Čir na dvanaesniku: Uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

U dvanaesniku čir, oštećenja na sluznica od dvanaesnika javlja se, obično zbog infekcije bakterijom Pylori (> 90% slučajeva). Čir na dvanaesniku (čir na dvanaesniku) nalazi se u prednjem zidu bulbus duodenija (prvi, ampularni dio dvanaesnika) u 90% slučajeva. Većina čira lokalizirana je u prednjem zidu. U 10-20% slučajeva otkrivaju se dva nasuprotna čira (čir koji ljubi). Izlučivanje želučane kiseline se obično povećava, ali može biti normalno.

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

  • Genetski teret roditelja, baka i djedova
    • Genetske bolesti
      • Nedostatak alfa-1-antitripsina (AATD; nedostatak α1-antitripsina; sinonimi: Laurell-Eriksson sindrom, nedostatak inhibitora proteaze, nedostatak AAT) - relativno čest genetski poremećaj s autosomno recesivnim nasljeđivanjem u kojem se stvara premalo alfa-1-antitripsina zbog polimorfizma (pojava višestrukih gen varijante). Nedostatak inhibitora proteaze očituje se nedostatkom inhibicije elastaze, što uzrokuje elastin plućne alveole degradirati. Kao rezultat toga, kronična opstrukcija bronhitis s emfizemom (KOPBjavlja se progresivna opstrukcija dišnih putova koja nije u potpunosti reverzibilna). U jetra, nedostatak inhibitora proteaze dovodi do kroničnog hepatitis (jetra upala) s prijelazom u cirozu jetre (nepovratno oštećenje jetre s izraženim preoblikovanjem jetrenog tkiva). Prevalencija (učestalost bolesti) homozigotnog nedostatka alfa-1 antitripsina procjenjuje se na 0.01-0.02 posto u europskoj populaciji.
  • Krvna grupa - krvna grupa 0 (↑)
  • Faktor HLA-B5 (↑)

Uzroci ponašanja

  • Ishrana
    • Velika potrošnja mono- i disaharida kao što su proizvodi od bijelog brašna i konditorski proizvodi
    • Rijetki unos omega-3 i -6 masnih kiselina.
    • Pretjerani unos kuhinjske soli
    • Nedostatak mikroelemenata (vitalne tvari) - vidi Prevencija mikroelementima.
  • Potrošnja stimulansa
    • Kava (velika potrošnja)
    • Alkohol
    • Duhan (pušenje)
  • Upotreba droga
    • Kokain
  • Psihosocijalna situacija
    • Psihološki stres - povećanje učestalosti (učestalost novih slučajeva) peptičnih čireva (prisutnost kiseline kao preduvjeta za razvoj čir).

Uzroci povezani s bolešću

  • Nedostatak alfa-1-antitripsina - uobičajeni, genetski poremećaj. Dijagnoza se postavlja određivanjem alfa-1-antitripsin razina seruma. Bolest se može manifestirati u plućima u obliku kronične opstrukcije bronhitis s emfizemom (KOPB) i u jetra u obliku kroničnih hepatitis s prijelazom u cirozu.
  • kroničan ment bolest - kao npr Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB).
  • Kronična bubrežna insuficijencija
  • Kronični pankreatitis (upala gušterače) - odnos još nije jasno uspostavljen.
  • Duodenalna stenoza - sužavanje dvanaesnika.
  • hiperparatireoidizam (hiperfunkcija paratireoidne žlijezde) - veza nije jasno uspostavljena.
  • Infekcija drugim patogenima poput citomegalovirus (CMV) ili herpes simpleks virus (HSV).
  • Infekcija sa Pylori - u> 90% slučajeva.
  • Koronarna bolest (bolest koronarnih arterija) - veza nije jasno utvrđena.
  • Ciroza jetre (skupljanje jetre) - vezivno tkivo pregradnja jetre povezana s funkcionalnim oštećenjem.
  • Mastocitoza - dva glavna oblika: kožna mastocitoza (koža mastocitoza) i sistemska mastocitoza (mastocitoza cijelog tijela); klinička slika kožne mastocitoze: žućkastosmeđe mrlje različite veličine (urtikarija pigmentoza); kod sistemske mastocitoze postoje i epizodne gastrointestinalne tegobe (gastrointestinalne tegobe), (mučnina (mučnina), spaljivanje bol u trbuhu i proljev (proljev)), čir bolest, i gastrointestinalno krvarenje (gastrointestinalno krvarenje) i malapsorpcija (poremećaj hrane apsorpcija); U sistemskoj mastocitozi dolazi do nakupljanja mastocita (vrsta stanica koja je, između ostalog, uključena u alergijske reakcije). Između ostalog, uključeni u alergijske reakcije) u koštana srž, gdje su nastali, kao i nakupljanje u koža, kosti, jetra, slezena i gastrointestinalni trakt (GIT; gastrointestinalni trakt); mastocitoza nije izlječiva; tečaj obično benigni (benigni) i očekivano trajanje života normalno; izuzetno rijetke degeneracijske mastocite (= mastociti leukemija (krv Raka)).
  • Crohnova bolest - kronična upalna bolest crijeva (CED); obično teče u recidivima i može utjecati na cjelinu probavni trakt; karakteristična je segmentna afekcija crijeva sluznica (crijevna sluznica), odnosno može biti zahvaćeno nekoliko crijevnih dijelova koji su međusobno odvojeni zdravim dijelovima.
  • Nefrolitijaza (bubreg kamenje).
  • Polycythaemia vera - patološko umnožavanje krv stanice (posebno su pogođene: posebno eritrociti/ crvene krvne stanice, u manjoj mjeri također trombociti (krvne pločice) i leukociti/ bijela krv Stanice); peckav svrbež nakon kontakta s voda (akvageni pruritus).
  • Sarkoidoza (sinonimi: Boeckova bolest; Schaumann-Besnierova bolest) - sistemska bolest od vezivno tkivo s granulom formacija (koža, pluća i limfa čvorovi).
  • Sustavna mastocitoza - bolest koju karakterizira pretjerana bujanost mastocita u unutarnji organi/koštana srž.
  • Zollinger-Ellisonov sindrom - benigni ili maligni (benigni ili maligni) tumor, koji se obično nalazi u gušterači (gušterači), što dovodi do povećanog gastrin proizvodnje.

Liječenje

Ostali uzroci