U proteinu HER2 (sinonimi: protein Her2; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; receptor humanog epidermalnog faktora rasta; receptor humanog epidermalnog faktora rasta-2 /neuroblastom) je membranski vezani receptor koji pripada receptorima tirozin kinaze. Nalazi se na površini somatskih stanica i tumorskih stanica. Ovaj receptor pripada receptorima za epidermalni faktor rasta.
HER2 protein:
- Kodiran je c-erb2 gen (homolog stanične ptičje eritroblastoze B2).
- Potiče proliferaciju stanica i inhibira apoptozu (programiranu smrt stanice).
Protein HER2 igra važnu ulogu u dijagnozi i liječenju karcinoma dojke (rak dojke). U do 20% slučajeva ovaj je receptor prekomjerno eksprimiran (tj. Povećana biosinteza proteina - proizvodnja proteina - što može dovesti na povećanu koncentracija ovog proteina u stanici; ovo prekomjerno izražavanje može biti uzrokovano neispravnošću gen propis). Prekomjerna ekspresija povezana je s lošijom prognozom (razina HER2 proteina u serumu korelira s preživljavanjem bez napredovanja s terapijom, kao i ukupnim preživljavanjem)
Jednostavan postupak je imunohistokemijska obrada a biopsija (uzorak tkiva) za otkrivanje proteina HER2. Da bi se to učinilo, uzorak je presvučen antitijelom protiv proteina.
postupak
Potreban materijal
- Biopsija (uzorak tkiva) ili serum (približno 1 ml); moguće slanje poštom, transport uzoraka po mogućnosti u hladnjaku (+ 2 ° C - + 8 ° C).
Priprema pacijenta
- Nije potrebno
Ometajući čimbenici
- Nepoznato
Normalna vrijednost (biopsija / uzorak tkiva)
| Skala odgovora | Izjava |
| 0 | negativan nema prekomjernog izražavanja |
| 1+ | slab odgovor nema prekomjernog izražavanja |
| 2+ | umjereno jak odgovor slaba prekomjerna ekspresija |
| 3+ | snažan odgovor jak prekomjerni izraz |
Indikacije
- Karcinom dojke (rak dojke)
Tumačenje
Tumačenje povećanih vrijednosti
- Karcinom dojke pozitivan na receptor Her-2.
Važne bilješke.
- Tijekom metastatskog procesa (stvaranja kćeri tumora) karcinoma dojke postoji mogućnost klonske selekcije stanica pozitivnih na HER2, tj. U početku HER2 protein negativan tumor može prekomjerno izraziti protein HER2 u svom metastaze. Stoga se preporučuje serumska analiza HER2 proteina čak i u slučaju početno negativnog statusa HER2 proteina primarnog tumora (prvog tumora) u pregledu tkiva u daljnjem praćenju (praćenju).
- Protein HER2 također je koristan u bolesnika s lokaliziranim primarnim tumorom za procjenu prognoze. Ako se u pregledu tkiva ne povisi status proteina HER2 primarnog tumora, određivanje seruma - ako pozitivan neuspjeh može ukazivati na prekomjernu ekspresiju proteina HER2 - i na taj način pruža dragocjenu pomoć u odabiru terapijskih mogućnosti.
- Benigna bolest mliječne žlijezde (dojke) rijetko rezultira povišenjem razine HER2 proteina u serumu (oprez: masivan jetra disfunkcija). Ako se pojavi razina HER2 proteina u serumu iznad 14 μg / l, uvijek je potrebna dodatna obrada.
