Proizvodi
Calcifediol je odobren u Sjedinjenim Državama 2016. i u mnogim zemljama 2020. u obliku kapsula s produljenim oslobađanjem (Rayaldee).
Struktura i svojstva
Kalcifediol (C.27H44O2, Mr = 400.6 g / mol) je hidroksilirani derivat vitamina D3 (holekalciferol). To je 25-hidroksiholekalciferol ili 25-hidroksivitamin D3. Calcifediol je prisutan u lijeku kao kalcifediol monohidrat, bijeli kristalni prah koji je praktički netopiv u voda.
Učinci
Calcifediol je prohormon kalcitriol. Metabolizira se prvenstveno u bubreg CYP27B1 do kalcitriol. Između ostalih učinaka, kalcitriol povećava apsorpcija of kalcijum i fosfata u crijevima i smanjuje sintezu paratiroidni hormon. To snižava PTH koncentracija u krv. Poluživot je oko 11 dana kod zdravih osoba, a povećava se na 25 dana kod bubrežne insuficijencije.
Indikacije
Za liječenje sekundarnih hiperparatireoidizam u odraslih sa kronična bubrežna insuficijencija.
Doziranje
Prema SmPC-u.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Lijek-lijek interakcije su opisani s inhibitorima CYP3A4, tiazidima, kolestiraminom i antiepileptički lijekovi kao što fenobarbital.
Štetni učinci
Najčešći mogući učinci uključuju:
- Anemija
- Nazofaringitis
- Povećana razina kreatinina u krvi
- Poteškoće s disanjem, kašalj
- Zastoj srca
- Zatvor