Terapijski cilj
Obnova normalne flore sluznice i na taj način sprečavanje komplikacija.
Preporuke za terapiju
- Antibioza (antibiotici: oralno, vaginalno tablete, vaginalni gel) za bakterijska vaginoza.
- antifungalna droge za kandidijamikozu rodnice (vagine).
- Aktivne tvari za posebne infekcije (vidi dolje).
- Napomene o koža bolesti (vidi dolje).
- Vidi također pod „Dalje terapija".
Sredstva (glavna indikacija) bakterijske vaginoze (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Mycoplasma, Peptococcus)
Antibiotici
| Skupine aktivnih sastojaka | Aktivni sastojci |
| Nitromidazoli | Metronidazola |
| MetronidazolVaginalni gel | |
| Linkozamid | klindamicin |
Antiseptik za rodnicu
| Skupina aktivnih sastojaka | Aktivni sastojci |
| Kvartarni amonijevi spojevi | Dekvalinij |
Djelatne tvari (glavna indikacija) kandidamikoze rodnice
Protugljivična sredstva - lokalna terapija
| Skupina lijekova | Aktivni sastojci |
| imidazola | klotrimazol |
| Ekonazol | |
| mikonazol |
- Vaginalna upotreba klotrimazol i mikonazol u prvom tromjesečju (treće tromjesečje trudnoća) čini se da ne povećava rizik od spontanog abortus (pobačaj iz prirodnih uzroka).
antifungals - Sustavna terapija za ponovljeni kronični vaginitis.
| Skupina lijekova | Aktivni sastojci |
| Triazoli | flukonazol |
| itrakonazol |
- Trudnoća upozorenje: flukonazol (protugljivično sredstvo koje pripada skupini derivata triazola), oralno; reproduktivna toksičnost (48% ↑).
Aktivne tvari u posebnim indikacijama
Trihomonade
| Skupina aktivnih sastojaka | Aktivni sastojci |
| Nitromidazoli | Metronidazola |
Colpitis plazmacellularis
To je bolest, anamnestična s kroničnim fluorom (iscjedak) i mnogo različitih pokušaja liječenja antibiotici i sredstva protiv gljivica (droge koristi se za liječenje gljivičnih infekcija (mikoza). Također često podsjeća na trihomonadni kolpitis. Vjerojatno su uzroci različiti. Još nema otkrivenog uzročnika. Stoga se dijagnoza postavlja isključivo terapijskim uspjehom (oko 90%) s klindamicin, što je naznačeno kod sumnje. Također, nema tipičnog histološkog nalaza.
| Skupina lijekova | Aktivni sastojci |
| Linkozamid | KlindamicinVaginalni gel |
Staphylococcus aureus
Kolonizacija ("kolonizacija") rodnice s Staphylococcus aureus je obično klinički problematičan, ali može dovesti do masivnog zarastanje rana problemi u slučaju operacije ili druge ozljede. Budući da većina stafilokoki proizvode beta-laktamazu, antibiotici moraju se koristiti penicilinaze otporne. Sredstva izbora su dikloksacilin, flukloksacilin, oksacilin, cefalosporine, eritromicin i klindamicin. Vrlo rijedak poseban oblik, otrovan šok sindrom (TSS; sinonim: bolest tampona), koji dovodi do kolapsa cirkulacije i potencijalno smrti zbog toksina („otrovi“), neće se raspravljati u ovom kontekstu.
| Skupina lijekova | Aktivni sastojci |
| stafilokokni penicilini(β-laktamski antibiotik otporan na penicilinazu). | dikloksacilin |
| flukloksacilin | |
| oksacilin | |
| cefalosporine | Cefazolin |
| cefadroksil | |
| Cefotiam | |
| ccfotaksim | |
| Ceftriakson | |
| ceftazidim | |
| Cefuroksim | |
| Makrolidi | eritromicin |
| Linkozamid | klindamicin |
Streptokokni kolpitis
streptokoke također su među najopasnijima bakterija u genitalnom području, sa septičkim kliničkim slikama i otrovno šok sindrom (TSS). Dakle, antibiotik terapija mora se primijeniti čak i ako pacijent nema simptoma.
| Skupina lijekova | Aktivni sastojci |
| benzilpenicilin | Penicilin G |
| aminopenicilin | Amoksicilin |
| cefalosporine | Cefuroksim |
- U slučaju kolonizacije rodnice beta-hemolitikom streptokoke serogrupe B, profilaksa sa penicilin G ili ampicilin iv treba dati trudnici na početku porođaja ili nakon puknuća membrane
Vaginalni herpes
| Skupina aktivnih sastojaka | Aktivni sastojci |
| antivirusni lijekovi | aciklovir |
| aciklovir |
Condylomata acuminata
Samotna invazija rodnice (rodnice) zasigurno je izuzetno rijetka, jer je rana u rodnici preduvjet za takav slučaj kao što je ulazna luka. Međutim, u slučaju izražene zaraze vulve (ukupnost vanjskih primarnih spolnih organa), rodnice i cerviks Često su pogođeni i sigurnom prevencijom protiv HPV 6 + 11. Cjepiva su sredstva za lokalnu primjenu (primjena medicinskih sredstava gdje bi trebali imati terapeutski učinak) prije kirurške ablacije (npr. oštrom žlicom, električnom zamkom, CO2 laser, kriohirurgija / operacija ledom). Za više pogledajte HPV infekcija/ farmakoterapija.
Atrofični kolpitis
Terapija sastoji se prvenstveno od lokalnog rijetko sistemskog estrogena administraciju (učinak se ne javlja ili se ne javlja samo na mjestu apsorpcija (usvajanje), ali na nekom drugom mjestu / organu (ovdje: vagina) u sustavu / tijelu). Ovdje će se raspravljati samo o lokalnoj („aktualnoj“) terapiji. Lijek izbora je cstriola (E3). Za razliku od endometrija (endometrija), on nema učinak estradiol (E2).
| Skupina aktivnih sastojaka | Aktivni sastojci |
| estrogeni | |
| estriol (E3) | Estrogenska krema za rodnicu |
| Estrogenski vaginalni ovulum / tableta / čepić | |
| estradiol (E2) | Estradiol vaginalna tableta |
Napomena: Terapija vaginalnim estrogenom nije rezultirala povećanim rizikom od karcinoma dojke (rak dojke), kolorektalni karcinom (karcinom debelo crijevo (crijeva) ili rektum (rektum)) i karcinom endometrija (Raka od materica) kod korisnika s netaknutom maternicom; isto tako, rizik od apopleksije (udar) i plućni i duboki vena tromboza nije povećana. Bez obzira na to, Europska agencija za lijekove, nakon preispitivanja rizika, preporučuje visokudoza vaginalan kreme koji sadrži estradiol (sa 100 mikrograma estradiola po gramu kreme (0.01%)) koristiti samo jednom i to najviše 4 tjedna. S tim u vezi, agencija za lijekove poziva se na nuspojave poput nadomjesna hormonska terapija, tj. endometrija Raka, rak dojke, venska trombembolija i udar.
Kožne bolesti
Za detalje pogledajte bolesti; slijede samo kratke informacije:
- Behçetova bolest: Liječenje se vrši kortikosteroidima u akutnoj fazi, i imunosupresivi (azatioprin, ciklosporin (ciklosporin A), klorambucil, ciklofosfamid) u težim slučajevima i čestim recidivima („recidiv“). Ako to također ne učini dovesti do željenog uspjeha, infliksimab ili se može propisati terapija talidomidom.
- Lišaj ruber/ planus erosivus: terapija: kortizon pripravci u obliku masti, kreme ili ljepilo paste.
- Psorijaza: U osnovi se razmatra sistemska i lokalna terapija:
- Lokalna terapija: inhibitori kalcineurina, ditranol, glukokortikosteroidi, katran ugljena, tazaroten, Vitamin D i analoge.
- Sustavna terapija: adalimumab, ciklosporin (ciklosporin A), etanercept, fumarna kiselina esteri, infliksimab, metotreksat, retinoidi * *, vjerujem*.
Za područje rodnice, glukokortikoidi su agenti izbora. * Pismo crvene ruke (11.) vjerujem: pojava eksfoliativnog dermatitisa (eritrodermija) i piling koža* * Oralni retinoidi acitretin, alitretinoini isotretinoin treba koristiti kod žena u fertilnoj dobi samo uz poštivanje a trudnoća preventivni program.
Dodaci (dodaci prehrani; vitalne tvari)
Prikladni dodaci prehrani za prirodnu obranu trebali bi sadržavati sljedeće vitalne tvari:
- Vitamini (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, folna kiselina, biotin)
- Elementi u tragovima (krom, željezo, bakar, mangan, molibden, selen, cink).
- Omega-3 masnih kiselina (eikosapentaenoična kiselina (EPA) i dokozaheksaenska kiselina (DHA)).
- Sekundarni biljni spojevi (npr betakaroten, flavonoidi, likopen, polifenoli).
- Probiotici
Napomena: Navedene vitalne tvari nisu zamjena za terapiju lijekovima. Dodaci prehrani su namijenjeni da dopuniti općenito dijeta u određenoj životnoj situaciji.
