Intrakranijalni tlak u kolokvijima je poznat kao intrakranijalni tlak. Igra važnu ulogu u krv protok i mozak funkcija.
Što je intrakranijalni tlak?
Intrakranijalni tlak kolokvijalno se naziva intrakranijalni tlak. Igra važnu ulogu u krv protok i mozak funkcija. Na engleskom je intrakranijalni tlak poznat kao intrakranijalni tlak ili skraćeno ICP. Kratica ICP također se često koristi u njemačkom jeziku. Intrakranijalni tlak je tlak koji postoji u lubanjskoj šupljini. Moždani lobanja sastoji se od sedam pojedinačnih kosti koji zatvaraju i štite mozak. Uz mozak, i cerebralni lobanja sadrži krv i likvor. Cerebrospinalna tekućina je tjelesna tekućina koju tvori korioidea pleksus. Ona cirkulira kroz prostor cerebrospinalne tekućine. Prostor CSF je sustav šupljina u mozgu i leđna moždina. Budući da se lubanj u prvim godinama života potpuno okoštava, ukupni volumen mozga, krvi i likvora u glava mora uvijek ostati ista. Pored mozga, kod odraslih ljudi ima mjesta za oko 70 mililitara cerebrospinalne tekućine i za 100 mililitara krvi. The distribucija slijedi Monro-Kellieovu doktrinu. Prema ovome, distribucija je uvijek 80 posto moždanog tkiva, 12 posto krvi i 8 posto likvora. Samo ako se ti omjeri održavaju, intrakranijalni tlak može se održavati konstantnim. U odraslih je dostupan intrakranijalni volumen je oko 1600 mililitara. Fiziološki intrakranijalni tlak u zdrave osobe iznosi 5 do 15 mmHg. Pretvoreno, ovo odgovara 5 do 20 cm od voda stupac. U djece bi intrakranijalni tlak trebao biti između 0 i 10 mmHg.
Funkcija i svrha
Intrakranijalni tlak igra presudnu ulogu u protoku krvi u mozak. Bez odgovarajućeg intrakranijalnog tlaka, rad mozga je ugrožen. Intrakranijalni tlak suprotan je tlaku krvi u mozgu. Mozak treba stalnu opskrbu hranjivim i kisik-bogata krv. Ima vrlo visoku bazalnu brzinu metabolizma i koristi oko petine ukupnog broja tijela kisik opskrba čak i u mirovanju. Živčane stanice, za razliku od ostalih stanica u tijelu, također nisu u stanju zadovoljiti svoje energetske potrebe bez kisik (anaerobno). Kad se cerebralni protok krvi smanji, dolazi do oštećenja mozga. Živčane stanice umiru. Intrakranijalni tlak utječe na protok krvi u mozak, a time i na opskrbu kisikom i hranjivim tvarima. U fiziološkim uvjetima, intrakranijalni tlak niži je od tlaka pod kojim se krv pumpa u mozak. Dakle, na cerebralni protok krvi ne utječe intrakranijalni tlak. Međutim, čim se intrakranijalni tlak i krvni pritisak u mozgu su jednaki, mozak se više ne opskrbljuje krvlju kako treba. Nedostaje hranjivih tvari i kisika. Tkivo mozga, cerebralno posuđe a prostori cerebrospinalne tekućine u stalnoj su razmjeni kako bi to nadoknadili volumen kolebanja. Na primjer, ako se volumen moždanog tkiva poveća, to se može uravnotežiti smanjenjem likvora ili volumena krvi. Intrakranijalni tlak tada ne raste unatoč povećanju volumena moždanog tkiva. Dakle, intrakranijalni tlak je dinamička varijabla koja se mora stalno prilagođavati trenutnim uvjetima. Ako kompenzacija više nije moguća, intrakranijalni tlak se povećava. Što sporije raste intrakranijalni tlak, to se bolji porast tlaka može obraditi. Na taj se način može nadoknaditi povećanje volumena od 5 do 10 mililitara. U nuždi, povećana resorpcija cerebrospinalne tekućine također može apsorbirati veće, polako napredujuće povećanja volumena. Kašljanje, kihanje ili pritiskanje također nakratko povećavaju intrakranijalni tlak do 50 mmHg smanjenjem venskog povratka u srce. Međutim, takvi kratkotrajni skokovi pritiska mogu se dobro podnijeti.
Bolesti i pritužbe
Porast intrakranijalnog tlaka može biti uzrokovan povećanjem volumena jednog ili više odjeljaka. Na primjer, povećanje funkcionalnog tkiva mozga može biti posljedica a tumor na mozgu ili od cerebralnog edema nakon nesreće. A udar or upala mozga (encefalitis) također može uzrokovati povećanje volumena, a time i porast intrakranijalnog tlaka. Intrakranijalni tlak također se povećava s opstrukcijom odljeva. Izliv cerebrospinalne tekućine može blokirati tumor. Budući da strukture unatoč blokadi nastavljaju stvarati cerebrospinalnu tekućinu, dolazi do zagušenja, što rezultira porastom intrakranijalnog tlaka. An gnojni čir također može spriječiti odljev cerebrospinalne tekućine. Drugi uzrok začepljenja drenaže je moždano krvarenje. Osim toga, povećava se tekućina u lobanja dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka. Takva povećanja tekućine mogu biti metabolička ili toksična. Drugi uzrok cerebralnog edema je hipoksija. Mozak na nedostatak kisika reagira edemom. Najčešći uzrok cerebralnog edema zbog hipoksije je moždani infarkt. Cerebralni infarkt poznat je i kao ishemijska uvreda ili udar. Kad je venska posuda začepljena tromboza, venska krv se vraća u lubanju. To također povećava intrakranijalni tlak. Vodeći simptom patološkog povećanja intrakranijalnog tlaka je ozbiljan glavobolja. Mučnina or povraćanje također se mogu javiti. Takozvana zagušenja papile je upadljivo. Ovo je oticanje izlaznog mjesta optički živac. Ovo može dovesti na poremećaje vida. Zagušenja papile dijagnosticira se uz pomoć oftalmoskopija, Kombinacija glavobolja, povraćanje, i zagušeni papile naziva se intrakranijalna tlačna trijada. Ostali simptomi povećanja intrakranijalnog tlaka uključuju vrtoglavica, usporeni rad srca, paraliza očnih mišića i mentalna odsutnost. Zbog Cushingova refleksa dolazi do povećanja krvni pritisak uz istodobno smanjenje u srce stopa. Taj se fenomen naziva tlačni impuls.
