operacija
Načelo svakog refluks operacija je poboljšati funkciju mišića donjeg sfinktera jednjaka. Postoje razni tehnički postupci koji se razlikuju ovisno o klinici i kompetenciji kirurga. Najčešća operacija koristi dio želudac za jačanje donjeg sfinktera.
U tu svrhu postavlja se oko jednjaka kao manžeta i učvršćuje na njega. Taj se postupak naziva „Fundoplication prema Nissenu“. U ovom je postupku jednjak omotan oko 360 ° i tako u potpunosti okružuje jednjak.
Alternativne metode obuhvaćaju jednjak samo za 180 ° ili 270 °. Prednost ove operacije je što se u tijelo ne unosi strani materijal. Druge metode to rade bez promjene oblika želudac. U tu svrhu trake ili prstenovi umetnu se oko jednjaka.
Međutim, oni su identični po svom principu djelovanja. Koja je operacija najbolja ili ispravna, mora se odlučiti pojedinačno, ovisno o tome koji je postupak prikladan za tjelesno stanje i želje pacijenta. A refluks prsten je magnetski prsten umetnut oko donjeg sfinktera jednjaka koji podržava fiziološku funkciju sfinktera ili ga, ako je potrebno, čak u potpunosti zamjenjuje.
Vizualno se prsten može zamisliti kao traka s mnoštvom magnetskih zrnaca koja se međusobno mogu osloboditi povlačenjem ili guranjem. U tijelu to znači da se prsten može unositi u lumen jednjaka pod težinom hrane, što omogućuje prolazak hrane u želudac. Međutim, nakon što prođe kroz svoju strukturu, sila privlačenja magneta opet je veća od tlaka u lumenu praznog jednjaka i prsten se opet skuplja.
Učinak je stoga da je želudac uvijek optimalno zatvoren od jednjaka kad se ne uzima hrana ili tekućina. Izazov u ovom postupku je odrediti odgovarajuću privlačnu silu magneta i optimalni promjer prstena za pacijenta . Preširok prsten ne zatvara dovoljno jednjak, dok preuski prsten može ozbiljno otežati prolazak u obliku teškoće gutanja.
Osim toga, prsten je strano tijelo koje potencijalno može potaknuti reakciju netolerancije u tijelu. Međutim, prednost nakon uspješne operacije je što pogođena osoba više ne treba uzimati lijekove refluks a želudac se zadržava u izvornom obliku.
