Kolika je pH vrijednost?
pH vrijednost definirana je količinom pozitivno nabijenih vodikovih iona (H+ iona) u otopini. Strogo govoreći, odgovara negativnom dekadnom logaritmu koncentracije H+ iona. Može se odrediti za bilo koju otopinu i pruža informacije o tome koliko je kisela.
pH vrijednost: kisela ili bazična?
Kaže se da kiseli pH u krvi postoji pri vrijednostima manjim od 7.36. Kada krv ima tako nizak pH, liječnik govori o hiperacidnosti krvi (acidozi). pH vrijednost od 7.44 ili više smatra se alkalnom. Tada je prisutna alkaloza. Referentni raspon pH vrijednosti u krvi stoga je vrlo uzak i dopušta samo minimalna odstupanja.
Kontrola pH vrijednosti
Važno je da pH ostane neutralan - inače će doći do alkaloze ili acidoze, a obje mogu biti opasne po život. Da bi se to spriječilo, tijelo ima različite puferske sustave.
Ostali sustavi su proteinski i fosfatni puferski sustavi.
Kada se određuje pH vrijednost?
Liječnik određuje pH vrijednost u krvi kada se sumnja na poremećaj acidobazne ravnoteže. Uzorak krvi može doći iz vene ili arterije. Indikacije promjene pH vrijednosti uključuju glavobolje, drhtanje, delirij i pomućenje svijesti.
U kliničkoj praksi, liječnik obično određuje pH krvi tijekom plinske analize krvi. Koristan je i neophodan u:
- plućna disfunkcija, respiratorni poremećaji
- teški poremećaji cirkulacije (šok)
- metabolički poremećaji
- gubitak endogenih kiselina ili baza (na primjer u slučaju povraćanja ili proljeva)
- trovanje
- slabost bubrega (renalna insuficijencija)
- visoka temperatura
- sepsa ("trovanje krvi")
pH vrijednost: Tablica s normalnim vrijednostima
|
Normalna vrijednost |
|
|
pH vrijednost: krvi |
Odrasli i djeca: 7.36 do 7.44 Novorođenčad: 7.2 do 7.38 |
|
pH vrijednost: želučani sok |
2,0 |
|
pH vrijednost: Urin |
5.0 7.0 se |
|
pH vrijednost: Slina |
7.0 7.1 se |
Kada je pH vrijednost u krvi preniska?
Respiratorna acidoza nastaje kada u tijelu ima puno ugljičnog dioksida (CO2). To se događa, primjerice, kod pacijenata koji boluju od kroničnih plućnih bolesti.
Kod metaboličke acidoze problem je snižena koncentracija bikarbonata. Mogući uzroci su:
- Nedostatak inzulina kod dijabetes melitusa
- Nedostatak vitamina B1
- Šok
- Alkoholizam
- Trovanje
- proljev ili zlouporaba laksativa
Kada je pH u krvi previsok?
Kada je pH povišen, to se naziva alkaloza. To znači da je pH alkalan. Varijacija do 7.5 označava blagu alkalozu. pH od 7.6 ili viši ukazuje na tešku alkalozu opasnu po život. Opet, metabolički oblik se razlikuje od respiratornog oblika:
Metabolička alkaloza nastaje zbog gubitka kiselina ili opskrbe bazama. Gubitak kiseline može biti posljedica, primjerice, dugotrajnog povraćanja ili liječenja diureticima (sredstvima za dehidraciju). Pretjerani unos baza sastoji se od prekomjernog davanja bazičnih (alkalnih) tvari kao što su citrat ili natrijev bikarbonat.
Što učiniti u slučaju promjene pH krvi?
Terapija pH promjena ovisi o uzroku. Stoga ga najprije mora odrediti liječnik. Kako bi utvrdio mehanizam poremećaja pH vrijednosti, procjenjuje vrijednosti bikarbonata i ugljičnog dioksida izmjerene u plinskoj analizi krvi. Ako je pH jako promijenjen, tj. ako je došlo do ozbiljnog iskakanja iz tračnica, liječnik mora zbrinuti pacijenta u jedinici intenzivne njege.
pH vrijednost: urin
pH urina može se vrlo lako odrediti pomoću konvencionalne trake za testiranje urina. Promijenjene vrijednosti mogu ukazivati na bolest, primjerice infekciju mokraćnog sustava.
pH vrijednost (urin): Acidoza
Ako je pH vrijednost u urinu niža od normalne, govori se o acidozi ili acidoznom urinu. Javlja se, između ostalog, u:
- visoka temperatura
- giht
- metabolička ili respiratorna acidoza
- prehrana vrlo bogata mesom
- uzimanje određenih lijekova
pH (urin): alkalizacija
pH vrijednost (urin): Trudnoća
Trudnice imaju povećan rizik od infekcija mokraćnog sustava. To je jedan od razloga zašto se tijekom redovitih prenatalnih pregleda urin testira test trakom. Ako je pH urina uočljiv, liječnik može odmah započeti liječenje specifično za patogena, na primjer antibioticima.
