Definicija
Trakavice (cestode) pripadaju ravnim crvima (Plathelminthes). Postoji više od 3000 različitih vrsta. Sve vrste trakavica žive kao paraziti u crijevima krajnjih domaćina.
Oni nemaju probavni trakt (endoparaziti). Struktura se sastoji od a glava (scolex) i udovi (proglottidi). Uz to, trakavice su hermafroditi i stoga se mogu oploditi.
Jajašca prihvati srednji domaćin i talože se u njihovoj muskulaturi kao peraje - tako se nazivaju ličinke. Ljudi ih tada unose s hranom, na primjer u obliku svinjetine. Gotova trakavica tada se razvija u crijevima. Trakavica hranjive sastojke dobiva iz crijevne stijenke.
Uzroci
Način na koji ljudi dobivaju trakavicu ovisi o podvrsti trakavice. Tu je goveđa trakavica (Taenia saginata) i svinjska trakavica (Taenia solium). Jedući pola sirove ili sirove govedine ili svinjetine, peraje mogu ući u ljudsko crijevo i razviti se u trakavice.
Tu su i benigna pasja trakavica (Echinococcus granulosus) i zloćudna lisica trakavica (Echinococcus multilocularis). U tim trakavicama ljudi su zabunom nositelji. Ovo je također poznato kao lažni domaćin.
Jajašca trakavice nalaze se u fecesu odgovarajuće životinje. U obliku kontaminiranog šumskog voća ili gljiva oni zatim ulaze u ljudsko tijelo. Mogu se naći i u neopranom voću i povrću koje je došlo u kontakt s odgovarajućim gnojivima.
Vlastiti kućni pas također je potencijalni prijevoznik. Napokon je tu i riblja trakavica (Diphyllobothrium latum). Ljudi su uglavnom zaraženi jedenjem sirovih ribljih proizvoda.
Dijagnoza
Pogođene osobe često primijete jajašca trakavice ili dijelove trakavice u vlastitoj stolici. Ponekad se pojedini udovi i dalje kreću poput malih niti u stolici. Jedini način da budete sigurni je uzeti uzorak stolice liječniku.
Liječnik može napraviti bolju procjenu uz pomoć mikroskopa. Ako je trakavica kolonizirala ljude kao lažnog domaćina i širi se tijelom, mogući su daljnji dijagnostički postupci. Izravno otkrivanje može se izvršiti, na primjer, pomoću biopsija ili oftalmoskopija.
Također se može konzultirati i neuroradiologiju. CT i MRT mogu lako otkriti ciste s komponentama trakavice zahvaljujući dobroj razlučivosti. Postoji i specifičan i osjetljiv test na antitijela za svinjsku trakavicu, koji omogućuje otkrivanje pomoću krv uzorak i imunoblot.
Simptomi
Većina simptoma koji se javljaju tijekom infekcije trakavicom prilično su nespecifični i vrlo raznoliki. Oni koji se pogađaju često se žale na sveprisutnost bol u trbuhu bez jasne lokalizacije. Uz to postoji osjećaj pritiska i punoće.
Prema tome, gubitak apetita a gubitak kilograma vrlo je čest. U nekim slučajevima pacijenti također pate od mučnina s povraćanje, kao i izmjena proljeva i zatvor. Svrbež u analnoj regiji dodatno povećava pritisak patnje.
Infekcija jajima lisica trakavica je posebno opasan i opasan po život. Ličinke se mogu vezati za sve organe i uništiti ih. Često postoji nekoliko godina između prvog kontakta i početka bolesti tijekom kojih se parazit može primijetiti neprimjetno.
pogotovo jetra je pogođena. Srodna pseća trakavica, međutim, bezopasnija je. Međutim, također se može naseliti sa svojim ličinkama u raznim organima poput pluća i tako uzrokovati razdražljivost kašalj.
Ako se jaja svinjske trakavice slučajno unesu, npr. Kroz pseće fekalije, može doći do ozbiljne bolesti, cistiscerkoze. Tada simptomi ovise o zahvaćenom organu i kreću se od mišića bol do neuroloških deficita. Ponekad infekcija trakavicom prolazi potpuno nezamijećeno.
Na primjer, bezazlena patuljasta trakavica kolonizira desetke milijuna ljudi ne uzrokujući nikakve simptome. Riblja trakavica je jednako asimptomatska. Međutim, kod kroničnih infekcija može uzrokovati anemiju vitamina B12.
Kao što je već opisano, simptomi zaraze trakavicom vrlo su raznoliki, pa sve i sve može ukazivati na trakavicu. Nadutost može biti znak upalnog procesa u crijevima i zasigurno se može dogoditi u kontekstu bolesti trakavice. Ali nadutost nije simptom koji je revolucionaran i specifičan.
Umjesto toga, mora se uzeti u obzir cjelokupni kontekst: Postoje li drugi simptomi zbog kojih je dijagnoza vjerojatna? Postoje li ponavljani događaji koji omogućavaju zarazu trakavicom? Ako je nadutost postoji samo kratko vrijeme, uzrok bi se vjerojatno mogao naći negdje drugdje.
Najčešći okidač je nadimanje hrane. Ako sumnjate na bolest trakavice, vrijedi razgovarati s drugim majkama koje su možda primijetile iste simptome kod svoje djece. Infekcija je moguća oralnim gutanjem fekalija.
Simptomi se ne razlikuju od simptoma odraslih. Bol u trbuhu i mučnina jednako su česti. U djece analni svrbež najčešće uzrokuje infekcija pinwormsom (Enterobius vermicularis).
Djeca ih posebno svrbe noću na zadnjici kad crvi pužu da polože jajašca. Postoji mnogo različitih diferencijalnih dijagnoza za bol u trbuhu u djece, od kojih je većina vjerojatnija od trakavice. U svakom je slučaju poželjno pojašnjenje pedijatra.
