Patogeneza (razvoj bolesti)
Dopaminergički sustav (dopamin) smatra se da ima stimulativne učinke na spolni nagon. Pripisuju se inhibitorni (inhibicijski) učinci serotonina metabolizam. Somatski čimbenici razlikuju se od psiholoških i socijalnih čimbenika koji igraju ulogu u poremećajima libida. Često postoji kombinacija različitih čimbenika poput hormonalnih poremećaja i psiholoških utjecaja. Tijekom menstrualnog ciklusa, stvaranje androgena je najizraženije u theca stanicama oko ovulacija a povezan je s povećanim libidom. Nakon ovulacija, testosteron razine padaju na minimum, što izgleda da korelira s nižim libidom. Povećava se seksualno uzbuđenje testosteron razine u žena.Pod utjecajem kontracepcija (estrogeni + progestin), koncentracija SHGB (globulin koji veže spolne hormone) raste i dostupan je testosteron smanjuje, što može biti povezano sa smanjenim libidom.
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Životna dob - starija dob
- Poremećaji u odnosu roditelj-dijete (tabui u roditeljstvu).
- Seksualno zlostavljanje
- Hormonski čimbenici - menopauza (menopauza) kod žena.
Uzroci ponašanja
- Potrošnja stimulansa
- Alkohol
- Psihosocijalna situacija
- Problemi s partnerstvom
- Psihološki sukobi
- Poremećaji kontakta
- Strah od boli tijekom spolnog odnosa
- Mentalne traume poput zlostavljanja
- Stres
- Spolne sklonosti koje odstupaju od norme
- Smanjivanje interesa za seksualnost
Uzroci povezani s bolestima
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Akromegalija (divovski rast)
- Dijabetes melitus (dijabetes)
- Hiperprolaktinemija (povećana prolaktin razina u serumu).
- Hipertireoza (hipertireoza)
- Hipogonadizam - hipofunkcija gonada (ovdje: jajnici; jajnici) s rezultirajućim nedostatkom androgena (nedostatak muškog spolnog hormona).
- Hipotireoza (premalo Štitnjača).
- Addisonova bolest (primarna adrenokortikalna insuficijencija).
- Gušavost - oblik hipertireoza uzrokovane autoimunom bolešću.
- Cushingova bolest - skupina bolesti koja dovesti na hiperkortizolizam (hiperkortizolizam; višak Kortizol).
- Perimenopauza - prijelazno razdoblje između premenopauze i postmenopauze; različite dužine godina prije menopauza - oko pet godina - i nakon menopauze (1-2 godine).
Kardiovaskularni sustav (I00-I99).
- Arterijska okluzivna bolest (AVD) ili periferna arterijska okluzivna bolest (pAVD) (engleski: peripheral arterija okluzivna bolest, PAOD): progresivno sužavanje ili okluzija arterija koje opskrbljuju ruke / (češće) noge, obično zbog ateroskleroze (arterioskleroza, arterioskleroza) arterioskleroza).
- Hipertenzija (povišeni krvni tlak)
Jetra, žučni mjehur i žučni kanali - gušterača (gušterača) (K70-K77; K80-K87)
- Disfunkcija jetre, nespecificirana
Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99).
- Anoreksija nervoza (anoreksija nervoza)
- Konzumacija alkohola, kronična
- Poremećaji kontakta
- Multipla skleroza (MS)
- Neurološke bolesti, nespecificirane
- Psihijatrijski poremećaji poput anksioznog poremećaja ili depresije
- Psihološki sukobi
- Spolne sklonosti koje odstupaju od norme
Čimbenici koji utječu zdravlje statusa i koji vodi do zdravstvo iskorištenje.
- Stres
Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - reproduktivni organi) (N00-N99)
- Bubrežna disfunkcija, nespecificirano
- Nedostatak jajnika - slabo funkcioniranje spolnih žlijezda (jajnici/ jajnici) s rezultirajućim nedostatkom androgena (nedostatak muškog spolnog hormona, na primjer, oko 3-5 godina nakon menopauze (nakon zadnje menstruacije).
- Atrofija rodnice zbog nedostatak estrogena (menopauza); klinička slika: vaginalna suhoća, česta upala, spaljivanje, svrbež, crvenilo i lagano krvarenje rodnice.
Laboratorijske dijagnoze - laboratorijski parametri koji se smatraju neovisnima faktori rizika.
- Hiperlipidemija (poremećaj metabolizma lipida) kao što su hiperkolesterolemija or hipertrigliceridemija.
- Testosteron ↓
Liječenje
- Amfetamini (orgazmički poremećaj)
- antikolinergici (poremećaj uzbuđenja).
- Antidepresivi
- selektivan serotonina inhibitorima ažuriranja (libido, uzbuđenje i orgazmička disfunkcija).
- Triciklično antidepresivi (disfunkcija libida, uzbuđenja i orgazma).
- MAO inhibitori (orgazmički poremećaj).
- Trazodon (poremećaj libida)
- Venlafaksin (poremećaj libida)
- Antipsihotici (neuroleptici) (poremećaj libida i orgazma).
- Babiturat (libido, uzbuđenje i orgazmički poremećaj).
- Benzodiazepini (poremećaj libida i uzbuđenja).
- Kemoterapijska sredstva (libido i poremećaj uzbuđenja).
- Blokatori histaminskih receptora
- Hormoni
- Djeluje protiv androgena droge - npr. Ciproteron (libido, uzbuđenje i poremećaj orgazma).
- Antiestrogeni - tamoxifen (poremećaj libida i uzbuđenja).
- Inhibitori aromataze (poremećaj libida i uzbuđenja).
- GnRH agonisti (analozi GnRH) - npr goserelin (poremećaj libida i uzbuđenja.
- Hormonska kontracepcija (estrogeni + progestin) → koncentracija SHGB-a (globulin koji veže spolni hormon) raste, a slobodno dostupni testosteron opada, što može biti povezano sa smanjenjem libida.
- Derivati testosterona - npr danazol.
- Indometacin (analgetik) (poremećaj libida).
- Kardiovaskularni / antihipertenzivi droge koji mogu biti povezani s poremećajem libida: beta-blokatori, klonidin (+ poremećaj uzbuđenja), digoksin (+ poremećaj orgazma), snižavanje lipida droge, metildopa, spironolakton.
- Ketokonazolom (antimikotično) (poremećaj libida).
- Litij (libido, uzbuđenje i poremećaj orgazma).
- Fenitoin (antikonvulzivno) (poremećaj libida).
- sedativi (poremećaj orgazma).
operacije
- Ovarektomija (uklanjanje oba jajnici) - kirurški inducirana menopauza.
Ostali uzroci
- Opadanje interesa za seksualnošću
- Status nakon partusa / rođenja djeteta (u prvim mjesecima nakon, žene često ne osjećaju nikakvu želju za seksom)