HPV infekcija

U humanom papiloma virusu (HPV) (sinonimi: Condylomata; Condylomata acuminata; Condylomata ani; Condylomata vulvae; HPV infekcija; virus ljudskog papiloma); HPV virusi; virus humanog papiloma; kondilomi; papiloma; papilloma acuminatum sive venereum; akutni kondilomi; venerična verruka; polna bradavica; polna bradavica anogenitalne regije; spolna bradavica vanjskih spolnih organa; verruca acuminata; kondilom vulve; ženski papiloma; ICD-10-GM A63. 0: Anogenitalni (venerični) bradavice; ICD-10ICD-10-GM B97.7! : Papilomavirusi kao uzroci bolesti klasificirani u drugim poglavljima) veći su rod virusi (s više od 200 danas potpuno klasificiranih tipova HPV-a i brojnim djelomičnim sljedovima HPV-a koji vjerojatno predstavljaju nove, još neklasificirane tipove HPV-a) koji su primarno uzročnici koža i sluznica bradavice. Otprilike 40 ovih tipova HPV utječe na genitalni trakt. Papiloma virusi grupirani su u raznoliku taksonomsku obitelj Papillomaviridae. Oni su prenosljiva DNA virusi koji primarno zaraze epitelne stanice koža i sluznice. Vrste HPV-a mogu se podijeliti u pet glavnih rodova (α, β, γ, µ i ν). Α-HPV podijeljeni su na visoko rizične („HR“) i nisko rizične („LR“) vrste s obzirom na njihov onkogeni potencijal. Neke vrste HPV-a (HPV 1, 2, 3, 4, 10) uzrokuju bezopasnost koža bradavice. Uz to, neke podskupine, takozvani visoko rizični tipovi (tipovi 16 i 18), također su uključene u razvoj malignih novotvorina, posebno rak grlića maternice i glava i vrat tumori, kao i karcinomi penisa, vagine, vulve i anusa. Anogenitalne bradavice u 90% slučajeva uzrokuju HPV 6 i (rjeđe) HPV 11. Infekcija humanim papiloma virusima (HPV) genitalija i anusa regija je jedna od najčešćih spolno prenosive bolesti (STD) širom svijeta. Prijenos patogena (put infekcije) događa se spolnim odnosom, ali se može prenijeti i infekcijom razmaza, drugim fizičkim kontaktom, a možda i dodirivanjem kontaminiranih predmeta. Uz to, horizontalni prijenos (perinatalni / prijenos tijekom rođenja s majke na dijete) igra još jednu ulogu. Stopa prijenosa genitoanalnih bradavica između spolnih partnera vrlo je visoka i iznosi oko 65%, a kondomi smanjuje rizik od infekcije za oko 60-70%. Tijekom svog života preko 80-90% spolno aktivnih osoba zarazi se α-HPV-om. Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do pojave simptoma bolesti) je najmanje 4 tjedna. Razdoblje inkubacije za šiljasti kondilomi je u prosjeku 3 mjeseca (od 3 tjedna do 18 mjeseci). Razdoblje inkubacije karcinoma cerviksa (rak grlića maternice) je obično 10-15 godina. Razdoblje inkubacije za razvoj HPV-a povezanog glava i vrat tumori, posebno orofaringealni („koji utječu na usta i grla ”) tumori, potpuno je nepoznat. Napomena: U industrijaliziranim zemljama više ljudi sada umire od tumora orofaringea povezanih s HPV-om nego od rak grlića maternice (5-godišnja stopa preživljavanja: približno 51%). Omjer spola: žene su češće pogođene od muškaraca. Vrhunac učestalosti: Bolest se javlja uglavnom između 20. i 25. godine života (prepoznatljive HPV infekcije). Učestalost se smanjuje s povećanjem dobi. Prevalencija (učestalost bolesti) HPV infekcije iznosi 8-15% za žene (u Europi) i do 12, 4% za muškarce. Izvještava se da je prevalencija žena u svijetu 2-44%. U muškaraca HPV 16 - vrsta virusa povezana s karcinomom usta i grlo i penis i analni karcinom - najrasprostranjeniji je (0, 6-3, 9%). Tijek i prognoza: U imunokompetentnih osoba infekcija je obično prolazna (privremena) i asimptomatska (bez simptoma). Spontano se rješava (samo od sebe) u roku od nekoliko mjeseci do godinu i pol (u 90% slučajeva). Međutim, infekcija može biti trajna (u tijeku), povećavajući rizik od malignih (malignih) bolesti poput cervikalne Raka.Condylomata acuminata (sinonimi: kondilomi, mokre bradavice, genitalne bradavice) spontano nazaduje u do 30% slučajeva, ali se može ponoviti (vratiti). Također je navedeno da rizik od recidiva iznosi najmanje 20 do 30% za oblike terapija dostupno do danas.Vakcinacija: Cijepljenje protiv HPV-a protiv 9 najvažnijih tipova virusa HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58 (deveterosmjerno cjepivo protiv HPV-a) dostupno je za djevojčice i dječake u dobi od 9 do 14 godina. Komisija za cijepljenje ”(STIKO) preporučuje da se djevojčice i dječaci cijepe između devet i 15 godina, idealno prije njihovog prvog spolnog odnosa (između 12 i 17 godina), kako bi se izbjegla infekcija patogenima. Napomena: Jer Cijepljenje protiv HPV-a ne uključuje sve HPV podvrste klasificirane kao onkogene, probir je obvezan (potreban) čak i kod cijepljenih osoba.