Simptomi
Simptomi visinske bolesti su nespecifični i obično se javljaju 6-10 sati nakon uspona. Međutim, mogu se pojaviti i nakon samo jednog sata:
- Glavobolja
- Vrtoglavica
- poremećaji spavanja
- Gubitak apetita
- Mučnina i povračanje
- Umor i umor
- Brzo otkucaje srca
- Ubrzano disanje, otežano disanje
Teški simptomi:
- Kašalj
- Kratkoća daha čak i u mirovanju
- Zatezanje u prsima
- Plava boja kože
- Iskašljavanje krvi (plućni edem)
- Gubitak svijesti, zbunjenost (cerebralni edem).
Komplikacije: završna faza visinske bolesti, posebno na velikoj nadmorskoj visini, vjerojatno sa smrtnim ishodom: cerebralni edem, oticanje mozak, gubitak svijesti, plućni edem.
Uzroci
Jedan od najvažnijih čimbenika je niži kisik opskrba (hipoksija) na velikoj nadmorskoj visini pri niskom tlaku. Visinska bolest obično se javlja iznad 2500 metara, ali postoje jake individualne razlike. Od 2000 do 4000 metara može se nadoknaditi reakcijama organizma. Iznad 4000 metara, bez aklimatizacije, mogu nastati značajni poremećaji, a sa 7000 metara može nastupiti smrt (dekompenzacija).
Čimbenici rizika
- Individualna predispozicija
- Nisko mjesto boravka (<900 mnv)
- Napor
- Mlađi ljudi
Dijagnoza
Simptomi visinske bolesti relativno su nespecifični. Razna stanja i bolesti mogu uzrokovati slične simptome. Stoga točna dijagnoza nije laka.
Prevencija
Prevencija bez lijekova:
- Aklimatizacija: tijekom boravka na nadmorskoj visini, tijelo se može donekle naviknuti na uvjete (npr. Povećana formacija eritrociti).
- Polaki uspon, pravite pauze.
- Pijte puno, ne konzumirajte alkohol
- Izbjegavajte velike nadmorske visine ako imate predispozicije
- Fizička spremnost nema utjecaja
Prevencija lijekova:
- Inhibitori karboanhidraze: acetazolamid Čini se da je (Diamox) djelotvoran kao preventiva i odobren je za ovu indikaciju u mnogim zemljama. Jedna briga je potencijal za štetni učinci.
- Deksametazon može se uzimati i profilaktički, ali se češće koristi terapijski.
- Biljna alternativa: moguće ginkgo.
Lijekove treba uzimati 1-5 dana prije uspona, ovisno o preporuci. Tolerancija acetazolamid treba testirati prije uspona. Više:
- Dodaci prehrani raspravlja se, na primjer, o antioksidantima.
- Niketamid?
- Listovi koke zabranjeni su kao opojna droga u mnogim zemljama
Liječenje bez lijekova
- Ne nastavljajte planinariti ili penjati se i brzo se vratiti na niže kote ako su simptomi jaki. Silazak od 500 do 1000 metara već može ukloniti sve simptome.
- Prijenosna hiperbarična komora
Tretman lijekovima
Lijekovi protiv bolova protiv glavobolje:
- Npr. Paracetamol
Antiemetički lijekovi protiv mučnine i povraćanja:
- Domperidon, metoklopramid
Medicinski plinovi:
- Kisik
Glukokortikoidi:
- Deksametazon
Inhibitor karboanhidraze:
- Acetazolamide
Ostalo:
- Kalcij blokator kanala: nifedipin za plućni edem.
- Petlji diuretici: Furosemid
- Inhibitori fosfodiesteraze-5: sildenafil
Kontraindicirane su supstance koje ograničavaju disanje, kao što je opioid antitusici i analgetici poput morfin i kodeini benzodiazepini. Acetazolamide i ne benzodiazepini treba uzimati zbog poremećaja spavanja.