Femoral vrat prijelom često se javlja u poodmakloj dobi kada pacijent padne u stranu ili na koljeno. Femoral čine dobne promjene na kosti, kao i povećani rizik od pada vrat prijelom jedan od najčešćih prijeloma kod starijih ljudi. Žene će vjerojatnije biti pogođene povećanim rizikom od osteoporoza.
Korištenje električnih romobila ističe vrat femura također može prijelom u nesrećama koje uključuju primjenu ogromne sile. Prijelom može zahvatiti različita područja bedreni vrat te je stoga podijeljen u različite klase. Razlikuju se medijalni, srednji i bočni prijelomi bedreni vrat (SHF). Daljnja klasifikacija temelji se na Pauwelsu i opisuje kut loma, a time i stupanj stabilnosti loma. Terapija se može izvoditi kirurški ili konzervativno.
Simptomi
Glavni simptomi a prijelom vrata bedrene kosti (SHF) u početku su klasični znakovi prijeloma: bol, oticanje, funkcionalno oštećenje, moguće krepitacije (buka tijekom kretanja). Pacijent nije u stanju staviti težinu na zahvaćene noga. Ovisno o tijeku prijeloma, došlo je do pogrešnog položaja noga in vanjska rotacija može biti popraćeno skraćivanjem noga.
Noga također može odstupati prema unutra ili prema van od srednje linije (položaj valgusa / varusa). U prvim danima nakon prijeloma obično postoji jaka oteklina sa hematom formacija, koja može biti bolna za pacijenta. U danima koji slijede, sposobnost pacijenta za rad pod stresom i mobilnošću jako ovisi o odabranoj metodi liječenja i može se razlikovati od pacijenta do pacijenta.
Koji je tretman nakon operacije?
Pogotovo nakon kirurškog postupka za SHF, pacijent je obično u mogućnosti nastaviti svoju tjelesnu aktivnost nekoliko dana nakon operacije i može započeti rehabilitacijska terapija. Koliko se intenzivno noga može ponovno opteretiti nakon tretmana, ovisi o uputama pojedinog liječnika. U ranoj fazi koriste se nježne tehnike liječenja za promicanje regeneracije i zacjeljivanja tkiva.
Rana mobilizacija je posebno važna za starije pacijente kako bi se suprotstavili nepokretnosti. Ako je pacijentu dozvoljeno i sposobno, što je više moguće provodi se samostalno. U svakom slučaju, bol moraju se poštivati ograničenja.
Ako je prijelom elastičan, u prvih nekoliko dana vježba se ustajanje i hodanje kako bi se suzbile probleme s cirkulacijom. Pogotovo u ranim fazama, upotreba priručnika limfna drenaža također može biti korisno za ublažavanje napetosti i bol i promoviraju zacjeljivanje. Pokreti koje treba izbjegavati po svaku cijenu su prelazak preko nogu, okretanje u kukovima (rotacijski pokreti) i ležanje na boku.
Prijenos treba vježbati tijekom terapije kako bi se izbjeglo nenamjerno nepravilno opterećenje prijeloma pri promjeni položaja. Mobilnost okoline zglobova (npr gležanj i zglob koljena) također može utjecati na nedostatak slobode kretanja noge i treba ga uzeti u obzir ciljanom mobilizacijom tijekom terapije. S povećanjem vremena, elastičnost prijeloma se povećava i intenzitet vježbi jačanja i mobilizacije može se povećati. Trening hoda postaje sve važniji, a fiziološki pokreti poput čučnjeva (stajanje / sjedenje) ili penjanje stepenicama treba vježbati kako bi pacijent mogao sigurno savladati svakodnevni život. U daljnjem liječenju, intenzitet terapije se još jednom povećava i preostali se problemi mogu riješiti pojedinačno.
Svi članci iz ove serije:
