Biomonitoring medicine okoliša

Biomonitoring (njemački: Bioüberwachung; sinonim: biološki praćenje) je metoda koja se koristi u profesionalnim i medicina zaštite okoliša za otkrivanje izloženosti pacijenta zagađivačima mjerenjem oba koncentracija zagađivača i koncentracija metabolita (metaboličkih proizvoda) u različitim staničnim strukturama tijela. Prvi istraživački pristupi određivanju onečišćivača u krv i urin su već realizirani 1930-ih. Od šezdesetih godina prošlog stoljeća biomonitoring je važan čimbenik u medicina zaštite okoliša u Njemačkoj, jer su se analitičke tehnike u to vrijeme dramatično poboljšale. Uvođenje dopuštenih ograničenja za tvari opasne za zdravlje (ograničenja izloženosti na radu (AGW); prije: (vrijednost MAK) maksimalno radno mjesto koncentracija) uvedeni su tek 1970-ih, a sada ih postavlja Savezno ministarstvo rada i socijalnih pitanja (ograničenja biološke izloženosti (BGW); prije: (vrijednost BAT-a) vrijednost biološke tolerancije na radu).

Indikacije (područja primjene)

  • Dati kontakt s onečišćenjima koji se apsorbiraju kroz koža („H-tvari“).
  • Imunokompromitirane osobe
  • Pojedinci s povećanom izloženošću kancerogenim (uzrokuje rak), teratogenim (štetnim za plodnost) ili reproduktivnim toksikantima na radnom mjestu

postupak

Načelo medicina zaštite okoliša biomonitoring se sastoji od kvantitativnog određivanja onečišćujućih tvari ili njihovih metabolita. Na temelju utvrđivanja zagađivača unutar tijela (smještenog u tijelu), izmjerena izloženost osjetljivo odražava izloženost stranim tvarima (osjetljivost izražava udio zagađenih pacijenata koji su ispravno otkriveni praćenje) i posebno (specifičnost se odnosi na udio ispravno otkrivenih neeksponiranih pojedinaca). U biomonitoringu se moraju razlikovati kratkoročni učinci od dugoročnih. Kratkoročni učinci su oni koji dovesti do spontanih promjena u ponašanju i moguće brze smrtnosti - kao rezultat akutne toksičnosti. Dugoročni učinci, s druge strane, obično dovesti na kronična oštećenja, pa čak i smrtnost kao rezultat trajno visokih razina izloženosti. U provedbi ekološkog medicinskog biomonitoringa treba naglasiti sljedeće aspekte:

  • Mjerenje izloženosti u staničnim strukturama i tekućinama pojedinca kao što su:
    • Krv
    • Krv plazma - dio krvi bez stanica, koji još uvijek sadrži faktore zgrušavanja.
    • Urin
    • Dlaka
    • Majčino mlijeko
    • Zubi
  • Primjeri markera "unutarnjeg stresa" pacijenta:
    • benzol - Benzen je kemijski spoj iz skupine aromatskih ugljikovodika. To je udisanje kao i kontaktni otrov i ima kancerogeni učinak. Između ostalog, sastavni je dio benzin.
    • Polibromirani difenil eteri - Polibromirani difenil eteri (PBDE) su organske kemikalije koje sadrže brom, a koje se koriste kao usporivači gorenja u mnogim plastikama i tekstilu.
    • Dovesti - olovo i njegovi kemijski spojevi apsorbiraju se hranom, udisanje, ili izravna izloženost koža. Učinak olova na tijelo očit je kao oštećenje središnjeg i perifernog živčanog sustava. Također negativno utječe krv formacija (hipokromni sideroachrestic anemija) i uzroke bubreg oštećenja (patološke promjene na bubrezima koje dovode do funkcionalnog oštećenja - naziva se "olovni skupljeni bubreg").
    • Nikl - kao najčešći okidač kontaktnih alergija, čak i mali unos kroz hranu predstavlja rizik od pokretanja alergijska reakcija, Osim toga, udisanje of nikl isparenja povezana je s povećanim rizikom od karcinoma ment (karcinom bronha) i gornji dišni put.
    • Merkur - otrovni teški metal koji se ukapljuje i stvara otrovne pare čak i na sobnoj temperaturi. Simptomi trovanje živom su višestruke. Razlikuju se akutni, subakutni i kronični trovanje živom.
    • Kotinin - produkt razgradnje nikotin; nalazi se i u krvi i mokraći pasivnih pušača kao konjugat N-glukuronida. Kotinin je pogodan kao mjera duhan potrošnja i na taj način omogućuje izjavu o pušenje ponašanje.

Izbor ispitivanog materijala (npr. B. krvi ili mokraće) izravno ovisi o danom problemu. Na primjer, dugotrajan živa opijenost se prvenstveno otkriva u mokraći. Izmjena standardnog postupka postiže se korištenjem takozvanog biomonitoringa učinka. Ovdje se tvari koje se vežu ili za DNK ili za proteinske strukture koriste posebno kao biljezi izloženosti. Zbog svojstava markera, ova specijalizirana metoda pogodna je za otkrivanje supstanci koje oštećuju genom (tvari koje uzrokuju oštećenje genetskog materijala osobe). Daljnje informacije o biomonitoringu

  • Informacijski sustav za biomonitoring Saveznog zavoda za zaštitu na radu i Zdravlje: informacijski sistem.
  • Komisija „Human Biomonitoring“ Savezne agencije za okoliš: www.umweltbundesamt.de/themen/gesundheit/kommissionen-arbeitsgruppen/kommission-human-biomonitoring
  • Smjernice medicine rada i zaštite okoliša Njemačkog društva za medicinu rada i okoliša (uključujući „Smjernice medicine okoliša za biološki nadzor ljudi“): www.dgaum.de/leitlinien-qualitaetssicherung

Korist

Medicinski biomonitoring u okolišu ima prednost u odnosu na ispitivanja zaštite okoliša što se može otkriti točna fizička izloženost zagađivaču, a mjerenje se ne vrši određivanjem koncentracija onečišćivača u okolnom zraku. Kao rezultat, primjena metode dio je profesionalno zdravlje screeninga, koliko su u tu svrhu dostupne profesionalno priznate analitičke metode i prikladne vrijednosti za procjenu.