Roemheldov sindrom je naziv za srce nevolje uzrokovane nakupljanje plinova u gastrointestinalnom traktu. Javljaju se simptomi poput lupanja srca ili otežanog disanja.
Što je Roemheldov sindrom?
Roemheldov sindrom prvi je put opisao početkom 20. stoljeća internist Ludwig von Roemheld iz Gundelsheima u Njemačkoj. Roemheldov sindrom uključuje gastrointestinalne simptome. Oni su uzrokovani nakupljanjem plinova u crijevima i želudac. U težim slučajevima može se zamijeniti Roemheldov sindrom angina pectoris ili s a srce napad.
Uzroci
Roemheldov sindrom rezultat je plinova u gastrointestinalnom traktu koji potiskuju dijafragma prema gore. To uzrokuje smanjenje veličine grudi šupljina. Organi grudi šupljine imaju manje mjesta i raseljeni su ili suženi. Postoji opet nekoliko uzroka za povećano stvaranje plina. Raskošna jela, posebno u kombinaciji s probavnom slabošću, mogu dovesti do stvaranja plina. Funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog trakta također može biti uzrok Roemheldovog sindroma. Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji znakovi su bolesti ili simptomi koji se javljaju bez prepoznatljivog organskog uzroka. Međutim, međutim, an upala u gastrointestinalnom traktu također može uzrokovati pojačano stvaranje plina. Još jedan uobičajeni uzrok plinova u gastrointestinalnom traktu je netolerancija na hranu. Najčešće su netolerancije na laktoza or fruktoza. Uzrok ovih netolerancija obično je nedostatak enzima. Roemheldov sindrom može se javiti i ako je poremećena funkcija žučnog mjehura. Ako je žuč sokovi ne teku pravilno, unesena prehrambena mast ne može se probaviti u crijevima. Rezultat su procesi truljenja i fermentacije. Prilično rijedak uzrok Roemheldovog sindroma je tzv hiatalna hernija. To se također naziva dijafragmatična kila jer dio želudac ulazi u grudi šupljina kroz dijafragma. Roemheldov sindrom može se javiti i nakon uzimanja blokatora kiseline koji sadrže natrij bikarbonat.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Akumulacija zraka u želudac a crijeva guraju dijafragma prema gore. Tamo vrši izravni ili neizravni pritisak na srce. Rezultat su razne srčane tegobe. Postoje palpitacije, moguće čak i ekstrasistole. U nekim slučajevima sinus bradikardija također se javlja. Sinus bradikardija je srca manje od 60 otkucaja u minuti. Potječe iz sinusni čvorA pejsmejker u srcu. Simptomi Roemheldovog sindroma slični su angina pa čak i srčani napad. Oboljeli pate od napadaja poput bolova u prsima. To može trajati sekunde, minute i rijetko sate. Pacijenti to često opisuju bol kao spaljivanje osjećaj. Nerijetko se simptomi miješaju gorušica, bol mogu zračiti na bokove prsa, ramena, nadlaktice, gornji dio trbuha, vrat i Donja čeljust, U Dodatku, vruće trepće i vrtoglavica javljaju se kod Roemheldovog sindroma. U težim slučajevima oboljeli pacijenti čak i padaju u nesvijest.
Dijagnoza i tijek bolesti
Kada se dijagnosticira Roemheldov sindrom, prvi je prioritet isključiti organsku bolest srca kao uzrok simptoma. Da bi se to učinilo, prvo se dobiva EKG. EKG bilježi električnu aktivnost vlakana srčanog mišića. A dugoročni EKG također se obično izvodi. U ovom se slučaju krivulja srčane struje bilježi tijekom razdoblja od 24 sata. Ako EKG i dalje ne daje nikakve podatke, provode se daljnji pregledi srca. Srčani računarska tomografija omogućuje snimanje slike visoke razlučivosti koronarne arterije. Bilo koja suženja ili tromboze mogu se otkriti na ovaj način. Međutim, ehokardiografija i kateterizacija lijevog srca omogućuju bolju procjenu vaskularnih stanje. Srčani MRI također se može provesti kod oboljelih pacijenata.
komplikacije
Zbog Roemheldovog sindroma, pogođene osobe pate od nelagode u želucu, crijevima i srcu. U najgorem slučaju može i Roemheldov sindrom dovesti do smrti pogođene osobe ako se ne započne liječenje. Pogođena osoba pati od jakog pritiska u trbuhu, tako da je i srce podvrgnuto pritisku. To može uzrokovati srca značajno pasti, što rezultira vrtoglavica ili čak čarolije nesvjestice. U mnogim slučajevima pacijenti ovise o a pejsmejker kako bi i dalje opstao. Pacijenti doživljavaju ozbiljno bol u prsima a osjećaj pečenja u grlu ili oko srca. Ruke ili ramena također mogu utjecati na bol kako se širi. Kvaliteta života pogođene osobe značajno je smanjena. U pravilu, liječenje Roemheldovog sindroma uvijek ovisi o temeljnom uzroku. To se može dogoditi uz pomoć antibiotici i boriti se upala. Komplikacije se u ovom slučaju ne javljaju. Pijenje čajevi također može značajno smanjiti trbušne nadutost. Uspješnim liječenjem ne utječe se na očekivano trajanje života pacijenta.
Kada trebate otići liječniku?
Roemheldov sindrom u osnovi ne zahtijeva ponovni posjet liječniku nakon potvrde dijagnoze. Ipak, postoje razlozi zbog kojih je potrebno posjetiti liječnika. To se odnosi na slučajeve u kojima nakupine plina koje dovode do srčanih osjeta postaju neupravljive za pacijenta. Ovdje vam mogu pomoći obiteljski liječnik ili internist, ali i dijetetičari kao nadležne kontakt osobe. Često, terapija vježbanjem je također koristan, što može značajno smanjiti nakupljanje plinova u crijevima. Drugi razlog posjeta liječniku u Roemheldovom sindromu je promjena u radu srca, što može biti uzrokovano plinovima u području crijeva i želuca. Ako lupanje srca ili srčane palpitacije razviti do stupnja koji je prije bio nepoznat, treba konzultirati liječnika, možda i kardiologa. Pojasnit će da li Roemheldov sindrom ne maskira prethodno neotkrivenu bolest srca. U mnogim slučajevima simptomi Roemheldovog sindroma također remete san pogođenih. Često se doda tjeskoba, jer oni koji pate smatraju da su srčane radnje, koje su u osnovi bezopasne, prijeteće. Ovdje liječnik opće prakse može pomoći u razgovoru, a u slučajevima kada se anksioznost čini nekontroliranom, pacijenta također uputiti k psihologu. Opuštanje metodama kao što su progresivno opuštanje mišića or joga također može pomoći smanjiti anksioznost i primjetno smanjiti nesanica.
Liječenje i terapija
Terapija ovisi o uzroku. U slučaju laktoza netolerancija, mlijeko i mliječni proizvodi kao što su jogurt, sir ili skutu treba izbjegavati. Ovisno o težini netolerancije, pacijenti moraju slijediti niskulaktoza dijeta ili dijeta bez laktoze. Enzim koji nedostaje laktaze također se mogu isporučiti u obliku tableta. To omogućuje pacijentima da ponovno toleriraju neke namirnice koje sadrže laktozu. Liječenje intolerancija na fruktozu sastoji se od sorbitol-besplatno dijeta i nisko-fruktoza dijeta. Ako gastroenteritis leži u osnovi Roemheldovog sindroma, možda će ga trebati liječiti antibiotici, ovisno o uzročniku. Izražene dijafragmalne kile moraju se kirurški ukloniti. Uz liječenje osnovnog uzroka, antikarminatori se mogu koristiti u Roemheldovom sindromu. Antikarminatori su lijekovi za nadutost. Karminativ sredstva su posebno biljna ljekovita droge s esencijalnim uljima. Karminativ biljke uključuju anis, komorač, kim, nana, kamilicai korijandar. Ova ulja djeluju spazmolitički na glatke mišiće crijeva i antimikrobno. Oni se također povećavaju krv protok do crijeva sluznica. Ti učinci dovesti do smanjenog stvaranja fermentacijskih plinova.
Prevencija
Da biste spriječili Roemheldov sindrom, izbjegavajte hranu i piće koji uzrokuju nadutost. Mahunarke, kupus, luk, orašasto voće, a neke vrste voća vjerojatno će uzrokovati nadutost kao škrob, smrznuta hrana i umjetno zaslađivače. ugljen dioksid u pićima također može dovesti do nakupljanja plinova u gastrointestinalnom traktu. Povrće se smije jesti sirovo samo u iznimnim slučajevima. Poželjno je povrće kratko kuhati na pari prije nego što ga pojedete. To omogućuje enzimi u probavni trakt da se povrće bolje razgradi. Manje je procesa fermentacije i truljenja. Nedavne studije pokazuju da redoviti unos probiotici može spriječiti stvaranje plinova u crijevnom gastrointestinalnom traktu. Konkretno, čini se da ovdje ulogu igra bakterijska vrsta Lactobacillus. Lijek s jabukom jabučni ocat također se preporučuje. Za to jednostavno tri puta dnevno po žličicu jabuke jabučni ocat s pola čaše voda na prazan želudac. Izlječenje treba provoditi tijekom tri tjedna. Da bi se spriječio Roemheldov sindrom, također treba izbjegavati raskošne obroke. Bolje od nekoliko velikih obroka je pet do šest malih porcija koje se jedu tijekom dana.
kontrola
Roemheldov sindrom je pritužba koja je posebno podložna praćenju i apsolutno zahtijeva pacijentovu suradnju. To je zato što je Roemheldov sindrom obično usko povezan s ponašanjem pacijenta. Da bi se dugoročno izbjegle tipične pritužbe, često su potrebne promjene u ponašanju, koje bi također trebalo održavati tijekom naknadne njege. To uključuje više ne jedenje raskošnih obroka prije spavanja. Isto se odnosi na masnu hranu ili hranu koja se nadima, jer ona također može pokrenuti Roemheldov sindrom. Spavanje s malo povišenim gornjim dijelom tijela može spriječiti ili barem ublažiti simptome. Pijenje dovoljno tekućine također je važno u naknadnom liječenju Roemheldovog sindroma. Karbonska kiselina može potaknuti simptome. Stoga, pogotovo još uvijek voda i biljnih čajeva su idealni u naknadnom zbrinjavanju Roemheldovog sindroma. Alkohol treba izbjegavati, kao što bi trebalo nikotin. Roemheldov sindrom je često povezan s gojaznost. Stoga je poželjno da ti pacijenti stalno uključuju smanjenje tjelesne težine u svoje usluge njege. Vježba je posebno prikladna u tu svrhu i može se integrirati u individualni koncept njege u dogovoru sa sportskim instruktorima ili sposobnost treneri. Dijetetičari ili nutricionisti pomažu s pravom dijeta, koji se sastoji od puno voća i povrća i sadrži malo masti.
Evo što možete sami učiniti
Roemheldov snidrom posebno je podložan samopomoći u svakodnevnom životu; zapravo čini neophodnu aktivnu suradnju pacijenata u suočavanju s ovom manifestacijom. To je zato što srčani osjećaji koji su posljedica punog želuca zahtijevaju da se punoća želučanog sadržaja svjesno održava na ugodnoj razini. To znači ne jesti toliko dok se ne pojavi izrazit osjećaj sitosti, već prestati i prije toga. Drobljenje hrane dosljednim žvakanjem i pijenjem dovoljnih količina također igra važnu ulogu u ovom kontekstu. Bolja je i reducirana hrana poput mahunarki. Isto se odnosi na masnu i neprobavljivu hranu koja je teška za želudac. Hranu treba uzimati svjesno, posebno za večerom. Teška hrana prije spavanja u stvari može pogoršati Roemheldov sindrom pod određenim okolnostima, jer se sadržaj želuca potiskuje prema gore u ležećem položaju. Tjelovježba je također važan čimbenik kada je riječ o upravljanju Roemheldovim sindromom u svakodnevnom životu. To je zato što probavni trakt pozitivno reagira na pokret i kao rezultat toga može se aktivirati. Šetnja nakon obroka ovdje je često vrlo korisna. U akutnom Roemheldovom sindromu, lagana tjelovježba je također bolja od odmaranja u ležećem položaju. Nježno masaža u trbušno područje također može donekle ubrzati probavu i uskoro ublažiti simptome.
