Desenzibilizacija i prerada pokreta oka: liječenje, učinci i rizici

Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta oka (EMDR) predstavlja metodu liječenja za pacijente s traumom. U međuvremenu je dokazana učinkovitost ove metode. Više od 80 posto liječenih pacijenata osjeća se znatno bolje nakon liječenja.

Što je desenzibilizacija i prerada pokreta pokreta očiju?

Ključni element EMDR-a je uporaba obostrane stimulacije za preradu traumatičnih sjećanja. U tom procesu pacijent očima prati prste terapeuta. Pritom terapeut pomiče ruke naprijed-natrag. Metodu desenzibilizacije i ponovne obrade pokreta oka razvila je američka psihoterapeutkinja dr. Francine Shapiro krajem 1980-ih. Tijekom šetnje primijetila je da se uspjela znatno osloboditi depresivnih misli i strahova u vezi s njom Raka pomicanjem očiju naprijed-natrag. Na temelju ovog iskustva razvila je metodu desenzibilizacije pokretom očiju i ponovnom obradom traumatičnih događaja. U prijevodu na njemački, "Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta oka" znači desenzibilizaciju i ponovnu obradu pokreta oka. Budući da je ova metoda dala jednako dobre rezultate, uvedena je i u Njemačkoj 1991. godine. Konačno, 2006. godine, Znanstveni savjetodavni odbor za Psihoterapija prepoznao je metodu kao znanstveno utemeljenu. Ključni element EMDR-a je uporaba obostrane stimulacije za preradu traumatičnih sjećanja. U tom procesu pacijent očima prati prste terapeuta. Pritom terapeut pomiče ruke naprijed-natrag. Ovaj je pokret namijenjen pomoći mozak aktivirati njegove sposobnosti samoizlječenja.

Funkcija, učinak i ciljevi

EMDR se temelji na znanju da svaka osoba ima svoje vlastite sposobnosti obrade informacija za suočavanje s traumatičnim iskustvima, koje ona ili ona može aktivirati ovom metodom. U kontekstu terapija, temeljni element je pokret očiju, poznat i kao bilateralna stimulacija. Pacijenti očima prate prste terapeuta. Pritom terapeut pomiče ruke naprijed-natrag. Vjeruje se da su pokreti očiju usporedivi s REM fazom spavanja. U ovoj REM fazi spavanja prošli događaji obrađuju mozak. Isto vrijedi i za EMDR. Prije liječenja mora se uzeti detaljna povijest traume. Osnova za liječenje je prepoznavanje nijemog užasa. Napokon, traumu karakterizira činjenica da je mozak isključuje govorni centar u vezi s traumom. Osoba ostaje bez riječi i više ne može verbalno obraditi ono što je doživjela. Međutim, u okviru EMDR-a, govorni centar se također ponovno aktivira kako bi pacijent mogao bolje obraditi ono što je doživio. Način djelovanja terapija mogao dokazati bez sumnje. Međutim, još uvijek nije moguće razjasniti u kojoj mjeri pokreti očiju doista utječu na aktivaciju određenih područja mozga. Trenutno se pokušavaju proširiti spektar primjena EMDR-a. Pitanje na koje treba odgovoriti jest u kojoj mjeri liječenje može biti još učinkovitije poremećaji anksioznosti a depresija. Obećavajući rezultati također su dostupni na ovom području. Također se provode studije kako bi se utvrdilo mogu li alkoholičari ili pedofili također imati koristi od EMDR-a. Već 1995. u SAD-u je uvedena kontrola kvalitete radi daljnjeg promicanja metode. Za provođenje ovih kontrola kvalitete, organizacija EMDRIA osnovana je u SAD-u, a europsko profesionalno društvo EMDR-Europe osnovano je u Europi 1998. godine. Ova dva profesionalna društva certificiranjem osiguravaju visok standard kvalitete. Liječenje traumatskih poremećaja EMDR-om također je međunarodno priznato. Na primjer, EMDR je preporučio Aftercare, Victim and Relative Assistance (NOAH) nakon razornog tsunamija u jugoistočnoj Aziji. Danas se EMDR može koristiti za liječenje širokog raspona mentalnih bolesti zdravlje Uvjeti. Tu spadaju i posttraumatični stres poremećaj (PTSP) kao i učinci stresnih životnih iskustava, teške tuge nakon gubitaka, traume privrženosti, poremećaji razvoja djeteta i ponašanja, sindrom psihosomatske iscrpljenosti, depresija, anksioznost i napadi panike, i kronični bol.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Vrlo dobri rezultati postižu se desenzibilizacijom i ponovnom obradom pokreta oka. Do sada, međutim, nije jasno utvrđeno na temelju čega se temelje ti veliki uspjesi. Znanstvene studije trebale bi razjasniti koji su elementi metode nužno potrebni za njezin uspjeh. Na Sveučilištu u Münchenu provodi se istraživački projekt čiji je cilj daljnje pojašnjavanje mehanizma metode liječenja. Već je utvrđeno da fiksiranje očiju na rukama značajno utječe na smanjenje simptoma. U kontrolnoj skupini bez eksplicitne fiksacije očiju na rukama simptomi se nisu toliko smanjili. Međutim, u ovoj studiji pokret ruku i pomicanje očiju nisu imali utjecaja na ishod. Usmjeravanje pozornosti na ruke bilo je presudno za uspjeh. Stoga se u ovim studijama još nije moglo jasno pokazati utjecaj pokreta očiju. S druge strane, međutim, bilo je moguće dokazati da se mora obratiti pažnja kako bi se obradila stresna iskustva. Sve dosad provedene studije mogle bi dokazati da primjena EMDR-a donosi poboljšanja u simptomatologiji pacijenata s traumom. Međutim, studije nisu uspjele nedvojbeno dokazati je li to posljedica osnovne pretpostavke pokreta očiju koja je do sada praćena. Budući da su studije mogle potvrditi neke od pretpostavki, poput izloženosti očima, ona je znanstveno prihvaćena. Budući da specifični pokreti oka, koji se smatraju sržom metode, vjerojatno ipak nemaju taj veliki utjecaj, EMDS je povremeno odbačen kao pseudoznanost. EMDS je ipak uspio zadržati svoj rang znanstvene metode jer komponenta sučeljavanja, gdje se pacijent izravno suočava s traumatizirajućim podražajima, stvara stvarni učinak ove metode.