Akutni skrotum: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Krv, krvotvorni organi - imunološki sustav (D50-D90).

  • Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontana mala koža krvarenja, posebno u donjim noga područje (patognomonično), javlja se uglavnom nakon infekcija ili zbog droge ili hrana; epididimis ili je testis često povećan.

Usta, jednjak (jednjak), želudac i crijeva (K00-K67; K90-K93).

  • Upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva) s peritonitisom (upala peritoneuma) kada je processus vaginalis peritonei (izbočina peritoneuma u obliku lijevka u skrotum) trajna
  • Inkarcerirana ingvino-skrotalna kila, (inkarcerirana ingvinalna hernija testisa), koji može dovesti kao rezultat moguće podperfuzije (podperfuzije) testisa; vrlo akutni tijek.

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

  • Nespecificirani tumor testisa (95% svih tumora koji zauzimaju prostor testisa su tumori zametnih stanica; oni su obično bezbolni; međutim, krvarenje može uzrokovati akutni skrotum) - vidi dolje tumor testisa.
  • Leukemija (rak krvi)
  • Limfom - maligna novotvorina koja potječe iz limfnog sustava.
  • Lezije koje zauzimaju testis (2.7% u odraslih; pet pacijenata je podvrgnuto radikalnoj orhiektomiji (uklanjanje testisa) zbog tumora)
  • Ciste epididimis (3.4% u odraslih).

Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - reproduktivni organi) (N00-N99).

  • epididimitisa (epididimitis; 28.4%) ili epididimo-orhitis (epididimitisa testisa; 28.7%), virusnih ili bakterijskih (odrasli).
  • Fournierov gangrena (sinonim: Fournijerova bolest) - rijedak poseban oblik nekrotizirajućeg fasciitisa u genito-perinealnom području s velikom smrtnošću (7-75%).
  • Funiculitis - upala sjemene vrpce (funiculus spermaticus).
  • Funiculocele - cista (šupljina ispunjena tekućinom; veličina graha do masline) uzrokovana nakupljanjem tekućine u tkivu u području sjemenske vrpce (lat. Funiculus spermaticus).
  • Torzija testisa (uvrtanje testisa posuđe), što uzrokuje krv opskrba treba biti prekinuta; često se javlja tijekom spavanja (50%), ali i tijekom sporta / igara; obično pogađa djecu. Oprez. Starija dob ne isključuje torziju testisa! (vidjeti ako je potrebno pod kliničkom slikom: torzija testisa) Posebni oblici su:
    • Povremeni torzija testisa: nakon akutnog bol simptoma, dolazi do brzog poboljšanja nalaza (Doppler sonografija prikazuje hiperperfuzirani testis).
    • neonatalna torzija testisa. Torzijski događaj je obično prenatalni (prije rođenja); u oko 100% slučajeva postoji ozbiljno oštećen parenhim testisa (tkivo testisa)

    bilo koji akutni skrotum je torzija testisa do konačnog isključenja ove dijagnoze! (0.3% u odraslih)

  • Hydatid torzija - poremećaj cirkulacije malih dodataka (dodataka testisa) testisa ili epididimis zbog uvijanja (uvijanja); to su dodaci testisa koji potječu iz Müllerovog kanala, Wolffova kanala ili mezonefritičnog tubula. Diferencijalna dijagnostika je bol maksimum često neposredno iznad testisa koji treba otkriti; diafanoskopija (fluoroskopija dijelova tijela kroz postavljeni izvor svjetlosti; ovdje: skrotum (skrotum)): često takozvani "znak plave točke" (plavkasto svjetlucave strukture), kao pokazatelj poremećaja cirkulacije slijepih crijeva; patognomonski; pojava samo u oko 20% slučajeva); vrhunac frekvencije: 10 do 12 godina; u dječaka prije puberteta češći od torzije testisa.
  • hydrocele (voda kila; 0.3% u odraslih).
  • Utrošena kila skrotuma (hernija testisa) - neizravna kila prisutna je u 60-70% bolesnika s otvorenim procesusom vaginalisa; u izravnom ingvinalna kila, gdje je hernialni otvor medijalan u odnosu na epigastrični posuđe, zatvaranja su rjeđa kod 30-40%.
  • Orhitis (upala testisa), virusne ili bakterijske (10.3% u odraslih).
  • Nekrotizirajući fasciitis na skrotumu (Fournieŕ sches gangrena) - groznica koja ugrožava život kože, potkožnog tkiva (potkožnog tkiva) i fascije s progresivnom gangrenom; često su to bolesnici s dijabetesom melitusom ili drugim bolestima koji dovode do poremećaja cirkulacije ili smanjene imunološke obrane
  • Edem skrotuma (nakupljanje tekućine u skrotumu), akutni; kod dječaka prepuberteta; vrhunac učestalosti: 5-6 godina; najčešći uzrok: lokalni alergijski fenomen (idiopatski, ubod insekata).
  • Edem skrotuma (nakupljanje tekućine u skrotumu), akutni; kod dječaka prepuberteta; učestalost (učestalost novih slučajeva) u djetinjstvo i odrasla dob:> 10%; najčešći uzrok: lokalni alergijski fenomen (ubod insekata) ili akutni idiopatski edem skrotuma (AISE): najveća incidencija: 5-11 godina; klinička slika: oticanje i crvenilo skrotuma, jedna trećina jednostrana (jednostrana) i dvije trećine obostrana (obostrana); možda. Oteklina je obično bezbolna, ali može biti i neznatna bol zbog pritiska i napetosti; nikakva posebna terapija je potreban jer je AISE samoograničavajuća bolest, tj. bolest liječi sama od sebe. Napomena: Dijagnoza akutnog idiopatskog edema skrotuma dijagnoza je isključenja, odnosno prvi prioritet je uključivanje ili isključivanje torzije testisa!
  • Skrotalni gnojni čir (nakupljanje gnoj u skrotumu) / apscesi (0.7% u odraslih).
  • Scrotalni emfizem - nakupljanje zraka u skrotumu.

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).

  • Trauma skota / trauma testisa (otvorena ili tupa trauma).
    • Iščašenje testisa
    • Puknuće testisa - puknuće testisa zbog ozljede.
    • Hematokela - krvarenje u testis uzrokovano tupom silom.
    • Prodiranje traume skrotuma