Asfiksija je naziv za nedostatak kisik u tijelu. Nastaje kao posljedica traume ili bolesti.
Što je asfiksija?
Asfiksija je a stanje of kisik nedostatak u kardiovaskularni sustav i tkiva. Kod asfiksije dolazi do ozbiljnog poremećaja kardiovaskularni sustav. Doslovno prevedeno s drevnog grčkog, značenje izraza je „prestanak otkucaja pulsa“. Slaba i plitka disanje je znak slabost cirkulacije. Nedovoljna količina respiratornih plinova kisik i ugljen razmjenjuje se dioksid. Premalo kisika prevozi krv stanice u arterijama. Dovoljna opskrba tkiva više nije osigurana: Kao rezultat, smanjuje se parcijalni tlak kisika. Taj se proces odvija u arterijama, kao i u cijelom tkivu. Asfiksija postaje vidljiva: sluznice i koža postati plavo (cijanoza). Da stvar bude gora, ugljen dioksid koji nije izdahnuo nakuplja se u krv i tkiva. Rezultat je zamagljivanje svijesti. To se može proširiti na jesti i traje sve dok se ne uklone uzroci nedostatka kisika. Ako postoji nakupljanje ugljen dioksid, to registrira mozak stabljika. Javlja se vrlo jak strah od gušenja.
Uzroci
Uzroci asfiksije su teške traume poput pokopa ili plivanje nesreće. Uz to, začepljenje dišnih putova, srce neuspjeh, a paraliza disanja igra ulogu kao uzroci. U izlijevanjima, iznenadna jaka kompresija grudi odvija se. Rezultirajuće sile pritiska krv iz grudi šupljine i u glava i vrat. Kao rezultat, pojavljuju se plavo-crvene boje na vrat i glava. Krvarenja se javljaju pod koža. Oči su krvave. The mozak je također nedovoljno opskrbljen kisikom. Javljaju se cerebralna krvarenja i cerebralni edem. Jaka vanjska sila često dovodi do daljnjih teških ozljeda unutarnji organi. Neposredno oživljenje treba pružiti napore i opsežnu početnu njegu. Smrtnost kod asfiksije je velika. Zadavljenje uzrokuje sužavanje dušnika. Rezultat je asfiksija. Asfiksija se javlja u plivanje nesreće sa utapanje, Ako voda temperatura je ispod 28 Celzijevih stupnjeva, tjelesnu temperaturu od 37 stupnjeva nije moguće održavati bez rizika jer se temperatura jezgre smanjuje oslobađanjem energije u okoliš. Mišić tremor javlja se za zagrijavanje tjelesne temperature jezgre. Uz podrhtavanje mišića, grčevi u želucu pojaviti se istodobno; koordiniran moćan plivanje pokreti se više ne mogu izvoditi. Mentalna kontrola situacije istodobno se smanjuje. Nedostatak kisika dovodi do nedovoljne ponude mozak i tkiva, dok masivne količine voda se progutaju. Očajnički se pokušava udahnuti pod kašljem i dahtanjem, nesvjesticom i zastojem disanja. Začepljenje dišnih putova rezultira gušenjem. Uzroci asfiksije su u nesvjesnih osoba leđa koja padaju jezik zbog nedostatka mišićne kontrole. Kancerozni izrasline u grkljan a dušnik može uzrokovati začepljenje dišnih putova. Opstrukcija također može utjecati na donje dišne putove: ovdje povećana proizvodnja sluzi kod kronične opstrukcije bronhitis dovodi do asfiksije. U Bronhijalna astma, povećanom stvaranju sluzi dodaje se grč bronhijalnih mišića. KOPB također uzrokuje začepljenje dišnih putova, što dovodi do asfiksije. An alergijska reakcija do uboda insekata, orašasto voće, ili voće može u vrlo kratkom vremenu izazvati začepljenje dišnih putova i asfiksiju. U srce neuspjeh, premalo krvi se upumpava u Cirkulacija mjereno jedinicom vremena. Kao rezultat, dolazi do nedovoljne opskrbe arterijske krvi kisikom posuđe, tkiva i asfiksija. Paraliza disanja rezultira gušenjem. Kod središnje respiratorne paralize zahvaćen je respiratorni centar u mozgu. Kontrola udisanje a izdah je poremećen, odnosno zaustavljen. Okidači za to su trovanja droge kao što narkotici i barbiturati, cerebralni infarkt, a kraniocerebralna trauma, općenito hipotermija tkiva ili ne-traumatično krvarenje u moždanu supstancu. U perifernoj respiratornoj paralizi zahvaćeni su respiratorni mišići: dakle, opskrba živci oštećeni su sami ili neuromuskularna provodljivost. Kurare ili botulin snažni su neurotoksini koji uzrokuju perifernu paralizu dišnog sustava. Ostale su mogućnosti zarazne bolesti kao što je hripavac kašalj, tetanus, dječja paraliza ili bjesnoća. Degenerativne bolesti mišića kao što su spinalna mišićna atrofija može dovesti do paralize respiratornog centra u poodmaklim fazama, što je rezultiralo gušenjem.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi gušenja uključuju otežano disanje, ubrzani rad srca, cijanozai konvulzije. Pod gušenjem, regulacija udisanje a izdah je poremećen. Postoji skraćeno trajanje od udisanje i masivni problemi s udisanjem. Organizam pokušava udisati više kisika uz pomoć dijafragma, respiratorni mišići i interkostalni mišići. Zviždanje disanje zvuk se čuje kao rezultat poremećenog udisanja. Ako je strano tijelo udahnuto ili je hrana zaglavila u jednjaku, tijelo se pokušava riješiti masivnim kašljanjem ili trzanjem. Javljaju se opći nemir, drhtanje, znojenje, napadi panike i smrti. Snažni poticaj simpatičara živčani sustav također je odgovoran za prvobitno ubrzani rad srca i visoki krvni tlak kao pokušaj da se osigura opskrba organizma pod uvjetima. Zbog postojeće neravnoteže udisanja i izdisaja, odnosno nakupljanja ugljični dioksid u tkivima, cijanoza javlja. Koža a sluznice su obojene plavkasto. Istodobno, s nedovoljnom opskrbom mozga kisikom dolazi do zamućenja svijesti.
Tečaj
Asfiksija predstavlja opasnost po život koja, ako se ne liječi, dovodi do zastoja disanja, Srčani zastoj, i smrt.
komplikacije
U najgorim slučajevima, asfiksija rezultira smrću. Pogođeni pate prvenstveno od otežanog disanja i panike koja kao rezultat izbija. Također, disanje ulazak i izlazak obično više nije moguć na uobičajeni način. Većina pacijenata pokušava udahnuti više kisika za vrijeme asfiksije, što često dovodi do daha i panične situacije. Pogođena osoba može patiti od vrtoglavica i glavobolje zbog nedostatka kisika, a u nekim slučajevima dolazi i do nesvjestice. Nedostatak kisika uzrokuje drhtanje i znojenje. Često je pacijent u strahu od smrti. Ako se asfiksija ne liječi, nedostatak kisika obično uzrokuje oštećenje organa i ekstremiteta. Oni postaju plavi. Posebno je oštećen mozak, tako da se posljedična oštećenja i mentalna oštećenja ne mogu izbjeći. Što je duže prisutan nedostatak kisika, to su organi više uništeni. Liječenje asfiksije obično provodi liječnik za hitne slučajeve, a osmišljen je da stabilizira pacijenta i uspostavi normalno disanje. Ovdje se mogu pojaviti različite komplikacije, ovisno o uzroku gušenja. Ako postoji strano tijelo ili voda u plućimaA treheotomija potrebno je. Ako se asfiksija ne liječi, posljedica će biti smrt.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Asfiksija je hitna medicinska pomoć i mora se odmah liječiti. Ako postoji akutna opasnost za život kao posljedica plivačke nesreće ili izlijevanja, mora se pozvati hitni liječnik. Znakovi asfiksije uključuju simptome kao što su otežano disanje, poteškoće s kašljanjem ili povlačenjem, te ubrzani rad srca, kao i napadi panike i strah od smrti. Kada se pojave ti simptomi, postoji akutna potreba za djelovanjem. Spasilačka služba mora skrbiti o pogođenoj osobi i odvesti je u bolnicu na daljnje liječenje. Dok ne stigne stručna pomoć, osobe koje pružaju prvu pomoć moraju obavljati odgovarajuće mjere prva pomoć mjere kako bi se očuvao život pogođene osobe. Ovisno o uzroku, vanjski rane treba stameniti i disati i Cirkulacija stabiliziran. Ako žrtva reagira, noge bi trebale biti podignute. Ponekad je potrebno i usmrtiti unesrećenu osobu kako bi se spriječilo hiperventilacija i općenito pogoršanje situacije. Ako se rano odgovori na asfiksiju, šanse za oporavak obično su dobre. Međutim, u većini slučajeva oboljela osoba mora biti podvrgnuta dugotrajnom liječenju i opsežnoj rehabilitaciji.
Liječenje i terapija
Asfiksija je uvijek povezana s teškim poremećajem bolesti kardiovaskularni sustav. Ako postoji mogućnost preživljavanja asfiksije, mjere usmjereni su na pomoć organizmu da se vrati u normalu. Kao dio prva pomoć, sljedeće mjere treba uzeti odmah: Osobe bez svijesti smještaju se u stabilni bočni položaj.The glava je hiperekstenziran da bi se spriječio začepljenje dišnog puta povraćanjem ili jezik padajući natrag. Ako se ne može otkriti disanje, usta-na usta oživljenje or grudi započinju kompresije. Naknadne mjere uključuju ventilacija s kisikom maskom ili intubacija i praćenje parametara kao što su arterijski krvni pritisak, elektrokardiogram, kontrola ritma disanja, mjerenje razine zasićenja kisika i ugljični dioksid. U slučaju pokopa i teških kraniocerebralna traumauz asfiksiju, pozornost treba obratiti i na potencijalno dodatne opasne po život ozljede i gubitak krvi od unutarnji organi. Vanjski rane mogu biti stameni tijekom prva pomoć postupci. Bolničari i hitni liječnici imaju daljnje mogućnosti da adekvatno interveniraju na putu do bolnice kako bi stabilizirali disanje i Cirkulacija. Ako postoje daljnje unutarnje ozljede ili slom kosti, indicirana je hitna hitna operacija u bolnici. Gubitak u voda iznese se na kopno što je brže moguće. Stabilan bočni položaj ili oživljenje su neophodni. Može izbljuvati velika navala vode. Tjelesna temperatura mora biti stabilizirana i povišena, a također i cirkulacija. Ako krvni pritisak je mala, cirkulacija se mora stabilizirati. Ako pogođena osoba reagira, noge mogu biti povišene. U što uspravnijem sjedećem položaju - moguće podržanom - otopina dekstroze može se piti u malim gutljajima, s glavom usmjerenom ravno prema naprijed. Uzroci niske krvni pritisak medicinski se razjašnjavaju i po mogućnosti saniraju. Živčani toksini kao što su droge u velikim dozama ili anestetici mogu paralizirati respiratorni centar. Nakon što se obnove osnovne funkcije disanja i cirkulacije, tijelo se detoksificira i po potrebi prilagođava lijekovima. Kod nekih degenerativnih bolesti mišića kao što su spinalna mišićna atrofija, krajnji rezultat je slabost srčanog mišića, paraliza respiratornog centra i smrt. Kada boravi na velikim nadmorskim visinama, kao u planinarenju, osoba se mora spustiti na niže nadmorske visine koliko god je u mogućnosti, kako bi se disanje stabiliziralo. Ako nema snaga da bi se to učinilo, aktivira se gorsko spašavanje. Da biste spriječili nedostatak kisika i nesvjesticu u zatvorenom na događajima, osigurajte dobro ventilacija i ograničiti broj sudionika. The kašalj refleks je toliko jak da se strana tijela kašljaju. Ako su prevelike, moraju se kirurški ukloniti. Prije toga, a treheotomija može biti potrebno. Nedostatak kisika može ostaviti trajno oštećenje mozga. To se može produžiti u budnost jesti. Pod uvjetom da se sačuvaju ritam spavanja i buđenja, respiratorno-cirkulacijska i probavna funkcija, spastičnost - na primjer, tetraspastičnost - može ostati. Utvrđuje se potreba i opseg rehabilitacije. Cilj ovih rehabilitacijskih mjera je ponovno pokretanje učenje funkcije i integrirati ih s onim što je već prisutno. Trajna oštećenja mogu utjecati na središnji i periferni živčani sustav, na primjer, na funkciju govora i gutanja ili percepciju.
Outlook i prognoza
Asfiksija je hitna medicinska pomoć koja će bez brze medicinske pomoći rezultirati pacijentovom smrću. Respiratorni poremećaji i gubitak svijesti među simptomima su. U tom stanju pogođena osoba više si ne može pomoći. Neizbježno ovisi o prvoj pomoći drugih ljudi. Te osobe moraju odmah nazvati hitnog liječnika i slijediti upute za prvu pomoć. Ako je pacijent sam u tome stanje, vrlo vjerojatno će umrijeti u sljedećih nekoliko minuta. Ako mu se uskrati neposredna pomoć ili ventilacija nije na odgovarajući način osiguran. Šanse za oporavak ovise o uzroku gušenja, vremenu adekvatnog intenzivnog liječenja te dobi i općenitosti pacijenta zdravlje. Ako su prisutni već postojeći uvjeti i ako je pogođena osoba u poodmakloj dobi, rizik od cjeloživotnih oštećenja i funkcionalni poremećaji povećava. Što se prije može pružiti odgovarajuća skrb i što je pacijent zdraviji, to su njegove šanse za oporavak veće. Vrijeme u kojem organizam nije bio opskrbljen kisikom bitno je za određivanje prognoze. Nekoliko minuta je dovoljno da pokrene trajno oštećenje. Posljedične štete od gušenja često su nepopravljive. Međutim, pojedinačna poboljšanja mogu se postići raznim terapijskim opcijama.
Prevencija
Izlijevanje se može spriječiti slijeđenjem sigurnosnih postupaka na radnom mjestu i u kućanstvu; prirodne katastrofe ne mogu. Kad se izdaju upozorenja, očito je pokušati se kloniti tih područja. Rizik od Iznenadna dojenačka smrt Sindrom se smanjuje ako je dijete dojeno i odrasta u okruženju bez dima. Temperatura spavaće sobe od 16 - 18 stupnjeva, spavanje u vreći za spavanje u ležećem položaju bez kapice i uklanjanje gnijezda zaštitit će od pregrijavanja. Zrakopropusni, ali čvrsti madrac također pomaže u regulaciji tjelesne topline. Nesretne slučajeve kupanja moguće je izbjeći ako se poštuju pravila kupanja. To uključuje i odlazak u vode koje su previše hladan ili odlazak u nepoznate vode s hladnim strujama. U ovu kategoriju spadaju i padovi u ledu. Debljina leda trebala bi biti dovoljna da se izbjegne kolaps leda nakon nekoliko dana jakih udara smrzavanje bez otopljenja. Mlade treba educirati da igre u nesvijest nisu nadobudni način za testiranje svojih granica. Cirkulacija se stabilizira kad je cirkulacija slaba hranjenjem zdrave, raznolike hrane dijeta, pijenje dovoljno tekućine i vježbanje kao što je pješačenje, plivanje ili vožnja biciklom. Dosta sna je važno. Treba izbjegavati vruće kupke ili saune. Neki lijekovi sa sobom donose nuspojave djelovanja na dišni centar. Kad je to moguće, koristi i rizici lijekova trebaju se mjeriti s rizikom od lijeka stanje za koju se uzima. Izbjeći visinska bolest, penjač se mora polako aklimatizirati. Tijekom obilaska mora se uspinjati malo više nego što se spušta, polako dobivajući visinu. Nitko neće moći izbjeći gušenje. Bilo je hitnih slučajeva s progutanim jaja - naravno, hranu treba dovoljno žvakati. U krevetu ne bi trebalo biti mrvica, perja ili sitnica na koje bi se disalo tijekom spavanja. Podrazumijeva se da u okruženju male djece treba uložiti sve napore kako bi se spriječilo gutanje i udisanje malih dijelova koji leže okolo ili odlaze.
kontrola
Asfiksijom se može upravljati izbjegavanjem uobičajenih životnih rizika. Oni koji su pogođeni stanjem gušenja uključuju rudare i kupače u vodenim tijelima. Trebali bi se pridržavati standardnih mjera opreza i ne preuzimati nepotrebne rizike. Dakle, odgovornost za sprečavanje ponavljanja asfiksije uglavnom leži na samim pacijentima. Liječnici, s druge strane, mogu samo akutno reagirati i liječiti moguću sekundarnu štetu kao dio naknadne njege. Pregledi ranog otkrivanja, poznati iz tumorske bolesti, nisu mogući. Mjere rehabilitacije obično se bave ponovnim učenjem općih vještina. Na primjer, često su poremećeni govorni i živčani centri. Mentalna inteligencija ozbiljno je oštećena kao rezultat nedostatka kisika. Nakon gušenja nema imuniteta na recidiv. Osobito osobe starije životne dobi, kao i muškarci i žene s prethodnim bolestima, nerazmjerno često pate od posljedica asfiksije. Budući da je njihova sposobnost regeneracije ograničena, za razliku od sposobnosti mladih, nije rijetkost da postanu sestrinski slučajevi. Ne mogu se više nositi sa svakodnevnim životom. Pružatelji usluga i uži krug obitelji uključeni su u naknadnu njegu. Nakon toga slijede redoviti pregledi. Lijekovi su namijenjeni ublažavanju sekundarne štete i moraju se s vremena na vrijeme prilagoditi.
Što možete učiniti sami
Asfiksija je opasna po život i liječnik je mora odmah liječiti. Međutim, sami pacijenti obično su bez svijesti ili barem onesposobljeni. Ako se sumnja na asfiksiju, osobe koje hitno reagiraju moraju odmah nazvati 911. Uz to, potreban je niz drugih mjera prve pomoći kako bi se povećale šanse žrtve za preživljavanje. Asfiksija se često javlja nakon nesreća i izlijevanja tijekom kupanja. U slučaju nesreća na kupanju, pogođenu osobu mora odmah izvaditi iz vode. Nakon toga, spasilačko osoblje ili drugo nadzorno osoblje treba biti obaviješteno uz hitnog liječnika, ako je dostupan, jer te osobe obično imaju kvalificiranu obuku za pružanje prve pomoći. Osobe u nesvijesti prvo treba postaviti u položaj za oporavak. Budući da dišni putovi mogu biti začepljeni padanjem leđa jezik ili povraća, glava onesviještene osobe mora se hiperekstendirati. Ako pacijent više ne diše sam, usta-treba izvesti reanimaciju usta na usta i srčanu masaža treba započeti. Nadalje, izuzetno je važno onesviještenu osobu zamotati u pokrivač kako bi se normalizirala tjelesna temperatura. Ako pogođena osoba preživi asfiksiju, u mozgu mogu ostati trajna oštećenja zbog nedostatka kisika, što utječe učenje funkcija ili govor, između ostalog. Pacijenti mogu aktivno promicati svoje oporavak započinjanjem preporučenih mjera rehabilitacije što je prije moguće i dosljednim njihovim praćenjem.
