Hipogenitalizam predstavlja nerazvijenost spolnih organa. To uključuje i primarne i sekundarne spolne karakteristike. Uzroci uključuju nedostatnu proizvodnju spola hormoni kao i njihova nedovoljna učinkovitost.
Što je hipogenitalizam?
Hipogenitalizam je nedovoljan razvoj primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika. Fokus je na nerazvijenosti vanjskih genitalija. Hipogenitalizam je nedovoljan razvoj primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika. U ovom je slučaju nerazvijenost vanjskih genitalija u prvom planu. U mužjaka se razvija samo mali penis. Mošnja je obično mala i glatka. U ekstremnim slučajevima postoji čak i samo mikropenis. U ženskog spola jajovodi i materica nisu u potpunosti razvijeni. Oba spola također pokazuju nepotpun razvoj sekundarnih spolnih karakteristika. Hipogenitalizam i hipogonadizam usko su povezani. Međutim, ta se dva pojma ne bi trebala međusobno miješati. Hipogonadizam je nedovoljno funkcioniranje spolnih žlijezda poput testisa ili jajnici, s premalo seksa hormoni se proizvodi. Nedostatak seksa hormoni uzrokuje nerazvijenost spolnih organa (hipogenitalizam). Međutim, hipogenitalizam može imati i druge uzroke. Primjerice, u nekim slučajevima, unatoč normalnoj koncentraciji hormona, učinkovitost spolnih hormona je smanjena.
Uzroci
Uzroka je hipogenitalizma mnogo. Treba napomenuti da nerazvijenost spolnih organa nije sama po sebi bolest, već samo simptom osnovnog poremećaja ili bolesti. Često postoji genetski uzrok. Razni sindromi poput Klinefelterov sindrom, Turnerov sindrom, Kallmannov sindrom, Prader-Willijev sindrom, ili Laurence-Moon-Biedl-Bardetov sindrom također imaju hipogenitalizam kao simptom. Može barem dvadeset različitih bolesti ili sindroma dovesti na poremećaj genitalnog razvoja. Ti su poremećaji većinom genetski. Oni često dovesti na nedostatnu proizvodnju hormona putem hipogonadizma. Međutim, u pseudohermaphroditism feminus postoji muški genotip XY s dovoljnom produkcijom testosteron. Međutim, zbog neučinkovitih receptora za testosteron, ne može iskazati svoju učinkovitost. Pogođena jedinka je fenotipski ženska, ali bez funkcionalnih ženskih spolnih žlijezda. Međutim, u nekim su slučajevima muške i ženske spolne karakteristike podjednako prisutne. To se naziva hermafroditizam (hermafrodit). Hipogenitalizam također može biti idiopatski. U ovom slučaju postoji izolirana nerazvijenost genitalija bez prepoznatljivog uzroka. Moguće zbog nejasne definicije, ovdje često dolazi do zamagljivanja granice između normalne i patološke veličine genitalija. Kao što je gore spomenuto, hipogenitalizam je samo simptom osnovnog poremećaja. Kod muškaraca se manifestira kao mali dječji penis koji se ne razvija nakon puberteta. Kaže se da se mikropenis pojavljuje kada u uspravnom položaju ne prelazi sedam cm duljine. Osim toga, prostata žlijezda se teško može osjetiti. Ponekad je opipljiva samo kvržica veličine lješnjaka. U žena, nerazvijena materica i jajovodi su evidentne. Sekundarne spolne karakteristike nedovoljno su razvijene kod oba spola.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Dodatni simptomi ovise o osnovnom stanje. Kada testosteron prisutan je nedostatak, prisutni su i mnogi drugi simptomi. Zahtjev za hipogenitalizmom je da se nedostatak testosterona dogodi prije puberteta. Odgođeni pubertet, mali testisi, smanjena plodnost, gubitak mišića, ženska masnoća distribucija, razvoj dojki, depresija, vide se druge psihološke abnormalnosti i još mnogo toga. Ponekad hipogenitalizam postoji bez drugih dodatnih simptoma. Kada se dogodi mikropenis, ponekad je prisutan interspolni poremećaj u kojem su prisutne i muške i ženske spolne karakteristike. Međutim, posebno adolescenti često pate od psiholoških oštećenja. Često razvijaju osjećaj srama i zatvaraju se od svojih vršnjaka. U rijetkim slučajevima čak se i razvijaju poremećaji anksioznosti or depresija.U pravilu oboljele osobe ne oštećuju poremećaj u smislu njihove sposobnosti za erekciju ili ejakulaciju. U većini slučajeva pogođenom je čovjeku moguć normalan spolni život. Međutim, ponekad se položaji i metode moraju prilagoditi u skladu s tim. Prokreativna moć je također neograničena.
Dijagnoza i tijek bolesti
Za dijagnozu osnovnog poremećaja u hipogenitalizmu, koncentracija spolnih hormona prvo se određuje. Ovisno o prisutnim simptomima, i dalje se može provesti genetsko testiranje. Spektar sindroma o kojima je riječ vrlo je velik, tako da su nužne diferencijalne dijagnoze različitih bolesti.
komplikacije
Hipogenitalizam prvenstveno uzrokuje nelagodu u spolnim organima i njihovu nerazvijenost. To može uzrokovati ne samo fizičku nego i psihičku nelagodu kod pacijenta. U većini slučajeva količina spolnih hormona u pacijenta je niska, tako da se kao rezultat toga razvijaju različiti poremećaji u ponašanju i poremećaji rasta. Nije rijetko za depresija i druge psihološke pritužbe. Oni koji su pogođeni često se srame bolesti i njenih simptoma, pa stoga pate od kompleksa inferiornosti. Kvaliteta života je također izuzetno ograničena bolešću. U većini slučajeva hipogenitalizam se liječi hormonom terapija i ne dolazi do daljnjih komplikacija. Ako simptomi ne nestanu, dijagnosticira se osnovna bolest. Komplikacije mogu nastati ako se ne započne liječenje i ako se rasipaju mišići ili anemija javlja se. Nadalje, u težim slučajevima pacijent može postati impotentan. Međutim, ako je hipogenitalizam blag, liječenje u većini slučajeva nije potrebno ako simptomi posebno ne smetaju pacijentu. Očekivano trajanje života ne smanjuje se ranim i pravilnim liječenjem.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se kod djece dogodi prekid tjelesnog razvoja tijekom prijelaza u pubertet, treba obaviti pregled kod liječnika. Također zabrinjava naglo rano zaustavljanje u razvoju reproduktivnih organa. Smanjen razvoj dojki ili mali testisi treba predstaviti liječniku i pregledati ga. Ako ima menstrualnih grčevi u želucu, nepravilnosti u menstruacija ili nema krvarenja, treba se obratiti liječniku. Ako postoje seksualne disfunkcije, gubitak libida ili vizualne abnormalnosti reproduktivnih organa, nužan je posjet liječnika. O emocionalnim problemima, tjeskobi ili sramoti treba razgovarati s liječnikom ili terapeutom. Depresivne faze, trajno depresivno raspoloženje, abnormalnosti u ponašanju ili gubitak životne radosti znakovi su kojima pogođena osoba treba pomoć i podršku. Promjena osobnosti smatra se razlogom za zabrinutost i mora je procijeniti liječnik. Povećani partnerski sukobi, izolacija ili neobično socijalno ponašanje trebali bi razjasniti liječnik. Neispunjena želja za trudnoća, neshvatljivo smanjenje muskulature ili neprirodno distribucija masti na tijelu treba dovesti na daljnje liječničke preglede. Potrebno je razjasniti uzrok kako se ne bi razvile dodatne bolesti ili smanjila kvaliteta života oboljele osobe. Kvržica formacije u području genitalnih organa treba pregledati i liječiti što je prije moguće.
Liječenje i terapija
Ako je hipogenitalizam uzrokovan nedostatkom spolnih hormona, hormona terapija je opcija. U muškaraca se testosteron može opskrbiti putem injekcije ili u obliku flastera s testosteronom. Žene primaju ženske spolne hormone poput estradiol, etinil estradiol ili umjetni spolni hormon klormadinon. The administraciju spolnih hormona uzrokuje naknadni razvoj primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika. Međutim, to ovisi i o tome koja je osnovna bolest. U Klinefelterov sindromna primjer, u spolu postoji numerička kromosomska aberacija kromosomi. Dakle, postoji status XXY. To su muški bolesnici s primarnom manjak testosterona. U ovom slučaju, testosteron administraciju uzrokuje jasno poboljšanje kvalitete života. Uz daljnje stvaranje primarnih spolnih karakteristika, hormonsko liječenje djeluje i protiv postojećih anemija, gubljenje mišića, osteoporoza, impotencija i depresija. Neke poremećaje uzrokuje i hormonalni regulatorni sustav. Ovdje nema izoliranog nedostatka spolnih hormona. Na primjer, hipofiza jer može biti zahvaćen središnji endokrini organ. U tim se slučajevima uzrok mora otkriti i liječiti. Hormonska nadomjesna terapija uključivanje drugih hormona također može biti potrebno. Međutim, hipogenitalizam ne zahtijeva uvijek liječenje. U idiopatskom hipogenitalizmu, ponekad se može postaviti pitanje je li veličina spolnog organa u ovom slučaju samo izvan norme utvrđene definicijom.
Prevencija
Ne postoji prevencija od hipogenitalizma. U većini slučajeva prisutni su hormonalni poremećaji koji su često genetski. U osnovi, više od dvadeset različitih bolesti i sindroma može dovesti do nerazvijenosti reproduktivnih organa. Nadalje, također treba napomenuti da je hipogenitalizam obično samo simptom osnovne bolesti.
Nastavak
U hipogenitalizmu, daljnja skrb u medicinskom smislu nije potrebna samo zbog slabo izraženih spolnih organa. To ne podrazumijeva potrebu za liječenjem, ali se može potaknuti na rasti zahvaljujući hormonu terapija. To se obično mora raditi do kraja života pacijenta, što može podrazumijevati redovite kontrole i, ako je potrebno, prilagodbu terapije. Međutim, brojne različite kliničke slike i sindromi kojima hipogenitalizam može biti simptom mogu natjerati na praćenje. Na primjer, potrebno praćenje nakon operacije kod ljudi s trisomijom 21, jer su malformacije organa česte, ili praćenje kod osoba s Prader-Willijev sindrom. U potonjem, dijabetes i gojaznost su česte, zajedno sa svim komplikacijama. Hipogenitalizam također može staviti težak psihološki teret na pogođene, što može dovesti do samoozljeđivanja. Psihološki poremećaji i kasnija terapija ponekad čine naknadnu njegu u obliku daljnjih rasprava ili drugih terapija potrebnih. Hipogonadizam, koji je vrlo često uzročnik hipogenitalizma, češće se povezuje sa osteoporoza. Iz ovog povećanog rizika za prijelome također se može zaključiti da je naknadna skrb za prijelome relevantna. Međutim, to ne utječe na sve ljude pogođene hipogonadizmom.
Što možete učiniti sami
Sredstva samopomoći ograničena su u hipogenitalizmu. Pogođene osobe uvijek ovise o liječničkom pregledu i terapiji kako bi pobijedile simptome ovoga stanje. Međutim, daljnje liječenje hipogenitalizma uvelike ovisi o osnovnoj bolesti, ali se obično provodi uz pomoć hormona. U većini slučajeva liječenje potpuno ograničava simptome, omogućujući pacijentima da vode uobičajeni svakodnevni život. Iznad svega, rana dijagnostika bolesti dovodi do brzog liječenja bez komplikacija. Pacijenti ovise samo o redovnom unosu hormona. Ako se bolest dijagnosticira kasno, to može dovesti do poremećaja u djetetovom razvoju. Te se smetnje moraju nadoknaditi intenzivnom terapijom. Često roditelji također mogu uzdržavati svoje dijete kako bi izbjegli pritužbe u odrasloj dobi. U slučaju psiholoških tegoba ili kompleksa inferiornosti, razgovori s psihologom ili terapeutom također mogu pomoći. Prikladni su i razgovori s članovima obitelji ili prijateljima. Kroz kontakt s drugim oboljelima od hipogenitalizma mogu se prikupiti korisne informacije za svakodnevni život.
