Korištenje električnih romobila ističe gležanj zajednički prijelom prilično je čest prijelom. Gornji gležanj zglob se sastoji od tri kosti: fibula (fibula), tibija (tibija) i talus (gležanj). Niži gležanj zglob se sastoji od talusa, kalkaneusa (pete kosti) i os naviculare (skafoidan kost). Kad govorimo o gležnju prijelom, obično mislimo gornji zglob gležnja.
5 jednostavne vježbe za oponašanje
1. vježba „rana faza“ 2. vježba „faza stabilna na opterećenju“ 3. pokretljivost vježbe - „zamah petom“ 4. pokretljivost vježbe - „pronacija/supinacija”5. vježba„ mobilizacija / opterećenje “Nakon gležnja prijelomje zgloba gležnja je obično neko vrijeme imobiliziran. Iako to omogućuje zglobu da zacjeljuje, stabilizirajući mišići atrofiraju (degradiraju) zbog imobilizacije. Ako se zglob zatim optereti ili ponovno vježba, mišići često nisu u stanju sigurno stabilizirati zglob.
To se mora osposobiti za terapiju kako bi se oslobodio eventualno nestabilni ligamentni aparat kapsule.
1. vježba (rani stadij) U ranim fazama, nakon teških prijeloma, stopalo treba trenirati samo u plantafleksiji - ekstenzija stopala i nježno u leđnom produžetku - podizanje stražnjeg dijela stopala, kako se ne bi istegnulo maljeolarna vilica (podupirač između fibule i tibije). Komponente bočnog pomicanja poput podizanja vanjskog ruba (pronacija) ili unutarnji rub (supinacija) kasnije su integrirani u trening.
Pacijent treba aktivno izvoditi vježbe pokreta. 2. vježbanje (faza stabilna na opterećenje) Iz faze stabilne na opterećenje, tj. Kada pacijent smije vratiti stopalo pod tjelesnu težinu, trening treba raditi u zatvorenom lancu. Trening u zatvorenom lancu je kada je stopalo na podu, a tjelesna težina se primjenjuje odozgo, kao što je to fiziološki slučaj prilikom hodanja.
Prije svega, vježbamo ravnomjernu raspodjelu težine na obje noge, nakon čega slijedi kratki stalak s jednom nogom pomicanjem zdrave noge naprijed-natrag dok zahvaćena noga ostaje sigurno na tlu. The zgloba gležnja sada mora nadoknaditi pomicanje težine uzrokovano hodanjem zdravog stopala. Varijacija: Ako se to može učiniti sigurno i bezbolno, vježba se može izvoditi na različitim površinama.
Prikladni su mekani otirači, vrhovi za terapiju ili slično. Opterećenje stopala tada se može povećati, na primjer, treniranjem u iskorak ili, vrlo visokim koordinacijskim zahtjevima, u postolju s jednom nogom. Pacijenta mogu omesti određeni podražaji ako može sigurno držati položaj.
Na primjer, trebao bi odskočiti ili uhvatiti loptu kada stoji na jednoj noga. Daljnje vježbe za zglob gležnja možete pronaći u člancima:
- Vježbe za prijelom gležnja
- Fizioterapija vježba zglob gležnja
- Slomljeni ligament u stopalu - što učiniti?
Uz sve veće opterećenje, čim se oslobode svi smjerovi kretanja - uključujući bočne dijelove, treba osposobiti i pokretljivost stopala. Gimnastika za luk stopala zaokružuje trening.
1. zamah pete Za leđno produženje (povlačenje stražnjeg dijela stopala) i plantafleksiju (istezanje stopalo), takozvani zamah pete iz teorije funkcionalnog pokreta idealan je. Pacijent je na dugom sjedalu. Noga je maksimalno ispružena.
Iz ovog je položaja peta fiksirana na potporu, ne bi se trebala pomicati iz tog položaja tijekom vježbe. Da bi vježbao leđni nastavak, pacijent povlači stražnji dio stopala prema potkoljenici. Kako bi se smanjio kut u gornji zglob gležnja a da bi se pojačalo kretanje, koljeno se sada mora podići, jer se peta ne smije pomicati po površini.
Oba zajednička partnera sada se kreću jedan prema drugome, kut u zglobu postaje maksimalno mali. Za plantafleksiju, udubljenje koljena je sada utisnut u oslonac i stopalo je ispruženo do svoje maksimalne duljine. Oba zajednička partnera odmiču se jedan od drugoga.
To se naziva prisna mobilizacija, dobra tehnika za sprječavanje mehanizama izbjegavanja i iskorištavanje maksimalno moguće mobilizacije. Vježba ne smije biti bolna i treba biti samo malo naporna. U tri seta može se izvesti oko 15-20 ponavljanja.
2. pronacija/supinacija Bočni pokret može se dobro istrenirati dok sjedite na stolici. Stopalo je ispod zglob koljena. Ako pacijent sada podigne vanjski rub, može si rukom pružiti lagani otpor na vanjskom koljenu. Pokušava pritisnuti koljeno na ruku tako da se ono ne može pomaknuti prema unutra ili se čak malo pomaknuti prema van.
Peta ostaje čvrsto na zemlji. Prilikom podizanja unutarnjeg ruba stopala, pacijent sada daje otpor s unutarnje strane koljena. Vježba se može izvoditi nekoliko puta na jednoj strani ili naizmjence.
Ne bi trebao biti naporan, ali zahtijeva određenu koncentraciju. I ovdje se mora izvesti 15-20 ponavljanja u tri seta. 3. mobilizacija pod opterećenjem U kasnijim fazama nakon fraktura gležnja, mogu se izvoditi i mobilizacijske vježbe pod utjecajem tjelesne težine.
Mogu se izvoditi veliki iskoraci prema naprijed, dok stražnja noga i peta ostaju na zemlji, kao i bočni iskoraci. I ovdje potpora noga treba ostati na zemlji tako da se uvježba bočna pokretljivost. The zgloba gležnja nosača noga je obučena.
Istezanje mišića potkoljenice može zaokružiti program treninga. Više vježbi možete pronaći u članku: Mobilization ExercisesThe Stanje Podloga je tanka mekana podloga od pjene koja je idealna za koordinacijske vježbe. Može se koristiti u individualnoj terapiji, kao i u grupnoj terapiji ili kod kuće.
Zbog Stanje Jastučić ustupa mjesto težini, pacijent mora neprestano mišićno stabilizirati zglob kako bi održao ravnotežu. Velika je potražnja za zglobom, muskulaturom, a također i za senzorima koji tijelu daju položaj zgloba (Propriocepcija). Vježbe na Stanje Podloge je relativno jednostavno izvesti, ali postavljaju visoke zahtjeve na konstrukcije.
Od jednostavnog dvonožnog postolja s laganim pomicanjem težine do iskoraka s jednom nogom na kadi za ravnotežu ili jednonožnog stalka, nema ograničenja za vašu maštu. Trening je učinkovit, ali treba ga izvoditi samo kada se vježbe mogu sigurno izvoditi na čvrstom terenu. The teraband također je pogodan za trening mišića zglobnog zgloba nakon fraktura gležnja.
1. vježba The teraband mogu se vezati oko obje potkoljenice ili samo oko zahvaćenih Potkoljenica i noga stola, ili čvrsti predmet. Tako je teraband povlači Potkoljenica prema unutra ili prema van jednom. Gležni zglob mora uravnotežiti ovo povlačenje kako bi ostao stabilan.
Varijacija: Sada se mogu ponovno izvoditi sve vrste vježbi s donjim udom. Savijanje koljena, iskoraci (drugom nogom) ili čak stajanje na jednoj nozi. Opet, ako se vježbe savladaju sigurno, ometanje poput lopte ili promijenjeno tlo poput Balance Pad može se koristiti za otežavanje vježbe.
Ako pacijent vježbe izvodi sam kod kuće, u najboljem slučaju to bi trebao raditi pred ogledalom kako bi samostalno provjerio os nogu. Vježba je zahtjevna i treba je izvoditi kontrolirano. Kvaliteta dolazi prije količine.
Više vježbi možete pronaći pod: Bimalleolar Fraktura gležnja Liječenje Klasifikacija prijeloma gležnja je prema Weberu. Ovisno o težini, govori se o prijelomu Webera A, Webera B ili Webera C. Kod Weberovog prijeloma zahvaćena je fibula.
Stupanj ozbiljnosti ovisi o visini na kojoj je slomljena kost - ispod ili iznad takozvane sindesmoze, ligamentne veze između njih dvoje kosti, tibije i fibule. Zove se prijelom kostiju gležnja lom talusa. Terapeutski, prijelomi Weber C i obično također Weber B zahtijevaju operaciju stabiliziranja; Weber A se također može liječiti konzervativno.
Budući da naš zglob gležnja mora držati cijelu tjelesnu težinu, zglob je jako opterećen. Nakon prijeloma važno je trenirati okolnu muskulaturu kako bi se izbjegle daljnje ozljede - npr. Savijanjem. U većini slučajeva, ligamenti zglobnog zgloba su također pogođeni i nestabilni u prijelomu gležnja.
Fizioterapeutska snaga i koordinacija trening je presudan za osiguranje zgloba. Više informacija o prijelomima zglobnog zgloba možete pronaći u članku: Vježbe za prijelom zglobnog zgloba
- Kod frakture Weber A linija loma fibule je ispod sindesmoze,
- Kod prijeloma Weber B linija prijeloma je na razini sindesmoze,
- Kod frakture Weber C, sindesmoza je također pogođena i gornji prijelom
Prijelomi Weber C posebno se liječe stabilizirajućom operacijom, ali prijelom Weber B također se može operirati. Nakon toga obično slijedi imobilizacija u udlazi (zračni kanal ili slično) radi rasterećenja zgloba.
Određeni smjerovi kretanja u početku su zabranjeni. Naročito je povlačenje stopala otežano u slučaju ozljeda sinesmoze (veza ligamenata između tibije i fibule), jer se gležnja kost pritišće u vilicu male i tako gura dvije kosti a ligamenti razdvojeni. Komponente bočnog (bočnog) kretanja također mogu u početku biti zabranjene.
Kirurg postupno oslobađa kretanje i nosivost. Postoperativni naknadni tretman obično uključuje limfna drenaža uz fizioterapiju. U limfna drenaža, tekućina iz tkiva koja se često nakuplja nakon traume odvodi se u limfa sustav plovila nježnim masaža pokreti za smanjenje pritiska u tkivima i stvaranje poboljšanih uvjeta zacjeljivanja.
Nakon cca. 6 tjedana, pokretljivost i elastičnost obično se ponovno oslobađaju. Točna vremena liječnik određuje pojedinačno.
