Rehabilitacija nakon puknuća Ahilove tetive

Liječenje Ahilna tetiva nakon puknuća slijedi dugotrajna faza rehabilitacije. To je neovisno o tome je li odabrana konzervativna metoda liječenja ili kirurški postupak. Prvo noga mora biti imobiliziran.

Obično oko 6 tjedana u posebnoj cipeli i pod kutom stavljanjem stopala u šiljasti položaj. Cipelu treba nositi 24 sata. Nakon 6 tjedana smanjuje se vrijeme nošenja cipele, tj noga potrebno je samo imobilizirati tijekom dana.

Otprilike dva tjedna nakon operacije, korekcija kuta nožnog prsta već je započela. Polako se posebna cipela može mijenjati u svom poravnanju. Svaki se tjedan stopalo može malo približiti normalnom položaju.

Prije nego što se cipela može potpuno skinuti nakon ukupnog vremena nošenja od približno 8 tjedana, stopalo je u svom normalnom položaju. Sada fizioterapija započinje vježbama, koje se uglavnom sastoje od pasivnih vježbi.

Terapeut polako pomiče stopalo gore-dolje. Ti su pokreti obično posebno teški za pacijenta na početku faze rehabilitacije, jer pokreti više nisu naviknuti zbog duge nepokretnosti. Osim toga, novo uzgojeni Ahilna tetiva prvo mora "naučiti" kretati se i ponovno se ugovoriti.

Da bi se pasivni pokreti na stopalu mogli izvoditi još bolje, može se koristiti takozvana motorna udlaga. Ovo je okvir u kojem noga postavlja se i izvodi određeni pokret nogu i stopala u istom ponavljajućem ritmu. Prednosti su toga što pacijent nije preopterećen te se vježbe u motoriziranoj udlazi mogu izvoditi bez ikakvog dodatnog osoblja.

Nakon izvođenja pasivnih vježbi, pacijent bi trebao početi aktivno vraćati tonus mišića. Iskustvo pokazuje da je ovaj dio rehabilitacije također težak za pacijenta nakon dugog odmora. U osnovi, pacijentu je u ovom trenutku dopušteno ponovno staviti punu težinu na nogu.

Obično je pacijent u mogućnosti u potpunosti zgaziti nogu samo na početku. Neovisni pokreti u obliku savijanja i istezanje stopala još nisu ili samo nedovoljno mogući. Da bi se pacijent ponovno izazvao i ne oslobodio ga previše posla, uporaba motoričke udlage više nije potrebna.

Sada su na programu trening fizioterapeutskog hoda i trening stajanja. Uz to se izvode vježbe za kruženje stopala. Od pacijenta se traži da savije i protegne stopalo što je strmije moguće.

Uočava se mogući kut i pacijent ga pokušava povećati sljedećih dana. Nakon otprilike 2-3 mjeseca rehabilitacija je završena.