Koji se kasni učinci mogu pojaviti?
U većini slučajeva a zglobna kapsula ozljeda palca zacjeljuje se bez ikakvih dugoročnih posljedica. Samo u kompliciranim slučajevima koji uključuju tetive, ligamente ili kosti treba se bojati dugoročnih ograničenja:
- Primjerice, u otprilike jednom od pet slučajeva rastrgane kapsule palca s istodobnom povredom vida fleksora, ruka ostaje smanjene pokretljivosti.
- Daljnja moguća kasna posljedica ozljeda zglobova općenito može biti prerano trošenje (rizartroza ili zglob sedla palca artroza), koji se osim funkcionalnog oštećenja može manifestirati i u obliku bol tijekom kretanja. Rizik od toga posebno je povećan u slučaju puknuća koštanog ligamenta u okviru ruptura kapsule na palcu.
Pridruženi simptomi
Ako se na palcu dogodi puknuće kapsule, to se obično označava puknućem kapsule:
- Iznenada ozbiljno bol.
- Uz to, zahvaćeni zglob obično natekne u kratkom vremenskom razdoblju.
- Mobilnost je obustavljena ili barem strogo ograničena.
- Ako je krv posuda je također oštećena tijekom ozljede, a modrica također mogu nastati.
- Kao daljnji popratni simptom u posebno teškoj ozljedi s opsežnim puknućem kapsule na palcu, palac je često dodatno iščašen ili je u neprirodnom položaju.
- Nadraživanje živčanih putova može uzrokovati dodatne simptome kao što su trnci ili utrnulost.
Bol u puknutoj kapsuli palca obično je simptom koji je najvažniji kod takve ozljede. Ako je potrebno, simptom se može kontrolirati privremenim uzimanjem analgetskog lijeka i hlađenjem.
- Obično odmah nakon uzročnog događaja, poput udara lopte u sportski teren, nastupa oštra, jaka bol.
- Nakon nekoliko minuta lik se više mijenja u pulsirajuću, tupu bol.
- Tipično se bol pojačava pri pokušaju pomicanja palca.
- Uz to, bol izazvana laganim bočnim pritiskom na zahvaćeni zglob ukazuje na puknuće kapsule u palcu.
Normalno, zdrav zglobna kapsula pruža iznos od sinovijalna tekućina potreban za funkciju zgloba uravnoteženjem proizvodnje i uklanjanja sinovijalne tekućine.
Ako kapsula pukne na palcu, sinovijalna tekućina istječe, taloži se u okolnom tkivu i ne može se odmah ukloniti. Rezultat je oteklina koja nastaje ubrzo nakon pokretačkog događaja. Uz to, vlastiti obrambeni sustav tijela reagira upalnom reakcijom na oštećenje u obliku poderane kapsule palca.
To dovodi do povećanja krv cirkulacija i dodatno zadržavanje tekućine zbog širenja najmanje krvi posuđe. Oticanju uzrokovanoj ozljedom kapsule može se u određenoj mjeri suprotstaviti hlađenjem. Puknuće kapsule na palcu može dovesti do cijepanje kostiju u zahvaćenom zglobu kao popratna ozljeda. Te ozljede nastaju kada se sama kapsula ili ligament zajedno s iverjem istrgnu iz koštanog sidrenja.
Uključenost koštanih struktura u poderanoj kapsuli na palcu obično može otkriti jedan rendgen ruke, tako da ako liječnik posumnja na to, treba obaviti ovaj pregled. Iver kostiju obično ne može zacijeliti sam, već se mora popraviti kirurškim zahvatom. Otpušteni dio kosti ponovno se pričvrsti u prvobitni položaj, na primjer malom žicom.
Svi članci iz ove serije:
