Pilorus (želudac vrata) predstavlja prijelaz između želučanog izlaza i dvanaesnika. Odgovorno je za osiguravanje da sadržaj želudac ne ulazite u tankog crijeva dok se ne homogeniziraju i ne vrate odatle. Pretežne pritužbe na ovom području javljaju se kao sužavanje kod djece.
Što je pilorus?
Pilorus (grčki: vratar, čuvar) je dio želudac smještene u donjem dijelu. Sinonimni nazivi uključuju želučani pilorus, čuvar vrata i sfinkter (latinski: sphincter) pylori. Kao sfinkter u obliku prstena, zatvara želudac i osigurava da se želučani sadržaj dijelom transportira do crijeva. Pričvršćuje se na distalni dio želuca kao zadebljani prstenasti mišić stomačne stijenke. Pilorus se nalazi između antrum pyloricum, početnog dijela na želučanom izlazu koji leži neposredno uz tijelo želuca, i dvanaesnika. U mirovanju je pilorus zatvoren i otvoren je samo pod određenim uvjetima.
Anatomija i struktura
Pilorus uključuje predvorje (antrum pyloricum), koje se nalazi na izlazu iz želuca. Nakon toga slijedi pilorični kanal (canalis pyloricus), koji završava pilorom. Pilorični kanal predstavlja prijelaz iz želuca u dvanaesnika. Mišić koji je aktivan tijekom otvaranja i zatvaranja naziva se sfinkter pilori mišić. Zatvara se oko otvora na dnu želuca (distalno, daleko od organa) koji vodi u duodenum i naziva se ostium pyloricum. Ovo je otvoreno za prolaz tekućine. Proširuje se kad stižu čvrste čestice hrane. Komponente autonomnog živčani sustav (također: autonomni živčani sustav), koji su uključeni u kontrolu procesa na koje se ne može dobrovoljno utjecati, također su dio opreme ovog dijela probavni trakt, kao i posebne žlijezde. Te pilorične žlijezde (latinski: glandulae pyloricae) imaju egzokrine (egzokrine, koje izlučuju prema van) stanice žlijezde koje proizvode osnovni sekret koji se ne ispušta u krv. Pored toga, postoje endokrine (endokrine, koje izlučuju prema unutra) stanice koje luče hormoni u okolno krv, To hormoni uključiti gastrin, koji je odgovoran za proizvodnju kiseline u želucu, i somatostatina, koji je antagonist, sprečavajući stvaranje želučane kiseline.
Funkcija i zadaci
Nakon što želudac izvrši svoje zadatke u probavi, pulpa hrane dolazi do želučanog izlaza peristaltičkim (grčki: peri, oko; stellein, za pokretanje) pokretima. Pokreće ih poticaj na vagusni živac. To je lokalizirano u mozak, ali nije uključen u opskrbu u glava regija. To je najveći živac u parasimpatičkom sustavu, koji je dio autonomnog ili vegetativnog živčani sustav i odgovoran za gotovo sve organe i žlijezde tijela. Ritmičan trudovi muskulature uzrokuju pražnjenje dijela po dijela u tankog crijeva. U početku refleks (pilorični refleks) uzrokuje da se otvor nakratko otvori i dopusti mali dio (bolus) u duodenum. Veći dijelovi energičniji se prenose tek nakon homogenizacije na kraju probave u želucu trudovi, To trudovi pokreću brojne druge procese. Oni, pak, reguliraju daljnju probavu kao i osjećaje poput gladi, osjećaja sitosti ili sitosti. Vratar sprečava povratak crijevnog sadržaja. Alkalne sekrecije iz piloričnih žlijezda neutraliziraju kiseli sadržaj želuca. gastrin, proizveden u takozvanim G stanicama, oslobađa se želučane kiseline, koji pak djeluje na druge procese unutar probave. Na primjer, potiče pokretljivost (pokretljivost) tankog crijeva i žučnog mjehura te posreduje u oslobađanju različitih tvari.
Bolesti
Poremećaj u funkciji pilora utječe na prolaz koji vodi u tanko crijevo. To može biti oštećeno zbog suženja (pilorična stenoza). Pilorus se ne otvara. Takve su promjene obično nervozne i javljaju se gotovo isključivo u djece. Pilorospazam je urođeni poremećaj u dojenačkoj dobi. Dječaci su pogođeniji od djevojčica. Mišići su zadebljani i skučeni. To dovodi do krajnje nepropusnosti na izlazu i na taj način do poremećaja tijekom pražnjenja želuca. Dojenče povraća želučani sadržaj iznova i iznova. Netolerancije na hranu ili infekcije gastrointestinalnog trakta moraju se dijagnostički razlikovati. Tehnike snimanja pružaju informacije o prisutnosti poremećaja pilorusa. Manje su česti tumori koji zauzimaju prostor koji zatvaraju izlaz. Ako se pilorus ne otvori redovito, želučani se sadržaj nakuplja u želucu i stimulira klorovodična kiselina proizvodnja. The koncentracija of želučane kiseline povećava se i postoji rizik od napada zidova želuca. Učinak se događa kada sadržaj dvanaesnika otječe natrag i dosegne želudac (refluks). Uzrok takvih pojava je pilorus koji se ne zatvara. Bolesti koje utječu na proizvodnju hormona povezane su s nastankom gastrin. Tumori koji stvaraju gastrin nazivaju se gastrinomi. Zollinger Ellison sindrom je poseban oblik. Simptomi koji se javljaju posljedice su prekomjerne proizvodnje gastrina tumorima lokaliziranim u gušterači ili dvanaesniku. Ovaj masivni porast gastrina može se otkriti pomoću krv test. The klorovodična kiselina stanice koje stvaraju su povećane. Otprilike polovica njih je maligna.
Tipične i česte crijevne bolesti
- Crohnova bolest (kronična upalna bolest crijeva)
- Upala crijeva (enteritis)
- Crijevni polipi
- Crijevna kolika
- Divertikuli u crijevima (divertikuloza)
