Rak jednjaka: prevencija

Za sprečavanje jednjaka Raka (rak jednjaka), mora se obratiti pažnja na smanjenje pojedinca faktori rizika. Čimbenici rizika u ponašanju

  • Dijeta
    • Premalo konzumiranja ribe; inverzna korelacija između konzumacije ribe i rizika od bolesti.
    • Izloženost nitrosaminu Dimljena i sušena hrana te hrana bogata nitratima i nitritima Nitrat je potencijalno toksičan spoj: Nitrat se u tijelu reducira u nitrit bakterija (slina/želudac). Nitrit je reaktivni oksidans koji preferira reakciju s krv pigment hemoglobin, pretvarajući ga u methemoglobin. Nadalje, nitriti (također sadržani u suhim kobasicama i mesnim prerađevinama te zrelom siru) tvore nitrosamine s sekundarnim amini (sadržani u proizvodima od mesa i kobasica, siru i ribi), koji imaju genotoksične i mutagene učinke. Dnevni unos nitrata obično iznosi oko 70% od konzumacije povrća (salata i salata, zelena, bijela i kineska kupus, keleraba, špinat, rotkvica, rotkvica, repa), 20% od pijenja voda (dušik gnojivo) i 10% od mesa i mesnih proizvoda i ribe.
    • Nedostatak mikroelemenata (vitalne tvari) - vidi prevenciju s mikroelementima; nedostaci molibdena, vitamina i / ili cink također se vjeruje da imaju utjecaja na razvoj.
  • Potrošnja stimulansa
    • Alkohol (posebno koncentrirani alkohol); povećava rizik od karcinoma skvamoznih stanica jednjaka
    • Duhan (pušenje); povećava rizik od karcinoma skvamoznih stanica i adenokarcinoma jednjaka i ezofagogastričnog spoja
  • Upotreba droga
    • Pušenje opijata
    • Betel nut (žvakaći betel nut) / alkaloidi betelovih orašastih plodova; povećava rizik od karcinoma skvamoznih stanica jednjaka
  • Topli napitci (> 65 ° C)
    • Ispijanje vrućeg čaja i pušenje ili konzumiranje alkohol istodobno povećava rizik od jednjaka Raka pet puta u kineskih muškaracaNapomena: Međunarodna agencija za istraživanje raka (IARC) 5. klasificirala je vrlo tople napitke (iznad 2016 ° C) kao "vjerojatno kancerogene".
  • Psihosocijalna situacija
  • Gojaznost (pretežak) - posebno debljina trupa; povećava rizik od adenokarcinoma jednjaka i ezofagogastričnog spoja.
  • Android raspodjela tjelesne masti, odnosno trbušna / visceralna, trunkalna, središnja tjelesna masnoća (tip jabuke) - prisutan je veliki opseg struka ili omjer struka i bokova (THQ; omjer struka i kuka (WHR)); povećava rizik od adenokarcinoma jednjaka Kada se opseg struka mjeri prema smjernicama Međunarodne dijabetes federacije (IDF, 2005.), primjenjuju se sljedeće standardne vrijednosti:
    • Muškarci <94 cm
    • Žene <80 cm

    Njemac Gojaznost Društvo je 2006. objavilo nešto umjerenije podatke o opsegu struka: <102 cm za muškarce i <88 cm za žene.

Zagađenje okoliša - opijenosti (trovanja).

  • Gutanje aflatoksina, nitrosamina ili betelovog oraha.
  • Kiselina i lužina opekline (→ stenoze ožiljaka).
  • Stanje nakon neoplazije (maligne novotvorine) glava i vrat regija.

Oprez. Svaki pacijent s dugogodišnjom gastroezofagealnom refluksnom bolešću trebao bi barem jednom dobiti ezofagogastroduodenoskopiju (ÖGD; endoskopija jednjaka, želuca i kratkog dijela tankog crijeva)!

Čimbenici prevencije (zaštitni čimbenici)

  • Visok unos voća i povrća može pridonijeti smanjenju rizika od rak jednjaka.
  • Visoka u odnosu na nisku tjelesnu aktivnost u slobodno vrijeme povezana je s manjim rizikom od raka jednjaka (-42%; HR 0.58, 95% CI 0.37-0.89).
  • Kirurški ili lijek protiv refluksa terapija za gastroezofagealnu refluks smanjuje rizik od adenokarcinoma jednjaka.
  • Acetilsalicilna kiselina (ASA) - svakodnevna upotreba; smanjenje rizika od 50%.