog rasta. Nije rijetkost kod konjunktive limfoma pojaviti se kao dio sistemske bolesti, tj. one koja pogađa cijelo tijelo.
Stoga, prilikom dijagnosticiranja limfoma konjunktive, uvijek treba tražiti daljnje maligne procese u bolesnika. Međutim, ako se limfom konjunktive ukloni na vrijeme i nema daljnjeg zahvaćanja organa, to ima dobru prognozu. U djetinjstvo, limfom konjunktive često se javlja u kontekstu generaliziranog ne-Hodgkinovog limfoma.
Ovo je određena vrsta limfoma koja potječe od posebnih stanica u krv, kolokvijalno poznat kao „rak krvi“. Bolest može biti zloćudna na različite načine, ovisno o pojedincu. U djece iz afričke regije povećana je učestalost konjunktivnih limfoma na osnovi Burkittovog tumora (endem Afrike).
Tumor konjunktive obično uzrokuje relativno malo simptoma u bolesnika. To prvenstveno ovise o mjestu, veličini i vrsti tumora konjunktive. Pacijenti s vremenom često primjećuju malu, tamniju promjenu inače bijele konjunktive, koja ne nestaje, već povećava veličinu i intenzitet.
Ponekad je i promjena boje malo povišena, pa se na taj način pojavljuje kao vrsta malog čvorića na inače glatkoj konjunktivi. Sam vid ne ostaje pod utjecajem tumora konjunktive. Neki pacijenti opisuju osjećaj stranog tijela u oku ili lagano oticanje, posebno kada tumor konjunktive naraste.
Osjećaj stranog tijela ili nodularna elevacija tumora mogu uzrokovati iritaciju i crvenilo konjunktive, suhe oči i dodatno konjunktivitis. Bez obzira na promjenu boje koju uzrokuje tumor konjunktive, oko tada izgleda crveno i može doći do pojačane lakrimacije. Međutim, sam tumor konjunktive ne uzrokuje bol.
Vid se može u najvećoj mjeri oslabiti u kasnijim fazama, kada je tumor već toliko narastao da oko više ne može biti potpuno zatvoreno ili vizualna os više nije centralno poravnata. Međutim, to su ekstremni slučajevi koji se danas više ne susreću u našim medicinski visoko razvijenim zemljama. Kako su tumori konjunktive tumori na vanjskom dijelu oka, tj. Prednjem dijelu vidljivom izvana, oni su obično već jasno vidljivi golim okom.
Ipak, neophodno je konzultirati se sa stručnjakom oftalmolog kako bi mogao pobliže pogledati i procijeniti promjene na konjunktivi pomoću različitih instrumenata. Standardno je ispitivanje prorezanom lampom koja omogućuje dobar pregled konjunktive i preostalog prednjeg segmenta oka. Osim toga, oftalmolog mogu umjetno proširiti učenik s kapi za oči kako biste stekli grubi pregled onoga što se događa unutar oka i stražnjih dijelova oka, poput mrežnice.
To je važno kako bi se moglo procijeniti opseg i rast tumora. Nadalje, oftalmolog će htjeti slikovnim tehnikama fotografirati dokumentiranje nalaza (što je važno za procjenu brzine rasta) i tehnikama presjeka presjeka kako bi ispitao je li se tumor konjunktive već proširio u dublje slojeve. Konačno, i konačno presudno za konačnu dijagnozu, uzima se uzorak.
Zatim se to može poslati na odjel patologije, gdje će se detaljno ispitati i, pomoću genetičkih dijagnostičkih metoda, omogućiti preciznu razliku između različitih vrsta tumora konjunktive. Ako je potrebno, prikupljanje uzoraka može uključivati i pokušaj uklanjanja tumora konjunktive u cijelosti i slanja na odjel patologije. Budući da je tumor konjunktive patološka proliferacija tkiva na konjunktivi, kirurško uklanjanje u konačnici je jedina mogućnost uklanjanja ove proliferacije tkiva.
Ali ne zahtijeva svaki slučaj tumora konjunktive operaciju. Benigni tumori konjunktive, poput papiloma konjunktive ili dermoida limbusa, obično se ne uklanjaju. Ne postoji opasnost od zloćudne degeneracije, a njihov je rast tako spor da ih nije potrebno uklanjati.
No kako nekim pacijentima predstavljaju kozmetički problem i nisu kompatibilni s njihovim osobnim osjećajem za estetiku, ipak se često uklanjaju. Ovisno o stanje tumora konjunktive i pacijenta, postupak se izvodi u lokalnoj ili kratkotrajnoj anesteziji. Zatim se tumor konjunktive izreže finim skalpelom i konjunktiva se lijepi ili šiva ako je potrebno.
Situacija je drugačija sa zloćudnim tumorima konjunktive, poput melanoma konjunktive ili limfoma konjunktive. To su degenerirani Raka stanice koje potencijalno mogu rasti u okolne slojeve tkiva i, u najgorem slučaju, proširiti se cijelim tijelom. Zbog toga je operacija nužna u svakom slučaju.
Ovisno o vrsti tumora, kemoterapija or krioterapija (smrzavanje određenog područja) može se razmatrati alternativno ili dodatno, ali o tome mora odlučiti oftalmolog u dogovoru s histopatologom. Postupak je sličan uklanjanju dobroćudnih tumora, osim što se može ukloniti veće područje kako bi se uklonile "nevidljive" tumorske stanice. Bilo da je benigno ili zloćudno, u oba slučaja odstranjeno tkivo potom pregledava i procjenjuje patolog kako bi utvrdio treba li ukloniti preostale stanice u oku ili je tumor u potpunosti izrezan.
Uzroci tumora konjunktive raznoliki su koliko i njihove manifestacije i stupnjevi ozbiljnosti. Kao i većina tumorskih bolesti, tumori konjunktive uzrokovani su mutacijom genetskog materijala, tj. Gena, koji su odgovorni za abnormalni rast tkiva. Te se mutacije mogu dogoditi čisto slučajno, uslijed malih pogrešaka koje se javljaju tijekom procesa trajne regeneracije i umnožavanja u našim stanicama.
Ili ih također mogu uzrokovati vanjski utjecaji. Mutageni materijali i tvari prvenstveno uključuju mnoge vrste zračenja. Ali nije samo radioaktivno zračenje, kakvo se nalazi u nuklearnim elektranama, štetno za naš genetski materijal.
Svakodnevno zračenje sunčevih zraka, takozvano UV A i UV B zračenje, također može prodrijeti kroz našu kožu u gene i tamo pokrenuti procese mutacije. Kao rezultat toga, može se dogoditi da se pojedine oboljele stanice degeneriraju i nesmetano rastu i množe. Te stanice tada tvore početne tumorske stanice.
U benignim tumorima, poput limbusnog dermoida ili papiloma konjunktive, tumorske stanice sada nastavljaju nesmetano rasti i istiskuju zdravo okolno tkivo, ali ne prodiru u njega niti narušavaju njegovu strukturu i funkciju. Stanice zloćudnog tumora su različite. Povećavaju se u broju i veličini i nastavljaju se širiti i rasti u druge stanice te ih uništavati.
To je na primjer slučaj s limfomima konjunktive. Maligne tumore treba liječiti što je prije moguće. Ovisno o vrsti i težini tumora konjunktive, liječenje se sastoji od kirurškog uklanjanja tumora i, ako je potrebno, kemoterapijskog praćenja.
U slučaju benignih tumora, često je dovoljno redovito kontrolirati njihov rast i započeti odgovarajuće liječenje samo ako rast tumora brzo napreduje. - Terapija limfoma
- Provedba kemoterapije
Prognoza tumora konjunktive ovisi o vrsti tumora. Vrijeme dijagnoze je također važno, jer rast može biti napredniji, ovisno o vrsti tumora.
Benigni tumori konjunktive su bezopasni i predstavljaju samo kozmetičko oštećenje oka. U principu, oni se ne moraju uklanjati i mogli bi, ako pacijentu to ne smeta, ostati u oku do kraja svog života. Maligni tumori konjunktive, međutim, posebno konjunktivni melanom (tj. Crni rak kože na konjunktivi), moraju se ukloniti što je prije moguće i, ako je potrebno, mora se primijeniti dodatno ozračivanje ili kemoterapijski tretman.
Melanom konjunktive ima tendenciju brzog rasta i stvaranja metastaze. Jednom kada se dostigne ova faza, liječenje je teško i potpuno je izlječenje nažalost malo vjerojatno. Općenito, pomno praćenje liječnika oftalmologa od velike je važnosti kako bi se na vrijeme moglo prepoznati i liječiti mogući napredak rasta tumora ili, nakon operacije, ponovna pojava tumorskih stanica.
Nažalost, tumori konjunktive imaju jaku tendenciju ponavljanja. To znači da je vjerojatnost ponovnog pojave tumora konjunktive relativno velika čak i nakon kirurškog uklanjanja. Zbog toga je utoliko važnije biti u kontaktu s oftalmologom, redovito se pregledavati i biti pažljiv.
