Obloga jezika: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Krv, hematopoetski organi - imunološki sustav (D50-D90).

• Anemija nedostatka željeza - anemija uzrokovana nedostatkom željeza; jezik izgleda prilično blijedo; spaljivanje od jezik [Pogledaj ispod željezo nedostatna anemija].
• imunodeficijencije / imunološki nedostatak → kandidijaza (sinonimi: kandidijaza, kandidoza).
• Opasan anemija - anemija (anemija) uzrokovana nedostatkom Vitamin B12 ili, rjeđe, nedostatkom folna kiselina; glatka, crvena upaljena jezik i spaljivanje jezik („Hunterov glositis“) [vidi dolje megaloblastična anemija].
• Plummer-Vinson sindrom (sinonimi: sideropenična disfagija, Paterson-Brown-Kelly sindrom) - kombinacija nekoliko simptoma uzrokovanih atrofijom sluznice u gornjem dijelu probavnog trakta (usne šupljine do želudac); bolest dovodi do otežanog gutanja i jezika spaljivanje zbog atrofije sluznice u usta; nadalje, postoje: oštećenja sluznice, oralne ragade (suze na kut usana), lomljiv nokti i kosa i disfagija (otežano gutanje) zbog većih oštećenja sluznice; bolest je čimbenik rizika za razvoj jednjaka Raka (rak jednjaka).

Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).

• Dijabetes melitus (→ kandidijaza)
• Nedostatak željeza
• Manjak folne kiseline
• Nedostatak vitamina B12

Kardiovaskularni sustav (I00-I99)

• Osler-Weber-Renduova bolest (sinonimi: Oslerova bolest; Oslerov sindrom; Osler-Weber-Renduova bolest; Osler-Rendu-Weberova bolest; nasljedna hemoragijska telangiektazija, HHT) - autosomno-dominantni nasljedni poremećaj kod kojeg su teleangiektazije (abnormalna dilatacija krv posuđe) nastaju. Oni se mogu pojaviti bilo gdje, ali se posebno nalaze u nos (vodeći simptom: epistaksa (krvarenje iz nosa)), usta, lice i sluznice gastrointestinalnog trakta (GI trakt). Budući da su telangiektazije vrlo ranjive, lako ih je pokidati, a time i krvariti.

Koža i potkožni (L00-L99).

• Lišaj ruber planus (nodularni lišaj) ​​- ovdje su opisani mali ravni, blago ljuskavi čvorići: Lichen ruber mucosae oris; gori jezik bol mogu se javiti prije pojave vidljivih promjena.

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

• Kandidijaza - zarazne bolesti uzrokovane gljivicama (gljivice klice) roda Candida (ovdje: upala usne šupljine sluznica, uključujući jezik).
• Grimizan groznica (djetinjstvo bolest); jezik u početku bijelo obložen, kasnije jezik crvene boje s uvećanim topolama jezika (tzv. „malinov jezik“) [vidi dolje škrlatna groznica].
• tifoidan groznica (tropska bolest): centralno sivobijeli / žuti okupirani jezik sa slobodnim crvenkastim rubovima (tzv tifoidan jezik) [vidi dolje tifusna groznica].

Jetra, žučni mjehur i žuč kanali - gušterača (gušterača) (K70-K77; K80-K87).

• Bolest jetre? → žućkasta prevlaka jezika? [značaj je kontroverzan]
• Jetra ciroza - nepovratno (nepovratno) oštećenje jetre i izraženo preuređivanje jetrenog tkiva; krajnja točka mnogih bolesti jetre koje karakterizira polako progresivni (progresivni) tijek tijekom desetljeća; lak lak (posebno crveni i neobloženi jezik) i usne laka (glatke, lakom crvene usne) [vidi dolje cirozu jetre].

Usta, jednjak (jednjak), želudac, i crijeva (K00-K67; K90-K93).

• gastritis (gastritis) → bijeli (do prljavo-bijeli) obloga jezika [Pogledaj ispod gastritis].
• Gingivostomatitis ulcerosa / čir upala zubnog mesa i usmeno sluznica (oblici: Plaut-Vincent zbog nagomilane bakterijske infekcije; agranulocitoza/ odsutnost ili ozbiljno smanjenje granulocita u krv zbog reakcija netolerancije).
• Glossitis (upala jezika) → crvena obloga jezika [vidi dolje glositis].
• Glossitis mediana rhombica: ovalna bezbolna promjena u srednjoj trećini dorzuma jezika, koja nije prekrivena papilama; nepoznati uzrok.
• Lingua geographica (karta jezik): bezazlena promjena na površini jezika; ustavna anomalija; jezik dobiva svoj tipičan izgled odbijanjem jezika epitelijum filiformnih papila površine jezika (papillae filiformes); pojavljuju se bjelkasti i crvenkasti okruzi nalik na kartu; spektar pritužbi kreće se od asimptomatskih do peckanja ili pečenja bol.
• Lingua plicata (jezik bora; sinonimi: Preklopljeni jezik, zarezani jezik, izbrazdani jezik, lingua fissurata, lingua scrotalis, lingua dissecta, lingua cerebelliformis): autosomno dominantna nasljedna varijanta teksture površine jezika; povećane uzdužne i / ili poprečne bore; nema vrijednost bolesti; djelomični simptom kod Melkersson-Rosenthalovog sindroma; također se često nalazi u bolesnika s trisomijom 21 (Downov sindrom).
• parodontitis - bolest parodonta (periodontium) → zauzeti jezik različite boje i debljine.
• Crna kosa jezik (Lingua pilosa nigra; Nigrities linguae; Lingua villosa nigra (pojednostavljeno i Lingua nigra)): vrijednost bolesti u stvarnom smislu ne bi trebala imati jezik dlake. Pojava: 3-5% normalne populacije, uglavnom kod muškaraca; uzrokovane izduživanjem određenih papila (hiperplazija papila filiformes) jezika, koje na stražnjoj strani jezika tvore dlakavu i obično tamnu prevlaku.
• Kserostomija (suha usta) [vidi dolje kserostomija].
• Pukotina jezika (suzenje sluznice na jeziku), obično bezbolna.

Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).

• Kawasaki sindrom - akutna, febrilna, sistemska bolest koju karakterizira nekrotizacija vaskulitis malih i srednjih arterija); jezik crvene maline i lomljive usne usne [vidi vaskulitis / Kawasaki sindrom dolje].
• Sjögrenov sindrom - autoimuna bolest iz skupine kolagenoza, koja dovodi do kronične upalne bolesti ili uništavanja egzokrinih žlijezda, a najčešće su zahvaćene slinovnice i suzne žlijezde; često pokazuje tipičan crveni, sjajni lak (posebno crveni i neobloženi jezik) [vidi dolje Sjögrenov sindrom]

Novotvorine (C00-D48)

• Leukoplakija usmenog sluznica - pretežno bijela promjena koja se ne može klinički ili histopatološki okarakterizirati kao bilo koju drugu definiranu promjenu sluznice.

Lijekovi

Lijekovi koji mogu uzrokovati promjenu boje jezika.

• Antibiotik administraciju, produljeno → “crno kosa jezik".
• Isprati usta sa klorheksidin (antiseptik koji se koristi uglavnom u stomatologiji) → smeđa obloga jezika.

Lijekovi koji mogu uzrokovati kserostomiju (suha usta).

• ACE inhibitori (benazepril, kaptopril, cilazapril, enalapril, fozinopril, imidapril, lizinopril, moeksipril, perindopril, kvinapril, ramipril, spirpril, trandolapril, zofenopril).
• Alfa-2 agonisti (apraklonidin, brimonidin, klonidin).
• Blokatori alfa-1 receptora (bunazosin, doksazosin, prazosin, terazosin).
• Anorektik (sibutramin).
• Antialergijski (H1 antihistaminici)
• Antiholinergici (ipratropij bromid) [putem blokade perifernih receptora]; aklidinij, biperiden, darifenacin, glikopironij, metiksen, metantinijev bromid, oksibutinin, fenoksibenzamin, propiverin, skopolamin, solifenacin, tiotropij, tolterodin, triheksifenidil, trospijum klorid, umeklidinijum
  • Metantelinijev bromid
  • Vidi također pod „Antikolinergijski učinci zbog droge" ako je primjenjivo.
• Antidepresivi [putem blokade središnjeg receptora].
  • Noradrenergični i specifični serotonergični antidepresivi (NaSSA) - mirtazapin.
  • selektivan norepinefrin inhibitori ponovnog preuzimanja (NARI) - reboksetin, viloksazin.
  • selektivan serotonina-norepinefrin inhibitori ponovnog preuzimanja (SSNRI) - duloksetin, venlafaksin.
  • Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) - trazodon
  • Triciklično antidepresivi (TCA) - amitriptilin, butriptilin, cijanopramin, klomipramin, desipramin, doksepin, imipramin, iprindol, melitrace, nortriptilin, opipramol, protriptilin, trimipramin).
• antimimctici (dimenhidrinat, skopolamin).
• Antiepileptični lijekovi (gabapentin)
• antihistaminici (klemastin, dimetinden, ketotifen).
• Antiparkinsonovi lijekovi
  • antikolinergici (beladona cijeli ekstrakt, benzatropin, biperiden, bornaprin, metiksen, pridinol, prociklidin, skopolamin, triheksifenidil).
  • Dopaminergične tvari (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolinalfa-dihidroergokriptin, levodopa, lisurid, memantin, pergolid, pramipcksol, ropinirol).
• Antipsihotici (neuroleptici).
  • Konvencionalni (klasični) antipsihotici (neuroleptici).
    • Tip fenotiazina droge (levomepromazin, triflupromazin).
• Antisimatotonika (α-metildopa).
• anksiolitici (azapiron, hidroksizin).
• SS-3-mimetik (mirabegron)
• Beta-blokator (metoprolol)
• Bronhodilatatori (β2-mimetičari) - sulfbutamol, terbutalin).
• Inhibitori karboanhidraze, lokalno (brinzolamid, dorzolamid).
• diuretici
  • Petlja diuretici (azosemid, bumetanid, etakrinska kiselina, etozolin, furosemid, piretanid, torasemid).
  • tiazidskog diuretici (benztiazid, klorotiazid, hidroklorotiazid (HCT), hidroflumetiazid, metiklotiazid, politiazid, triklorometazid).
• dopamin agonisti (bromokriptin, kabergolin, lisurid).
• dopamin antagonisti (butirofenoni: haloperidol).
• Droge (amfetamini, tetrahidrokanabinol).
• hipnotici
• Magnezijev sulfat
• narkotici, analgetici s centralnim djelovanjem.
• Opioidni antagonisti (nalmefen, naltreksonom).
• Parazimpatolitici (atropin).
• Perklorati (perklorat)
• Psihotropne tvari kao što je modafinil
• sedativi
• Spasmolitici (butilskopolamin)
• simpatomimetici
  • posredan simpatomimetici (amfetamini).
• Citostatici

Lijekovi koji mogu izazvati peckanje usta

• Voda za ispiranje usta
• rezerpin

Unaprijediti

• Uzroci ponašanja
  • Ishrana
    • Pretežno tekućina dijeta (npr post) → bijela (do prljavo bijele) prevlaka jezika.
  • Potrošnja stimulansi → premaz crnim jezikom.
    • Alkohol (npr. crno vino)
    • Kava
  • siromašan oralna higijena → bijela (do prljavo bijele) prevlaka jezika.