Apsces je nagomilana nakupina gnoj u neoblikovanoj tjelesnoj šupljini. Uzrokovano je upalnim topljenjem kože tkiva. Gnoj se sastoji od:
- Bakterije
- Mrtve stanice i
- Imunološke obrambene stanice (bijele krvne stanice)
Upalnu reakciju uzrokuju različiti bakterija, koji su često dio normalne flore kože, a mogu prodrijeti u kožu ozljedama i tamo izazvati upalne reakcije.
Zbog nakupljanja gnoj, apsces vrši pritisak na okolno tkivo i može izazvati bol. Veličina apscesa varira između malih, jedva vidljivih, okruglih kvržica i područja velikih kao dlan ruke. Kada se apsces stvori na a kosa korijen, naziva se kuhanjem, kada ih je nekoliko zbroji spojiti zajedno, naziva se a čir.
U principu, apscesi se mogu razviti bilo gdje: međutim, najčešće se javljaju u ili ispod kože, jer je koža obično prva koja se suoči s potencijalnim patogenima. Suprotno tome, an Empijem je nakupina gnoj u već oblikovanoj tjelesnoj šupljini. (npr. paranazalni sinusi)
- Mozak
- Jetra
- Anus (analni apsces)
- Desni
- Lice
Površinski apsces pokazuje tipične kožne reakcije, kao što je uobičajeno kod upalne reakcije, s crvenilom, oteklinom i pregrijavanjem kože iznad apscesa.
U nekim slučajevima nakupljanje gnoja je također vidljivo kao bijela mrlja / bijelo područje. Često postoji i bol, koji se povećava uglavnom zbog pritiska (u slučaju analnih apscesa kada sjedi ili vrši nuždu). Ovisno o veličini apscesa, može izgledati gotovo poput prištića.
Dublji apscesi u početku mogu biti potpuno asimptomatski dok se ne otvore i dok se patogeni ne prošire tijelom. Zatim tipični klinički simptomi sa groznica i javlja se opći osjećaj bolesti, nakon čega se najkasnije u ovom trenutku treba obratiti liječniku. Ako se patogeni šire krvotokom, postoji rizik od krv trovanje (sepsa), koje prati vrlo teški opći osjećaj bolesti i visokog groznica.
Ako se ne liječi, sepsa može dovesti do multiorgansko zatajenje a samim tim biti smrtonosan i stoga je vrlo ozbiljna bolest s kojom se mora liječiti antibiotici čim prije. Stoga apsces uvijek treba liječiti rano. Jasni znakovi hitnog liječenja često su izrazi "apsces" i "zbroji”Koriste se kao sinonimi.
Ali postoje neke jasne karakteristike razlikovanja. - Vrućica
- Povećanje veličine apscesa
- Izrazito crvenilo i
- Bol u području apscesa
Upalna reakcija na koži može uzrokovati crvenilo i svrbež na koži. Općenito, međutim, svrbež nije vodeći simptom apscesa, već je rijetkost.
Češće bol, opisani su oticanje, osjetljivost na pritisak i gnoj, kao i sistemski simptomi kao što su groznica, umor i glavobolja te bolni udovi. Većina apscesa javlja se bez očitog uzroka. Obično bakterija su pokretački čimbenici apscesa.
Kao odgovor, tijelo aktivira svoj obrambeni sustav i bijelu krv stanice se bore protiv patogena, što uzrokuje stvaranje gnoja. Konačno, tijelo formira kapsulu oko nakupljanja gnoja kako bi spriječilo daljnje širenje apscesa u tijelu. Često su rodovi Staphylococcus aureus može se izolirati od apscesa.
Ali tako je streptokoke koji pripadaju normalnoj flori kože, tuberkuloza bakterija ili čak gljivice mogu izazvati upalne reakcije, a time i apscese. Patogeni mogu prodrijeti u kožu kroz najmanje ozljede i dovesti do stvaranja apscesa. Međutim, patogeni također mogu doprinijeti stvaranju apscesa prodiranjem u kožu.
Rijetko se apscesi javljaju u kontekstu kroničnih upalnih bolesti poput Crohnova bolest. - Operacije
- Strano tijelo ili
- šprice
Uz to, postoji niz čimbenika koji pogoduju razvoju apscesa. Oni uključuju, između ostalog: Kao zaštitni mehanizam, tijelo gradi zaštitnu barijeru oko apscesa kako bi zadržalo širenje patogena.
Ovaj zaštitni zid sastoji se od granulacijskog tkiva koje sadrži brojne obrambene stanice i naziva se apscesna membrana. Gnoj unutar apscesne šupljine sastoji se uglavnom od mrtvih stanica, bakterija i obrambenih stanica (neutrofilni granulociti). Pored ovih uobičajenih apscesa postoje i "hladni apscesi".
Od njih se ne mogu izolirati patogeni. Razlozi za nastanak apscesa još nisu dovoljno objašnjeni. - već unaprijed oštećena koža (npr. Kod neurodermatitisa ili psorijaze)
- Oslabljena, endogena obrana
- Metaboličke bolesti poput dijabetes melitusa
- Loša briga o ranama
- Loša osobna higijena
- Brijanje odjeće
- Upala žlijezda u analnom kanalu (protejske žlijezde)