Dijagnostika
A povijest bolesti, tj. inicijalni intervju, odgovarajući klinički simptomi i početna probna primjena određenog lijeka često su prvi dijagnostički koraci koje poduzima liječnik koji liječi. Stvarna dijagnoza postavlja se pomoću a gastroskopija (endoskopija). Na temelju endoskopski utvrđenog poremećaja tkiva, refluks ezofagitis, upala jednjaka, možemo podijeliti u tri klasifikacije.
Klasifikacija Savary i Miller: Druga klasifikacija je klasifikacija MUSE prema Armstrongu. Riječ ovdje označava metaplaziju, čir, striktura i erozija. Treća klasifikacija refluks ezofagitis je klasifikacija iz Los Angelesa.
Razlikuju se četiri stupnja od A do D.
- 0. postoji a refluks želučanog soka, ali bez promjena na sluznici.
- 1.
nepovezane promjene sluznice, ili postoje samo crvene mrlje ili se bijeli uzorci talože usred crvenih mrlja
- 2. širenja mrlja duž nabora sluznice.
- 3. ovdje lezija (oštećenje) zauzima čitav opseg donjeg dijela jednjaka.
- 4.
je faza komplikacije. Ova faza uključuje ulceracije, strikture (jako suženje jednjaka) i beretni jednjak.
- Od 0 = nedostaje;
- 1 = zanemarivo;
- 2 = srednja;
- Do 3 = teška.
- Faza A: promjene sluznice (erozije) imaju promjer manji od 5 mm i nalaze se između pojedinih nabora sluznice.
- Faza B: ovdje su promjene na sluznici veće od 5 mm.
- Faza C: erozije su međusobno povezane preko nabora sluznice. Međutim, nedostaci pokrivaju manje od 75% opsega jednjaka.
- Stadij D: vrlo je sličan stupnju C, osim što defekti utječu na više od 75% opsega jednjaka. Daljnji dijagnostički korak je mjerenje pH od 24 h. Evo, kiselo želudac sadržaj se mjeri 24 sata pomoću tanke sonde koja prolazi kroz nos.
