Sinonimi
Modrica, modrica
Osnovne informacije
A modrica (hematom) je često vidljiva nakupina krv u potkožnom tkivu (potkožju) ili dublje ležećem tkivu kože, rjeđe i u prethodno postojećoj tjelesnoj šupljini. Općenito, hematom je znak bolesti (simptom) koji ukazuje na ozljedu ili uporabu sile. Međutim, u rijetkim slučajevima to može biti i zbog ozbiljnije osnovne bolesti.
Ovisno o svojoj veličini, hematom ne zahtijeva terapiju, kućnu njegu ili bolničko liječenje. Jasnu razliku od hematoma čine mrtvačka mjesta koja, premda djeluju djelomično slično, a uzrokovana su i krv u tkivu se, za razliku od hematoma, javljaju isključivo u lešovima. Općenito, hematom je često pojavljujući se simptom, jer čak i lakše ozljede u svakodnevnom životu mogu ga pokrenuti kod inače zdravih ljudi. Međutim, posebno su česte kod male djece učenje hodati i starijih ljudi koji nisu sigurni u hodanje.
Uzroci
Najčešći oblik hematoma izravna je posljedica vaskularne ozljede izazvane silom. Je li to učinila treća strana sa zlonamjernom namjerom, nesrećom ili kao dio medicinske intervencije (operacije), sekundarno je. The modrica uzrokovana sportskom ozljedom naziva se i a poljubac konja.
U prisutnosti bolesti koja utječe krv koagulacija (hemostaza), kao što je nasljedna (nasljedna) bolest hemofilija or rak krvi (leukemija), modrica (hematom) može nastati nakon manje traume ili čak bez nezgode (traume). Ovisno o svojoj lokalizaciji, veličini i obliku, hematom može omogućiti donošenje zaključaka o vrsti ozljede, kao što je specifična prijelom kosti ili u sudskoj medicini o vrsti oružja koje se koristi. Sljedeći čimbenik koji ne treba zanemariti je upotreba antikoagulantnih lijekova (poput Apixabana ili Marcumara).
Simptomi
Glavni simptom hematoma je promjena boje uzrokovana krvlju koja je procurila u tkivo, točnije krvnim pigmentom (hemoglobin) koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama (eritrociti). Vremenom se i boja i intenzitet boje hematoma mijenjaju od intenzivne, prvenstveno crveno-plave do zelenkaste do blijedožute zbog vlastitih koraka razgradnje tijela. Ovisno o lokalizaciji, veličini hematoma i individualnoj brzini metabolizma, ovaj proces promjene boje traje nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Obojenje postojećeg hematoma stoga omogućuje samo vrlo ograničene zaključke o vremenu njegovog razvoja. Osim promjene boje, očekuje se da će i procurila krv prouzročiti oticanje regije. Ovisno o opsegu hematoma, osjećaju napetosti kao i bol (posebno kada dodirujete ili pritiskate zahvaćeno područje).
Komplikacije hematoma treba očekivati prije svega kada oteklina uzrokovana hematomom vrši pritisak na okolne strukture, što u slučaju prostornog suženja, na primjer, može dovesti do kompresije okolnih struktura, poput mozak u slučaju a moždano krvarenje ili posuđe i živci u slučaju takozvanog kompartment sindroma. Ako se hematom pojavi u zglobova, posebno u zglob koljena, zglob kuka or gležanj zgloba, razvoj preranog trošenja zglobova (artroza) može biti unaprijeđen. Ako je hematom posebno ozbiljan i velik u odnosu na količinu krvi koja je iscurila, potencijalno opasna po život šok je moguće u kratkom roku, čak i s odgovarajuće velikim gubitkom krvi.
Srednjoročno gledano, nedostatak crvenih krvnih stanica koje prenose kisik (eritrociti) može dovesti do anemija, koji se mogu manifestirati kao malaksalost, bljedilo, slabost, umor, vrtoglavica i glavobolje. Mogući su neotkriveni veći hematomi, posebno u slučaju unutarnjeg krvarenja u kuku, trbuhu ili grudi područje. Jednostavna modrica (hematom) u inače zdrave osobe obično ne zahtijeva terapiju.
U slučaju subjektivne nelagode, mali hematom može se liječiti jednostavnim kućnim lijekovima poput diskretnog hlađenja i uzdizanja zahvaćenog područja. Posjet liječniku osobito je poželjan ako je hematom velik, ako nema vjerojatnog objašnjenja za njegov razvoj ili ako nije nestao nakon nekoliko tjedana. Ako je potrebno, liječnik će isključiti ozbiljniju ozljedu poput a prijelom ili pojava komplikacija, ili će, ako je uzrok krvarenja nepoznat, istražiti uzrok. U slučaju većih hematoma, lokalno primijenjena mast s antikoagulantnim aktivnim sastojcima može se koristiti kako bi se koagulirana krv tijelu učinila dostupnijom radi bržeg razgradnje. Ako se pojave komplikacije, oni se naravno moraju liječiti odvojeno.
