Jednostrana ponavljajuća pareza
Medijalizacija tireoplastike (tireoplastika)
U tireoplastiji, a hrskavica/ silikonski klin je umetnut na grkljan kroz koža rez (fonokirugija). Tireoplastika tipa I (prema Isshikiju) rezultira statičnom, trajnom medijalizacijom vokalnog nabora paraglotičnim („smještenim uz glotis“) ugradnjom implantata.
Indikacije (područja primjene):
- Paraliza grkljana (ili inferiorni liringealni živac se "obnavlja"; takozvani živci glasnice), bez obzira je li uzrok infekcija, operacija ili ozljeda,
- Defekt grkljan (npr. zbog prethodnih operacija tumora).
Napomena: Kirurška indikacija obično se daje samo 6 do 12 mjeseci nakon početka pareze, jer je tireoplastika puno skuplja od povećanja, pa se stoga želi pričekati mogući povratak živčane funkcije.
Ne postoji rizik od nepovoljnih ožiljaka koji bi mogli pogoršati glas, jer se radi na sigurnoj udaljenosti od vibrirajućih mekih tkiva u grkljan koji proizvode glas.
Postupak se izvodi pod lokalnim anestezija (lokalna anestezija), tako da se kvaliteta glasa može provjeriti tijekom operacije.
Postavljanje vokalnih nabora (povećanje)
Podstava vokalnih nabora je povećanje (punjenje, podlaganje, ubrizgavanje) vokalni nabori s tkivnim filerima (= implantat), koji služi za plastičnu rekonstrukciju glasnica. The implantati sastoje se, na primjer, od hijaluronska kiselina, kalcijum hidroksiapatit, kolagen i druge biokompatibilne tvari.
Prednost povećanja je slaboinvazivna medijalizacija membranskog dijela glasnice, kao i mogućnost odabira privremenog filera.
Indikacije
- Neposredna pomoć kada konzervativne mjere to ne čine dovesti do dovoljnog poboljšanja glasa.
- Za trajnu medijalizaciju glasnica
Postupak se izvodi pod lokalnim anestezija.
Povećanje je moguće u gotovo svim slučajevima ambulantno.
Bilateralna rekurentna pareza
traheotomija
U bilateralnoj rekurentnoj parezi, traheostomiji (treheotomija) je često prolazno potreban zbog izrazite dispneje (otežanog disanja).
