Hormonski kontraceptivi: pretilost

Svakodnevna praksa je:

  • Jesu
    • Hormonski kontraceptivi (kontracepcijske pilule) povezani s debljanjem?
    • Hormonski kontraceptivi sigurni kod pretilosti (prekomjerne tjelesne težine)?
    • Nužne kontracepcije kod pretilosti sigurne?

Tjelesna težina

Kombinirano oralni kontraceptivi (COC; kontraceptivi koji sadrže estrogen i progestin) i progestinski monokontraceptivi nemaju značajan učinak na tjelesnu težinu ili Indeks tjelesne mase (BMI; indeks tjelesne mase).

  • izuzetak
    • Dugotrajna primjena depo medroksiprogesteronacetata. Dugotrajna primjena povećava tjelesnu težinu.

Gojaznost

Gojaznost/ Pearl IndexKoncepcijski učinak obično je zajamčen s hormonska kontraceptivna sredstva.

  • Ograničenje:
    • In gojaznost stupnja II (BMI: 35-39.9) i III (BMI:> 40), podaci su oprečni. Učinkovitost se može ograničiti kombiniranim kontracepcijskim (hormonskim) flasterom.

Preporuka: u gojaznost stupnja II ili III, treba koristiti IUD (intrauterini uređaj; zavojnica).

Pretilost / hitna kontracepcija

S BMI ≥ 30, djelotvornost.

  • Značajno ograničeno s levonorgestrelom
  • Upitno reducirano ulipristalacetatom

Preporuka: bakar IUD (bakreni IUD).